產(chǎn)后“月經(jīng)復(fù)潮”知多少？

產(chǎn)后2月正值哺乳期的寶媽突然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有血跡，是闊別一年的“大姨媽”來訪了？可為啥其他寶媽，寶寶快滿一周歲了，“大姨媽”還沒有蹤影，我這么早就來了，會(huì)不會(huì)不正常呢？那問題來了，“大姨媽”什么時(shí)候出現(xiàn)才算正常呢？？

產(chǎn)后何時(shí)月經(jīng)復(fù)潮？

產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)情況個(gè)體差異比較大，早的可在產(chǎn)后一個(gè)月后即來月經(jīng)，晚的要到產(chǎn)后一年才恢復(fù)。如果產(chǎn)后寶媽沒有喂奶，那么產(chǎn)后6～8周內(nèi)通常會(huì)來月經(jīng)。而產(chǎn)后哺乳的寶媽們，月經(jīng)恢復(fù)會(huì)相對延遲一些，據(jù)調(diào)查，大約有1/4的寶媽在產(chǎn)后12周會(huì)來月經(jīng)，約1/2以上的寶媽們產(chǎn)后16至20周約可恢復(fù)月經(jīng)。

哺乳期由于泌乳素的升高，抑制了雌激素的分泌，同時(shí)卵巢對垂體促性腺激素的刺激不敏感，子宮內(nèi)膜不再增厚，所以在一般情況下，不排卵也沒有月經(jīng)。影響哺乳期月經(jīng)復(fù)潮恢復(fù)的因素很多，比如產(chǎn)婦年齡、卵巢功能、喂養(yǎng)方式等。一般來說，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時(shí)間長，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間越晚；但有少數(shù)婦女乳汁較少，嬰兒吸吮刺激不規(guī)律，或由于嬰兒添加輔食早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時(shí)間相應(yīng)減少，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間也會(huì)相應(yīng)提前。

產(chǎn)后月經(jīng)剛恢復(fù)時(shí)，多數(shù)寶媽會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂現(xiàn)象：該來的時(shí)候沒來，不該來的時(shí)候來了，時(shí)間老是沒個(gè)準(zhǔn)，來的時(shí)候，月經(jīng)量有時(shí)少，有時(shí)量又很大，都快趕上寶寶的尿量了，狀況不斷，讓寶媽們很是不安。一般紊亂期在2個(gè)月左右，產(chǎn)后月經(jīng)來潮主要受子宮恢復(fù)情況及內(nèi)分泌因素的影響。產(chǎn)后睡眠不足、勞累過度、心情起伏變化等都會(huì)引起哺乳期月經(jīng)不規(guī)律的發(fā)生。

處于產(chǎn)褥期的寶媽即使沒有月經(jīng)，也有懷孕的可能哦。因?yàn)榕怕训幕謴?fù)不一定是與月經(jīng)的恢復(fù)同步的，特別是在月經(jīng)剛恢復(fù)的幾個(gè)周期，常常是無排卵的月經(jīng)周期，但也有不少人在月經(jīng)恢復(fù)之前就已開始排卵，尤其是不哺乳的婦女，排卵往往恢復(fù)較早。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在哺乳期受孕的婦女中，有一半是月經(jīng)復(fù)潮以前受孕的。所以，產(chǎn)后只要開始有性生活，就應(yīng)當(dāng)采取避孕措施。

有的寶媽沒有出月子就來“月經(jīng)”了，其實(shí)這不是月經(jīng)復(fù)潮。產(chǎn)婦分娩后，隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露，這是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，屬于生理性變化。一般持續(xù)4～6周，總量為250ml～500ml。如超出上述時(shí)間仍有較多惡露排出，稱之為產(chǎn)后惡露不盡，有可能是胎盤殘留、宮腔感染、宮縮乏力等情況，應(yīng)及時(shí)到到醫(yī)院就診。