孕有雙胎，知道這些你會更幸福！

相同的外貌、驚人的默契、老是被認(rèn)錯……說到雙胞胎，相信大家都有類似的經(jīng)驗，大家都覺得雙胞胎很可愛，很萌，自己也很想生，但是，你知道懷雙胞胎的風(fēng)險有多大嗎？

一、同卵雙胞胎類型

同卵雙胞胎胚胎分裂時間點不同，會造成不同的結(jié)果，而為什么受精卵會自然分裂且分裂時機(jī)相異，無法透過人為介入變其結(jié)果，因為「胚胎自然的發(fā)育過程無法改變」。一般而言，胎兒在子宮里會受到絨毛膜以及羊膜的保護(hù)，絨毛膜于羊膜外層，而胎兒則是被包覆在充滿羊水的羊膜內(nèi)，若將同卵雙胞胎再細(xì)分，可分為以下4型：

1.雙絨毛膜雙羊膜：受精后3天內(nèi)分裂，則每一個胎兒會有自己的胎盤及羊膜腔。

2.單絨毛膜及雙羊膜：受精后第3天至第9天分裂，兩個胎兒可能共享一個胎盤，但仍是各自的羊膜腔。

3.單絨毛膜及單羊膜：受精第9天后才分裂，會形成共享一個胎盤及羊膜腔。

4.連體嬰：受精后第12天才分裂成兩個胚胎，由于胚胎形體上的構(gòu)造已經(jīng)定型，所以無法完全分裂。

二、對胎兒的風(fēng)險

1．雙胞胎兒輸血癥候群

同卵雙胞胎懷孕時期，有15%容易發(fā)生因胎盤太靠近而造成血管的血流互相流通，這種狀況稱為「雙胞胎兒輸血癥候群（Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS）」，此時可能會有一個胎兒的血流灌注較好、長的較大，血紅素越來越濃；另一個胎兒發(fā)育則日趨減緩、體重不增加，血紅素越來越低。

接收較多血液的胎兒其腎臟血流量增加、小便量多，所以臨床可見羊水量會增加許多，也因此獲得過多的血量，反而容易造成胎兒的心臟衰竭，全身組織腫脹，死亡率高。另一個胎兒則會出現(xiàn)腎臟血流量減少、小便量少、羊水量過少的現(xiàn)象。因為胎兒們共享一個胎盤，只要任一個胎兒死亡，其血液也會經(jīng)由胎盤傳輸給另一個胎兒，其死亡率便隨之升高，假使有任一胎兒存活下來，仍需面對腦部損傷的危機(jī)，如果沒有得到妥善的治療，胎兒將有高達(dá)70%～80%的死亡率。

2．臍帶打結(jié)

同卵雙胞胎若在單絨毛膜、單羊膜以及胎盤共享的情況下成長發(fā)育，除了會有胎兒輸血癥候群的風(fēng)險之外，因為胎兒生長在同一個羊膜內(nèi)，容易有兩條臍帶打結(jié)的危險，而影響氧氣與養(yǎng)分的供給。

3．胎死腹中

一般若胎兒有先天發(fā)展異常問題，約8～10周胚胎就會死亡并自行萎縮，但若于懷孕中后期一方胎兒死亡，其血液中分泌之凝血因子或不良因素，對母體以及另一個胎兒都有相當(dāng)大的影響。