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兒童窒息,不僅僅高發(fā)于新生兒!

2017年03月14日 15:41閱讀次數(shù):222
前兩天,紹興某醫(yī)院接診一位五月齡孩子,孩子因發(fā)燒半天在晚上19:27被家人送到醫(yī)院急診就診。醫(yī)生給予退熱和頭孢類抗生素口服治療。孩子情況穩(wěn)定后離開。當(dāng)晚21:50,孩子再次被送到醫(yī)院。送到醫(yī)院時孩子臉色發(fā)紺,并無反應(yīng)。
前兩天,紹興某醫(yī)院接診一位五月齡孩子,孩子因發(fā)燒半天在晚上19:27被家人送到醫(yī)院急診就診。醫(yī)生給予退熱和頭孢類抗生素口服治療。孩子情況穩(wěn)定后離開。當(dāng)晚21:50,孩子再次被送到醫(yī)院。送到醫(yī)院時孩子臉色發(fā)紺,并無反應(yīng)。醫(yī)生檢查孩子無心跳,四肢涼,瞳孔散大,沒有對光反射,立即給予孩子心肺復(fù)蘇等搶救,但并無明顯效果。

面對上述這個情況,在各種調(diào)查還沒有明朗時我們不能對此事做任何評判。但是,其中有一個點(diǎn)我們不妨來了解了解。

臉色發(fā)紺,我們一般考慮的就是孩子心肺的問題。綜合孩子發(fā)燒不適送院情況,我們可以了解孩子發(fā)熱伴有呼吸道疾病。因?yàn)楹粑兰膊∫话惆橛邪l(fā)燒、咳嗽、氣喘等癥狀。而醫(yī)生給孩子開的頭孢類抗生素,多和孩子扁桃體炎癥有關(guān)系。

這里我們就要引起注意了。發(fā)燒、扁桃體發(fā)炎---意味孩子咽部或因感染水腫。也就是會存在咽狹。

這不得不讓小編想起曾經(jīng)發(fā)生在一幼兒園的悲劇。年僅三歲的小男孩,因?yàn)楹粑栏腥?,繼發(fā)化膿性扁桃體炎。據(jù)孩子?jì)寢尡硎?,孩子早上退燒,吃好早飯去幼兒園。而中午,平時胃口較佳的孩子,在和老師說吃不完飯后,老師讓他可以慢慢吃,不然下午會餓。乖巧的孩子沒一會兒就把飯吃完了。而在常規(guī)餐后活動后,孩子們在老師整隊(duì)后都上床睡午覺了。但不幸發(fā)生了,午睡結(jié)束后,老師發(fā)現(xiàn)小男孩面色異常,嘴唇發(fā)黑。幼兒園隨即通知家長,將孩子送往醫(yī)院,但經(jīng)搶救無效。最后診斷,孩子屬于化膿性扁桃體反應(yīng)基礎(chǔ)上的猝死。因扁桃體化膿,咽狹,且午間飽食,致使食物倒流,阻塞氣管,發(fā)生窒息。

我們都說,要想小兒安,三分饑與寒。

窒息是一周歲內(nèi)寶寶最主要的致死原因之一,尤其小月齡寶寶溢奶窒息案例頻發(fā)。窒息也是四歲內(nèi)寶寶發(fā)生意外傷害的主要因素。一般來講,一旦呼吸心跳完全停止4分鐘以上,生命就會岌岌可危。如果時間超過十分鐘,即使搶救過來,也會因?yàn)槟X部缺氧時間較長而成為依靠生命機(jī)或者的“植物人”,幾乎很難復(fù)蘇。

所以,盡量避免較小的孩子吃太飽入睡,大些的孩子吃多了馬上躺下,窒息可能雖會小于小寶寶,但也容易使胃酸反流,造成咽喉炎、化膿性扁桃體炎等。而此類上呼吸道感染致使咽狹,增加窒息風(fēng)險。

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