剖宮產(chǎn)腹部切口是橫切還是豎切好呢？看產(chǎn)科醫(yī)生如何分析……

經(jīng)過(guò)身體檢查，最終被醫(yī)生告知需要剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩。對(duì)于剖宮產(chǎn)的媽媽來(lái)說(shuō)，術(shù)后傷口的恢復(fù)就是最擔(dān)心的問(wèn)題，其中，傷口的疤痕會(huì)不會(huì)影響外觀是困擾孕媽媽的問(wèn)題之一。

聽(tīng)說(shuō)，在剖宮產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)選擇橫切或豎切兩種方式，哪種恢復(fù)會(huì)更好呢？

剖宮產(chǎn)手術(shù)有要求

高危胎兒；長(zhǎng)時(shí)間分娩（難產(chǎn)）；胎兒窘迫；多胞胎；子癇前癥；臍帶突出；子宮破裂；異常方向，例如臀位或側(cè)向臀位；引產(chǎn)失??；器械助產(chǎn)失?。惶哼^(guò)大（巨嬰癥）；胎盤(pán)問(wèn)題；臍帶問(wèn)題；骨盆異常；可經(jīng)陰道傳播之性?。ㄈ绨捳睿┑鹊取?

兩種剖宮產(chǎn)腹部切口的利與弊

橫切口

★3大優(yōu)點(diǎn)★

1、由于切口位置低，愈合后可隱藏在內(nèi)褲的下方，切口的橫弧線型正與皮膚紋理相符，看起來(lái)美觀，易受年輕媽媽的喜歡。

2、橫切口術(shù)后起臥時(shí)牽拉較輕，因此，術(shù)后疼痛的程度較輕。

3、對(duì)于腹壁厚、較為肥胖的產(chǎn)婦，橫切口比縱切口的術(shù)后病發(fā)率要低，傷口的愈合要比縱切口要好，發(fā)生脂肪液化的情況要少。

★5個(gè)缺點(diǎn)★

1、手術(shù)比較費(fèi)時(shí)間，對(duì)麻醉的要求高，比較適合擇期手術(shù)。

2、切口的延長(zhǎng)受限，手術(shù)中暴露的視野有限，不能廣泛探查。

3、從切皮到胎兒娩出的時(shí)間要長(zhǎng)于縱切口。

4、胎頭的娩出由于傷口長(zhǎng)度的影響，較縱切口要困難。

5、切口各層術(shù)后的粘連比縱切口要重，再次手術(shù)相對(duì)縱切口較難。

豎切口

★5大優(yōu)點(diǎn)★

1、發(fā)生臍帶脫垂、嚴(yán)重的胎心異常，需立即娩出胎兒時(shí)，多采用縱切口。

2、取出胎頭較容易，不需按壓宮底，很少有取頭困難。

3、術(shù)前診斷有合并肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術(shù)探查者，行縱切口剖宮產(chǎn)為宜。

4、手術(shù)時(shí)間較橫切口短，緊急情況甚至可以在局部麻醉的情況下進(jìn) 行。

5、腹壁組織發(fā)生粘連的幾率較低，對(duì)生育要求較多者，選擇縱切口較好。

★3個(gè)缺點(diǎn)★

1、腹壁疤痕明顯，不美觀，尤其是疤痕體質(zhì)者。

2、起、臥牽拉較重，因此新媽媽術(shù)后感覺(jué)較痛。

3、傷口愈合不好者較橫切口者多，尤其是腹壁厚的產(chǎn)婦，可發(fā)生脂肪液化或感染的問(wèn)

題。

剖宮產(chǎn)傷口健康指南

1、手術(shù)后傷口的痂不要過(guò)早地揭掉，過(guò)早強(qiáng)行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走，甚至撕脫真皮組織，刺激傷口出現(xiàn)刺癢。

2、 改善飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等富含維生素C、維生素E以及含人體所必需氨基酸的食物。

這些食物能夠促進(jìn)血液循環(huán)，改善表皮代謝功能。

另外，要忌吃辛辣刺激性食物。

3、一定要避免陽(yáng)光直射，防止紫外線刺激形成色素沉淀。

4、 注意保持疤痕處的清潔衛(wèi)生，及時(shí)擦去汗液，不要用手搔抓，不要用衣服摩擦疤痕或用燙水洗的方法止癢，以免加劇局部刺激，促使結(jié)締組織炎性反應(yīng)。

5、剖宮產(chǎn)手術(shù)刀口結(jié)疤大概在兩三周后開(kāi)始增生，此時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫、變硬，并突出皮膚表面。

3~6個(gè)月后，纖維組織增生逐漸停止，疤痕也逐漸變平變軟，顏色變成暗褐色，這時(shí)剖宮產(chǎn)疤痕就會(huì)出現(xiàn)痛癢。

特別是在大量出汗或天氣變化時(shí)，常常刺癢到非要抓破見(jiàn)血才肯罷休的程度。

正確的方法是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用于止癢藥，不可用手抓撓，用衣服摩擦或用水燙洗，以免加劇局部刺激，是結(jié)締組織炎性反應(yīng)，引起進(jìn)一步刺癢。