女子以為月經(jīng)不調(diào)，一查竟是癌癥晚期！這些細(xì)節(jié)你應(yīng)注意……

同房后出血，這樣的癥狀持續(xù)1-2年了，一查，已經(jīng)是宮頸癌晚期，這事發(fā)生在福州一位40歲女性身上。

醫(yī)生說，這些細(xì)節(jié)應(yīng)盡早早點(diǎn)重視。

宮頸癌是高危型HPV（人乳頭瘤病毒）的持續(xù)感染引起的，只要女性開始了性生活，無倫年齡大小，都有可能感染HPV。成年女性應(yīng)每年做一次全面婦科檢查，并進(jìn)行宮頸癌篩查。

同房后偶爾出血，以為月經(jīng)不調(diào)

這例病人今年40多歲了。前段時間，因為白帶持續(xù)腥臭，她來就診。醫(yī)生給她做了陰道檢查，發(fā)現(xiàn)她宮頸后唇已經(jīng)出現(xiàn)了2厘米的菜花樣腫物，初步診斷為宮頸的惡性腫瘤。通過宮頸活檢，病理報告為宮頸低分化麟狀細(xì)胞癌。通過手術(shù)切除了子宮，并進(jìn)行了盆腔淋巴結(jié)清掃。

雖然病人年輕，術(shù)后恢復(fù)快，但考慮低分化腫瘤惡性程度高，且術(shù)后病理出現(xiàn)了脈管浸潤等腫瘤復(fù)發(fā)的高危因素，不得不后續(xù)進(jìn)行化療和放療。

在詢問病史時，病人說，大概1-2年前，性生活后偶爾會出血。偶爾白帶也會夾雜血絲。但她一直以為是月經(jīng)不調(diào)，或者婦科炎癥，并沒有引起重視。

如今宮頸癌患者越來越多，很大一部分是體檢中篩查發(fā)現(xiàn)的，其他就是出現(xiàn)癥狀后發(fā)現(xiàn)的。

宮頸癌前病變一般癥狀有：

1.性生活后出血或是婦科內(nèi)診檢查后陰道出血，70%~80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀；

2.白帶混血，除上環(huán)引起子宮出血外，女性長期白帶混血應(yīng)及時檢查；

3.白帶異常增多且腥臭，要及時上醫(yī)院檢查。

HPV感染，患宮頸癌的幾率高250倍

“我們最年輕的宮頸癌患者只有26歲。”宮頸癌是高危型HPV（人乳頭瘤病毒）的持續(xù)感染引起的，是目前唯一一個病因?qū)W明確的癌癥。我們基本所有的宮頸癌病人都有HPV感染。

HPV（人乳頭瘤病毒）感染非常普遍，大約80%的女性在50歲以前都曾感染過HPV。不過，年輕女性（小于30歲）約90%的感染者可在2年內(nèi)依靠自身免疫力清除HPV（人乳頭瘤病毒），不會引起任何病變，是一過性感染，無需治療。持續(xù)性高危型HPV感染才可能引起細(xì)胞癌前病變，從而有機(jī)會進(jìn)展為宮頸癌，這期間通常需要大約10年時間。研究表明，持續(xù)性高危型HPV感染與沒有感染的女性相比，其患宮頸癌的幾率高250倍。

預(yù)防宮頸癌最好的辦法就是進(jìn)行宮頸癌的篩查，包括TCT(宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查）和HPV檢測。25歲以下女性，只需接受單獨(dú)的TCT細(xì)胞學(xué)篩查，30歲以上的女性需要重點(diǎn)進(jìn)行HPV篩查。

——以下是來自HPV的自述

我家100多號人，老16和老18最厲害

我是HPV，中文名叫人乳頭瘤病毒，我可是病毒界一個大咖，盡管還沒有搞成“HPV門”，但已經(jīng) “全球風(fēng)雨”了。今天，我要來說兩句。

首先，我的家族成員很多，有100多個，但實(shí)際上給宮頸造成麻煩的多半是HPV16和HPV18兩個而已。

我只能在宮頸上鬧事

我有點(diǎn)自卑，因為我其實(shí)是個“山賊”而已，與其它大咖（乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV，均引起肝癌；人類免疫缺陷病毒HIV，引起艾滋病）相比，我只在宮頸上鬧點(diǎn)事兒，而且只要您稍有警惕（每兩年一次宮頸癌篩查），我就難成大事。

性行為和不干凈的衛(wèi)生潔具，會讓我纏上您

至于我是如何纏上你的，有時是天知地知你知我知，但很多時候是真的不知道。通常是通過性行為，但接觸不干凈的衛(wèi)生潔具和用品后也可能沾染上我。

不是沾上我就一定得宮頸癌

其實(shí)，并不是一沾上我，就會得宮頸癌! 只有長期的、持續(xù)的、 高負(fù)荷地與我親密接觸，才會引起宮頸的癌前病變和宮頸癌。

如果您愛惜自己，我多半是個過客

據(jù)說，40%的女性在一生中的某個時期都會與我有過接觸，但我通常作為訪客出現(xiàn)，多半自動離開。但如果您的狀態(tài)不好（免疫能力下降）、環(huán)境適宜（多個性伴、不潔性生活），我就可能定居了！

我一旦暴露，事業(yè)也就結(jié)束了…

如果婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了我纏上了你，你當(dāng)然會緊張和不快，但是，從另一個角度來說，也是一件比較幸運(yùn)的事情（絕非站著說話不腰痛?。?。因為，我被暴露后，我的家族的后續(xù)破壞工作多半做不成了。

宮頸癌篩查逼我投案自首

那么，什么時候要懷疑到我并對我展開調(diào)查呢？那就是要堅持宮頸癌篩查。如果目前篩查時，宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查（即TCT），提示宮頸的上皮組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異變，那就要進(jìn)行HPV檢測了。

如果HPV檢測證實(shí)我不在現(xiàn)場（即HPV陰性），你大可以放心了，半年之后復(fù)查TCT即可；如果證實(shí)我確實(shí)在現(xiàn)場（即 HPV陽性），你就需要進(jìn)一步檢查，要做陰道鏡和活檢了。

如果TCT發(fā)現(xiàn)存在更高級別的病變，我就基本屬于自首了，檢查只是留底備案而已。

TCT、HPV、HC2三種途徑調(diào)查我

至于如何對我進(jìn)行調(diào)查，有三種途徑：

一是宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)（TCT）報告單上會提示我可能存在；

二是HPV檢測，報告HPV16，HPV18陽性；

三是雜交捕獲的人乳頭瘤病毒檢查（HC2）。HC2是通過分子生物學(xué)技術(shù)對HPV病毒進(jìn)行檢測，敏感度極高，是目前最先進(jìn)的HPV檢查方法。

最好打發(fā)了我再懷孕

如果準(zhǔn)備懷孕的婦女沾染上我，我建議您還是先把我的大部隊打發(fā)走了之后再懷孕（HPV 值明顯降低）。潛伏下來的少量人員一般不會影響您懷孕。

就算我傷了你，你也有機(jī)會搞定我

即使我已經(jīng)給您帶來了傷害（如各種類型的宮頸癌前病變），你仍然是可以搞定我的。

狂轟爛炸的攻擊（各種針對宮頸病變的物理治療和錐切）能將我的部隊大部消滅，即所謂“治病即治毒”，留下的殘兵一般很難組織有效進(jìn)攻。而且，你自身的免疫能力有可能最終將我“請出”。

滅絕我族的新武器——HPV疫苗

基本可以負(fù)責(zé)任地說，目前還沒有口服藥物能對付我。在宮頸局部使用干擾素可能有一定效果。

西方國家已經(jīng)開發(fā)了新式武器，即治療性HPV疫苗和預(yù)防性HPV疫苗（主要針對HPV16和HPV18）。據(jù)他們官方發(fā)布的消息，效果還是不錯的。

總之，我并非可怕至極，但您的確需要關(guān)注，否則，真的會鬧出點(diǎn)動靜的！