什么年齡打?qū)m頸癌疫苗合適？打之前弄明白這3個(gè)問(wèn)題

前段時(shí)間，丁媽發(fā)的關(guān)于婦科病的文章中，許多寶媽問(wèn)到許多關(guān)于 HPV 疫苗的問(wèn)題：

多大打 HPV 疫苗比較好？

有過(guò)性生活，再打 HPV 疫苗是不是就沒(méi)用了？

已經(jīng)感染過(guò) HPV 病毒后，還能打 HPV 疫苗嗎？

丁媽今天請(qǐng)好朋友蕨代霜蛟為大家解答關(guān)于 HPV 疫苗的疑惑。

多大打比較好？

年齡越小，接種后免疫應(yīng)答更好，受益時(shí)間越長(zhǎng)。

沒(méi)有性經(jīng)驗(yàn)情況下，成年女性接種效果仍然不如 11、12 歲女孩。

但是日本三大權(quán)威機(jī)構(gòu)，日本婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)、日本小兒科學(xué)會(huì)、日本婦科腫瘤學(xué)會(huì)三大學(xué)會(huì)聯(lián)合聲明：推薦日本女性直到 45 歲都可以接受 HPV 接種。

作為對(duì)比，其他權(quán)威機(jī)構(gòu)建議如下：

美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì) ACOG 推薦 9~26 歲，超過(guò)了這個(gè)年齡則無(wú)論男女都無(wú)需再接種。

世界衛(wèi)生組織 WHO 推薦 9~12 歲。

美國(guó) FDA 批準(zhǔn)宮頸癌疫苗利用年齡為 9~26 歲。

日本三大權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦 45 歲前都可以接受 HPV 接種，但先進(jìn)國(guó)家總體推薦年齡為 9~26 歲。

有過(guò)性生活，打了是不是沒(méi)用？

接種 HPV 疫苗，在沒(méi)有性生活之前是最佳時(shí)機(jī)。

但已經(jīng)有過(guò)性經(jīng)驗(yàn)的成年女性，依然有 HPV 疫苗接種價(jià)值，尤其是對(duì)尚未感染 HPV 的女性，仍能避免所接種 HPV 亞型感染。

已經(jīng)感染過(guò) HPV 后，還推薦打嗎？

感染過(guò) HPV 的女性，宮頸癌疫苗仍然有接種價(jià)值，能減少再度感染 HPV 病毒的風(fēng)險(xiǎn)，但其效果不如未感染前所接種。

HPV 病毒是女性在性活躍之后極其容易感染的病毒，也是宮頸癌的主要病因。

HPV 病毒感染率高，但宮頸癌罹患絕對(duì)比例很低。原因在于，大多數(shù)情況下 HPV 病毒能夠被自身的免疫系統(tǒng)清除掉。

HPV 病毒感染而導(dǎo)致宮頸癌是概率游戲，如果 HPV 病毒感染一直持續(xù)，直到癌前變，最后惡變并開(kāi)始發(fā)展，浸潤(rùn)，悲劇就開(kāi)始了。

同時(shí)，HPV 還有一個(gè)狡猾的特性，感染恢復(fù)后人體卻無(wú)法獲得足以抵抗再度感染的免疫力。這也就是為什么會(huì)被反復(fù)感染的原因。

這里就有了 HPV 疫苗的價(jià)值——即便你曾經(jīng)被感染過(guò)，接種疫苗后，在效果維持期內(nèi)，可以保護(hù)你不被再度感染所接種亞型的 HPV 病毒，脫離感染到恢復(fù)，再到感染的輪回。

甚至，你如果感染之際接種，那么日后你所感染的 HPV 亞型有幸被你的免疫系統(tǒng)自然清除掉的話(huà)，未來(lái)你將不會(huì)再感染這一 HPV 亞型。

但這并不等于感染后接種 HPV 疫苗較之感染前有同樣的效果。

如果持續(xù)感染，疫苗在感染亞型上的價(jià)值趨零。

同時(shí)對(duì)于 HPV 病毒已經(jīng)被自體清除掉，但宮頸病變已經(jīng)發(fā)生病變的女性，有可能你即便通過(guò)疫苗抵御了 HPV 的再度感染、也可能已經(jīng)種下了未來(lái)的禍根。

HPV 疫苗是預(yù)防 HPV 感染的重要措施，幫助預(yù)防宮頸癌。

但即便完全錯(cuò)過(guò)了宮頸癌疫苗，也不必慌張，定期做好宮頸癌篩查一樣能有很不錯(cuò)的預(yù)防效果。

同時(shí)，打了疫苗也不能掉以輕心，疫苗接種是宮頸癌的常見(jiàn)類(lèi)型，打了疫苗并不等于完全杜絕 HPV 感染的可能，定期的宮頸癌篩查一定不能忘。