孩子是吃出來(lái)的,從小的喂養(yǎng)決定了孩子一生,可是很多媽媽始終在懵懂之中摸索。很多人在孩子長(zhǎng)大之后感嘆:哎,如果孩子小時(shí)候給他這么吃就好了!與其后悔,不如現(xiàn)在行動(dòng)。特地給您帶來(lái)0-6歲最強(qiáng)喂養(yǎng)秘籍,沒(méi)有之一。嘿嘿,得著了!
兒童營(yíng)養(yǎng)管理要遵循幼兒生理特點(diǎn)和學(xué)齡前兒童各種營(yíng)養(yǎng)素的需求,制訂均衡合理的四季營(yíng)養(yǎng)食譜,加強(qiáng)適合幼兒口味的營(yíng)養(yǎng)烹調(diào)技能,豐富幼兒的膳食花色品種,開(kāi)展正確的心理誘導(dǎo),教導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。這樣才能真正使每一個(gè)幼兒全面合理地?cái)z入足夠的營(yíng)養(yǎng)素,使每一個(gè)幼兒體格發(fā)育良好,健康茁壯成長(zhǎng)。
出生~6月齡
1.發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能
0-2月齡
●新生兒饑餓時(shí)開(kāi)始表現(xiàn)為警惕性增高或者蠕動(dòng)嘴唇,轉(zhuǎn)頭尋找食物,較晚才會(huì)出現(xiàn)哭吵。
●當(dāng)乳頭接觸嘴唇時(shí)長(zhǎng)大嘴巴。
●2月大時(shí),白天每2~4小時(shí)喂養(yǎng)1次
2~4月齡
●每次喂養(yǎng)在45分鐘內(nèi)完成
●坐姿喂養(yǎng)時(shí)扶穩(wěn)嬰兒頭部
4~6月齡
●吸吮力增強(qiáng)
●將手伸入口中
●能扶坐
2.喂養(yǎng)指南
●6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)
●奶喂養(yǎng)的孩子請(qǐng)參考附錄“奶喂養(yǎng)”
●避免過(guò)多飲水
●避免添加蜂蜜
●6月齡時(shí),開(kāi)始嘗試固體食物
●參考下面表格補(bǔ)充維生素D
3.預(yù)警信號(hào)(出現(xiàn)以下情況需要警惕)
●出生后第5天,每日的濕尿布<6片
●出生后2周內(nèi),體重減輕超過(guò)出生體重的10%
●2周后未回復(fù)至出生體重,或體重增長(zhǎng)每天小于20g
●以WHO生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),生長(zhǎng)測(cè)量值P85,或急劇升高,或急劇降低,或生長(zhǎng)線增長(zhǎng)保持平坦
●沒(méi)有正確沖調(diào)或者儲(chǔ)藏配方奶
●給予水、果汁或者其他飲料
●在<4月齡時(shí)給予嬰米粉、米湯等食物
●用奶瓶喂養(yǎng)米粉、米湯等食物 ? 喂養(yǎng)蜂蜜
●每天配方奶量小于1000毫升時(shí)沒(méi)有補(bǔ)充維生素D
6~9月齡
1.發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能
● 6月齡時(shí)在生理和發(fā)育上均已準(zhǔn)備好接受固體食物
● 稍加扶持可獨(dú)坐片刻
● 咀嚼食物時(shí)伴隨有舌頭的吸吮
● 吃固體食物時(shí)會(huì)偶爾伸長(zhǎng)舌頭,隨著經(jīng)驗(yàn)的增加,這種現(xiàn)象逐漸減少。
● 可能仍然會(huì)有早期的咽反射現(xiàn)象,而阻礙固體食物的攝入。
● 通過(guò)張嘴、前傾示意饑餓感;通過(guò)閉嘴或者轉(zhuǎn)頭示意飽足感。
● 開(kāi)始用大拇指和食指抓小的食物吃
2.喂養(yǎng)指南
● 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
● 如果*奶喂養(yǎng),請(qǐng)參考附錄“*奶喂養(yǎng)”
● 在6月齡的時(shí)候,添加含鐵的食物,例如強(qiáng)化鐵的谷物,紅肉類
● 開(kāi)始逐步喂養(yǎng)各種蔬菜、水果、谷物
● 為發(fā)現(xiàn)可能的食物過(guò)敏,每嘗試一種新食物要隔3~5天再嘗試其他的
● 每天提供固體食物2~3次
● 在喂養(yǎng)固體食物前先進(jìn)行母乳喂養(yǎng),這樣才能維持母乳量,保證母乳仍然是能量和營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源
● 如果喝果汁,需限量60~125mL
● 定期使用杯子
● 避免添加蜂蜜
● 食物從細(xì)到粗,從稀到稠,例如從濃漿狀至塊狀再至小片食物
● 繼續(xù)補(bǔ)充維生素D
3.預(yù)警信號(hào)(出現(xiàn)以下情況需要警惕)
●以WHO生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),生長(zhǎng)測(cè)量值P85,或急劇升高,或急劇降低,或生長(zhǎng)線增長(zhǎng)保持平坦
● 每天的濕尿布<6片
● 至7月齡還沒(méi)有添加含鐵食品
● 沒(méi)有正確沖調(diào)或者儲(chǔ)藏配方奶
● 使用牛奶或者自制的配方奶粉
● 給予果汁之外的其他飲料
● 用奶瓶喂養(yǎng)米粉或米湯等食物
● 喂蜂蜜
● 強(qiáng)迫或者限制喂養(yǎng)
● 母乳或者部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒,每天飲用<1000 ml的配方奶,沒(méi)有補(bǔ)充維生素d
9-12月齡
1.發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能
● 用下頜和舌頭咬并且可咬碎各種質(zhì)地的食物
● 嘗試使用勺子
● 想獨(dú)立使用勺子吃飯,請(qǐng)參照附注中的“育兒和喂養(yǎng)關(guān)系”
● 用大拇指和食指抓小食物吃
● 12月齡時(shí),自己可獨(dú)立用鴨嘴杯或吸管來(lái)喝杯中飲料
2.喂養(yǎng)指南
● 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
● 若提供嬰兒配方奶,請(qǐng)參照附注中的“選擇嬰幼兒配方奶粉”
● 基于喂養(yǎng)征象喂養(yǎng)
● 每天提供固體食物3~4次
● 擴(kuò)大嘗試喂養(yǎng)各種新的固體食物
● 從塊狀至小片食物,逐漸增加食物的質(zhì)地,提高對(duì)不同質(zhì)地食物的接受力 。
● 在9~12月齡期間,主要是12月齡時(shí),可以喂養(yǎng)全脂(3.25%)牛奶,避免脫脂、1%或2%的脫脂牛奶和豆類飲品 。
● 12月齡時(shí),如果牛奶是主要奶制品,則每天飲用500 mL并增加含維生素D的食物
● 給予100%的純果汁,且每天限量125~175mL
● 用杯子喝母乳、配方奶粉、牛奶和水或100%果汁
● 避免喂蜂蜜
● 繼續(xù)補(bǔ)充維生素D
3.預(yù)警信號(hào)(出現(xiàn)以下情況需要警惕)
● 每天的濕尿布少于6片
● 以WHO生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),生長(zhǎng)測(cè)量值或P85,或急劇升高,或急劇降低,或生長(zhǎng)線增長(zhǎng)保持平坦
● 10月齡時(shí)還沒(méi)有嘗試吃塊狀食物
● 沒(méi)有正確沖調(diào)或者儲(chǔ)藏嬰兒配方奶,請(qǐng)參照附注中的“嬰幼兒配方奶粉沖調(diào)儲(chǔ)
備事宜”
● 脫脂牛奶、低脂牛奶或豆類飲品作為主要的奶源
● 1天之內(nèi)頻繁喂養(yǎng)果汁
● 每天牛奶>750mL或者果汁>175mL ● 給予純果汁之外飲料
● 喂養(yǎng)蜂蜜
● 強(qiáng)迫或者限制喂養(yǎng)
● 嬰兒進(jìn)食過(guò)程中沒(méi)有看護(hù)
● 母乳或者部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒,每天飲用<1000mL的配方奶,沒(méi)有補(bǔ)充維生素D
12-24月齡
1.發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能
12~18月齡
● 同第1年相比生長(zhǎng)變慢,食欲有所下降。請(qǐng)參照附注中的“育兒和喂養(yǎng)關(guān)系”
● 常常拒絕初次接觸的食物
● 15月齡時(shí)已經(jīng)可以自己用勺子吃飯
18~24月齡
● 在做好預(yù)防窒息的前提下,可以吃與其他家庭成員一樣的食物
● 食欲波動(dòng)很大,進(jìn)食時(shí)玩弄食物的現(xiàn)象很普遍。參照附注“育兒和喂養(yǎng)關(guān)系”
● 只吃喜歡的4~5種食物,先前已經(jīng)能接受的食物現(xiàn)在可能不愿意吃
2.喂養(yǎng)指南
● 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
● 如果不是母乳喂養(yǎng),則提供全脂牛奶(3.25%),避免脫脂牛奶和1%或2%的低脂牛奶
● 每天提供500~750mL 3.25%的全脂牛奶或母乳
● 每天提供3次小份正餐以及2~3次的零食。避免在計(jì)劃就餐之外增加額外的食物和飲料(水除外)
● 口渴時(shí)喂水
● 每天喝的果汁不超過(guò)125~175mL,并且為100%果汁
● 避免飲用非100%果汁的各種飲料 ● 15月齡時(shí)不用奶瓶
● 允許孩子自己吃飯
● 如果母乳為唯一的奶源,則考慮補(bǔ)充維生素D
● 如果生長(zhǎng)狀況不好、健康狀態(tài)不佳或者沒(méi)有食用營(yíng)養(yǎng)全面的多種食物,則考慮補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
3.預(yù)警信號(hào)(出現(xiàn)以下情況需要警惕)
● 以WHO生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),生長(zhǎng)測(cè)量值或P85,或急劇升高,或急劇降低,或生長(zhǎng)線增長(zhǎng)保持平坦
● 不吃餐桌上的各種食物,包括含鐵的食物
● 不要吃太多脂肪
● 拒絕塊狀或者有渣的食物
● 經(jīng)常給予脫脂牛奶,低脂牛奶或者豆類飲料
● 給予豆奶(配方奶除外)、米漿和其他素食飲料或草茶
● 每天進(jìn)食很少量食物或喝過(guò)量奶或果汁,牛奶>750mL,果汁>175mL
● 喝太多的純果汁以外的飲料
● 不想吃的時(shí)候強(qiáng)迫喂養(yǎng)或者不想吃的時(shí)候限制喂養(yǎng)
2~6歲
1.發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能
● 進(jìn)食大多數(shù)食物都不會(huì)咳嗽和窒息
● 用餐具吃飯時(shí)很少灑出
● 可能會(huì)有對(duì)食物階段性地不感興趣。參照附注“育兒和喂養(yǎng)關(guān)系”
● 可能會(huì)抗拒新的食物
2. 喂養(yǎng)指南
● 可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
● 每天給予500mL的牛奶或強(qiáng)化鈣的豆類飲料,有助于滿足維生素D的需要
● 逐漸給予低脂牛奶(脫脂和1%或2%)或者其它奶制品
● 每天給予3次小份正餐以及2~3次零食。避免在計(jì)劃就餐之外增加額外的食物和飲料(水除外)
● 口渴時(shí)喂水
● 每天喝的果汁不超過(guò)125~175mL,并且為100%果汁
● 避免飲用非100%果汁的飲料
● 如果孩子生長(zhǎng)狀況不好、健康狀態(tài)不佳或者沒(méi)有食用營(yíng)養(yǎng)全面的多種食物,則考慮補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
3.預(yù)警信號(hào)
● 以WHO生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),生長(zhǎng)測(cè)量值或P85,或急劇升高,或急劇降低,或生長(zhǎng)線增長(zhǎng)保持平坦
● 每天進(jìn)食很少量食物或喝過(guò)量奶或者果汁,牛奶>750mL,果汁>175mL
● 經(jīng)常喝飲料
● 不想吃的時(shí)候強(qiáng)迫喂養(yǎng)或者不想吃的時(shí)候限制喂養(yǎng)
附注
1. 生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)
進(jìn)行生長(zhǎng)評(píng)估時(shí)使用WHO生長(zhǎng)圖表。當(dāng)?shù)?次看到嬰兒或幼兒,體重別年齡、身高別年齡或體重別身高P85提示過(guò)重風(fēng)險(xiǎn);評(píng)估年齡≥2歲兒童的身高別體重要使用BMI。使用年齡和性別特定的生長(zhǎng)曲線圖,以確定年齡別BMI百分位數(shù)。兒童的實(shí)際BMI值與成人的體重過(guò)輕、標(biāo)準(zhǔn)體重、超重和肥胖的臨界值或范圍是不一致的。百分位數(shù)可用于評(píng)估生長(zhǎng)狀態(tài),P85則提示超重風(fēng)險(xiǎn)。
2. 選擇嬰幼兒配方奶粉
強(qiáng)化鐵嬰兒配方奶粉是最佳的母乳替代品,半乳糖血癥嬰幼兒可以喝豆制配方奶。完全(或部分)水解蛋白配方適宜對(duì)牛奶過(guò)敏的嬰幼兒。無(wú)乳糖配方只對(duì)診斷為先天性乳糖酶缺乏的嬰幼兒適宜。
3. 嬰幼兒配方奶粉沖調(diào)儲(chǔ)備事宜
配奶的水需要煮沸約2分鐘。對(duì)年齡<12月齡嬰兒的器具需要進(jìn)行消毒,將干凈的喂養(yǎng)器具放入裝有沸水的容器中煮2分鐘或使用嬰兒奶瓶消毒液。
配奶:奶瓶?jī)?nèi)倒入煮沸過(guò)的水(冷卻至不低于70℃,以減少細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)),然后加入奶粉;如果可以,一次準(zhǔn)備1瓶。
4. 雙酚A和奶瓶喂養(yǎng)
雙酚A是用于制造塑料用品的一種化學(xué)物質(zhì),可能對(duì)嬰幼兒的健康造成危害。使用不含雙酚A的奶瓶。
5. 預(yù)防窒息
年齡小于3歲的兒童存在很高的窒息風(fēng)險(xiǎn),孩子進(jìn)食時(shí)要進(jìn)行監(jiān)督并且避免堅(jiān)硬的、小而圓的、光滑而粘糯的食物:爆米花、硬糖、止咳藥片、葡萄干、花生或其他堅(jiān)果、葵花籽、有刺的魚(yú)肉、生蘿卜塊、用牙簽或細(xì)扦插的零食、口香糖、葡萄、熱狗、花生醬涂抹過(guò)厚或一大勺花生醬。
6. 魚(yú)類攝入和甲基汞
很多魚(yú)類是ω-3脂肪酸的很好來(lái)源。但某些魚(yú)類和貝類含有高濃度的甲基汞,會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),如高濃度的甲基汞暴露可能導(dǎo)致孩子智商下降、走路和說(shuō)話延遲、協(xié)調(diào)能力缺乏、失明和癲癇。限制攝入以下高汞含量魚(yú)類:新鮮/冷凍金槍魚(yú)、鯊魚(yú)、箭魚(yú)、玉梭魚(yú)、槍魚(yú)、羅非魚(yú)及長(zhǎng)鰭金槍魚(yú)罐頭。
7. 育兒和喂養(yǎng)關(guān)系
● 父母的角色是提供營(yíng)養(yǎng)豐富,適合孩子年齡的食物并且決定飲食的時(shí)間和地點(diǎn);孩子(們)能夠決定吃多少或全部吃完;
●根據(jù)孩子的食欲,活動(dòng)量或是孩子的狀態(tài),每一天孩子的飲食量是不同的。
●不要強(qiáng)迫進(jìn)食,健康的孩子有自我控制飲食量和能量消耗的能力;
●在愉快的就餐環(huán)境中按膳食結(jié)構(gòu)提供每日的正餐,且不要受電視或其他活動(dòng)的影響;
●添加不熟悉的食物時(shí)要耐心,鼓勵(lì)孩子接受新的食物。如果某種食物前幾次被拒絕,父母要在以后反復(fù)再嘗試提供給孩子(可能需要高達(dá)10~20次);
●避免強(qiáng)迫(如表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)、賄賂、懲罰)孩子吃特定的食物,長(zhǎng)此以往這是適得其反的,更易形成抵觸情緒討厭食物而不是接受食物;
●學(xué)齡前兒童留在桌前就餐15~20分鐘是比較合適的;
●進(jìn)餐時(shí)父母要起到示范作用,盡可能一家人共同用餐,家長(zhǎng)和孩子一起進(jìn)食,至少有一種相同的食物。
相信科學(xué),持之以恒,相信寶寶將來(lái)定會(huì)感激你的!
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