新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫(yī)療保險就醫(yī)報銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?
最新政策父母參加了基本醫(yī)療保險,新生兒不用繳費!
政策規(guī)定,新生兒出生當年,只要是父母參加了基本醫(yī)療保險,無論是職工基本醫(yī)療保險還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,新生兒均不用繳費,自動獲取參保資格并按規(guī)定享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
當年出生的新生兒生病住院怎么辦?
答:當年出生的新生兒,隨參加基本醫(yī)療保險的父母自動獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
新生兒母或父參加當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的,可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫(yī)學證明,以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。父母不是當?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的,按規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù),新生兒從出生之日起享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
鄭州市居民醫(yī)保新生兒有“特權(quán)”:不滿1周歲的新生兒,按鄭州市規(guī)定隨時可以申請辦理醫(yī)保隨時生效。
所需資料:戶口本原件,戶口本首頁及新生兒頁(有身份證編碼)復(fù)印件;寶寶1寸白底證件彩照2張,到戶口所在地所屬社區(qū)辦理。
大家都知道醫(yī)??ㄗ≡旱臅r間可以用,但是90%的鄭州媽媽不知道去門診看病也能報銷哦~來來來,都來認真學習一下:
〉〉〉一年門診累計能報銷300元 帶上醫(yī)??ň湍芨愣?
按照鄭州市規(guī)定,鄭州居民醫(yī)??ㄒ荒陜?nèi)每人可最高報銷300元門診醫(yī)療費用,當然也包括兒童醫(yī)保,而且沒有起付線。結(jié)算時直接扣掉醫(yī)保報銷的部分,剩下的費用自己支付。不需要再另外去辦報銷手續(xù)。
哪些醫(yī)院能報銷,報銷比例是多少?只要拿著醫(yī)??ㄔ卩嵵菔幸活?、二類定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時按規(guī)定即可享受門診報銷(即社區(qū)門診、區(qū)醫(yī)院、市級醫(yī)院)。但是三類定點醫(yī)院門診不享受這項服務(wù)。也就是說,基本上省級醫(yī)院都不能用。
比如:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),這個報銷比例為六成,一級醫(yī)院為五成,像鄭州市兒童醫(yī)院這樣的二類醫(yī)院,報銷比例為四成。
哪些藥品、診療費用能報銷?醫(yī)保目錄中甲類項目,比如頭孢呋辛酯分散片、利巴韋林顆粒、蒙脫石散、小兒消積止咳等,此外血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、葡萄糖測定、數(shù)字化攝影(就是常用的拍片)、牙片、心電圖等檢查都在報銷范圍內(nèi)。
這些項目種類非常多,一般人都記不住,最簡單的方法,就是帶上醫(yī)??ǎU費時直接出示醫(yī)???,符合固定的項目系統(tǒng)會自動按比例報銷,非常方便。
為什么能報銷的醫(yī)院卻不能用醫(yī)????一般正規(guī)的社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院都應(yīng)該辦理門診報銷。有時可能因為這300元門診統(tǒng)籌已經(jīng)報完,超出部分是需要全額自費的。如果遇到什么問題,大家可以撥打鄭州市社會保險局電話反應(yīng)和投訴:12333
其實,有很多媽媽都辦了這張卡,基本上都沒報過,還是不報銷比較好,證明寶寶健康;但是,如果帶寶寶去醫(yī)院看病一定要帶上醫(yī)???,沒準就用上了呢。
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