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1歲女童喝酸奶險(xiǎn)些喪命,兒童誤吞異物如何急救?

2017年09月21日 14:57閱讀次數(shù):239
1歲女童喝酸奶窒息,幸好搶救及時(shí)才保住一條性命。孩子誤吞異物該怎么辦呢?家長如何預(yù)防寶寶誤吞異物?一起來看看吧。

“大夫,大夫,你快……快看看我的孩子咋了……”

9月11日上午,河南鄭州人民醫(yī)院特需科護(hù)士張曼正在門診大廳值班進(jìn)行預(yù)檢分診,時(shí)不時(shí)地幫助來醫(yī)院就診的人回答問題,忙碌而平靜的秩序在10:14這一刻被打破。

10:14:26,一位身穿藍(lán)色上衣的大爺抱著一名1歲多的小女孩焦急地跑進(jìn)門診大廳入口處。

“大夫,你快看看我的孩子咋了!”

張曼只看了一眼,只見小女孩渾身癱軟,面色發(fā)紫,沒有了意識,她沒有一絲的遲疑,抱著孩子拔腿就沖向了一樓的兒科門診,僅僅用了十幾秒鐘左右,就跑到了50多米外的兒科診室。

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耳鼻喉科的醫(yī)務(wù)人員立馬行動(dòng)起來,拿設(shè)備的拿設(shè)備,取藥的取藥,積極配合醫(yī)生搶救孩子……

高明先將孩子放平,一邊對孩子實(shí)施心肺復(fù)蘇、吸氧、打通氣道,一邊詢問孩子的爺爺,爺爺說讓孩子喝了酸奶,不知道怎么回事就成這樣了。

他們一邊緊急的搶救,一邊通知急診科迅速增援。經(jīng)過幾分鐘的搶救,孩子終于“哇”的一聲哭了出來。

孩子救活了!

罪魁禍?zhǔn)渍业搅?,原來是酸奶吸管上的塑料薄膜被孩子誤吸進(jìn)氣管,同時(shí)伴有酸奶中的果粒,造成氣管堵塞窒息,好在醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)迅速,措施得當(dāng),搶救及時(shí)。

目前小女孩生命體征平穩(wěn),住院做進(jìn)一步的檢查。

危急時(shí)刻,生死就在一瞬間,正是因?yàn)榇蠹铱焖儆行У姆磻?yīng),臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的保證,搶救措施的有效實(shí)施,共同的配合,才挽救這樣一個(gè)弱小的生命。

“我當(dāng)時(shí)抱著孩子,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)沒有了呼吸,我掐人中也沒有任何反應(yīng),我也有孩子,當(dāng)時(shí)都快急哭了!”護(hù)士張曼激動(dòng)地說。

兒童誤吞異物,該怎么辦?

按照兒童誤吞異物進(jìn)入的位置不同,一般分為三大類:氣管異物、食道異物和胃腸道異物,其中,氣管異物最危險(xiǎn),胃腸道異物一般可等待寶寶自行排出。

1、嬰幼兒急救常識——?dú)夤墚愇?/strong>

氣管異物多發(fā)生在5歲以內(nèi)兒童,尤其以剛學(xué)會(huì)走路到3歲之間的小孩多見,死亡率高。寶寶喜歡將瓜子、花生米、果凍、紐扣、硬幣等放入口中,在哭、笑或者吸氣時(shí)很容易吸入氣道。如果氣管異物正好卡在聲門處或聲門下頭,堵塞氣管時(shí),非常容易發(fā)生窒息。

癥狀:誤吞后,寶寶臉色青紫、憋氣、呼吸困難,或出現(xiàn)劇烈咳嗽、哮鳴,可能提示物品進(jìn)入氣管。

急救措施:采用海姆立克急救法。

適用于3歲以下寶寶:

(1)家長馬上把寶寶抱起來,一只手捏住寶寶顴骨兩邊,手臂貼著寶寶的前胸,另一只手托住寶寶后頸,讓寶寶臉朝下趴在家長大腿上,且頭部稍低于軀干,在寶寶背部兩肩胛骨間拍打1-5次。

(2)讓寶寶仰臥背貼在家長的大腿上,用中指和食指,放在寶寶胸廓下和臍上的腹部,快速向上壓迫1-5次。

(3)循環(huán)進(jìn)行背部拍擊和腹部按壓,直到異物沖出為止。

圖一:海姆立克急救法之背部拍擊

圖二:海姆立克急救法之按壓

適用于3歲以上兒童:

家長從背后抱住小孩,一手握拳,頂住寶寶上腹部,另一只手手掌壓在拳頭上,雙臂用力向上、向內(nèi)緊壓,有節(jié)奏地一緊一松,直到將異物沖出。

2、嬰幼兒急救常識——食道異物

食道異物多發(fā)生在食道上端開口處。食道異物如果不能及時(shí)取出,可能引起食道周圍炎、縱膈炎和膿腫,嚴(yán)重時(shí)可能引起食管瘺,或穿破大血管引起大出血。

癥狀:如果誤吞后寶寶沒有面色改變,呼吸平穩(wěn),不咳嗽,表明物品沒有嗆入氣管,已經(jīng)進(jìn)入食道。多表現(xiàn)為吞咽困難、異物感、疼痛、唾液增多等癥狀。

急救措施

(1)保持安靜,切忌再進(jìn)食,以防將異物推向深處,加重?fù)p傷。

(2)如果是光滑小異物,通常經(jīng)過2-3天時(shí)間就能夠隨大便自行排出,可以讓寶寶多吃富含粗纖維的蔬菜,如芹菜、紅薯等,但不要導(dǎo)瀉。

(3)如果是大異物或者尖銳異物,如棗核、縫針等,容易引起食道和胃腸穿孔,應(yīng)盡快去大醫(yī)院,用兒童胃鏡取出。

3、嬰幼兒急救常識——誤食毒物

(1)撥打急救電話,聯(lián)系醫(yī)生

告訴醫(yī)生誤食毒物的種類、數(shù)量、時(shí)間,以及寶寶現(xiàn)在的情況等,然后聽醫(yī)生指示。因?yàn)橛行┧幤凡灰舜咄拢荒苋我馓幹谩?

(2)緊急催吐

這些東西可以催吐:化妝水、染發(fā)劑、樟腦球、藥、肥皂、酒精類、香煙、咖啡。催吐后,讓寶寶多喝水分以稀釋毒性,然后帶他去醫(yī)院。

催吐方法:家長可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激寶寶的咽喉部,誘導(dǎo)寶寶出現(xiàn)嘔吐。催吐時(shí)間越快越好,嘔吐得越完全越好。藥物在體內(nèi)的吸收速率多為指數(shù)變化,早1秒催吐,就有可能截?cái)嗨幬锏奈崭叻濉?

(3)盡快送往醫(yī)院洗胃

如果吞入毒性較大的物品,應(yīng)盡快送到最近的醫(yī)院洗胃。最好將寶寶誤食的毒物的包裝和說明書,以及嘔吐物(裝入塑料袋)一并帶上,以便醫(yī)生做針對性的治療。

這些東西不可催吐:

(1)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿制品:如廁所所用洗滌劑、管道洗凈劑、漂白劑、去油劑等。

(2)石油制品:如家庭用燈油、汽油、揮發(fā)油、稀薄劑、指甲油、去光水等。

(3)農(nóng)藥類:如殺蟲劑、除草劑、生石灰等。

(4)危險(xiǎn)的固體:如圓釘、別針、玻璃等。

寶寶誤食藥品,家長如何應(yīng)對?

(1)誤食一般性藥品,劑量較少

維生素、中成藥,可讓寶寶多喝水,使藥物稀釋并盡快從尿中排出去。

(2)誤食有毒性、或副作用大的藥品

家長須迅速催吐,再給寶寶喝大量茶水、肥皂水反復(fù)嘔吐洗胃。然后可以讓寶寶喝幾杯牛奶養(yǎng)胃解毒。

(3)誤食腐蝕性較強(qiáng)的藥品

不要催吐,建議可以服用適量牛奶、蛋清,并迅速送醫(yī)院治療。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,減少強(qiáng)酸腐蝕性物質(zhì)與胃消化道黏膜的接觸面積,起到稀釋、隔離的作用。

(4)誤食碘酒

立即飲用米湯、面湯等含淀粉的液體,然后催吐,反復(fù)進(jìn)行,直到嘔出物無碘酒色為止。

4、嬰幼兒急救常識——如何預(yù)防寶寶誤吞異物

(1)不要給幼兒吃花生、瓜子、豆類、果凍等不容易咬嚼的食物,帶核的食物要先把核取出。

(2)糾正寶寶把小玩具含在口中玩耍的不良習(xí)慣。

(3)可能吸入或吞下的小玩具,不要給寶寶玩。

(4)培養(yǎng)寶寶安靜進(jìn)食的好習(xí)慣,不要邊吃邊說。

(5)寶寶進(jìn)食時(shí),不要讓他吵鬧跑跳,家長此時(shí)也不要逗樂、訓(xùn)斥、驚嚇寶寶。

(6)不要強(qiáng)迫喂藥,寶寶哭鬧時(shí)不要硬向他口中塞。

(7)寶寶活動(dòng)范圍內(nèi)不要存放小物品或危險(xiǎn)物品,如硬幣、瓜子、花生、小紐扣、圖釘、藥品等。

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