新生兒黃疸的5個錯誤觀點(diǎn)

一、曬太陽可以退黃

太陽光直接照射能夠幫助退黃，但是效果并不理想，因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

目前最為安全、經(jīng)濟(jì)和有效的方法是照藍(lán)光，它是波長425-475nm的藍(lán)色可見光。但值得提醒的是，光療的常見副作用有發(fā)熱、腹瀉和皮疹，但這些副作用都不會很嚴(yán)重，停止光療后很快能恢復(fù)，不留后遺癥。所有寶寶接受藍(lán)光治療時都會戴上眼罩來保護(hù)眼睛，不用擔(dān)心?，F(xiàn)在還有新型的冷光源藍(lán)光發(fā)明了出來，這種藍(lán)光的副作用更小。

二、黃疸自己會消退

剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素，進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時候，寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了，黃疸才會得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療，在1周左右即可消退。

但如果寶寶患有的是病理性黃疸，會引起其他疾病，比如核黃疸發(fā)生時，小兒黃疸會明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如果治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

在這里小編要提醒家長，早期我們要盡早給寶寶喂養(yǎng)，讓胎便盡早的排出，因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素，如果胎便不排出干凈，膽黃素就會經(jīng)過寶寶的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?

主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外一點(diǎn)就是要給寶寶充足的水分，判斷寶寶液體攝入是否充足的辦法是看寶寶的小便，一般正常的寶寶一天6-8次小便，如果次數(shù)不足，有可能他的液體攝入不夠，小便過少不利于膽黃素的排泄。

三、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

在美國兒科學(xué)指南上面已經(jīng)明確指出，喂水和葡萄糖是非常不推薦的，它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過大便排出，通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子，導(dǎo)致吃奶量減少，使膽紅素通過大便排出減少，反而不利于黃疸消退。

在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫(yī)生看。

這是因?yàn)樵谡５那闆r下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

另外，還要時刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

四、都是母乳惹的禍

許多人會認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān)，其實(shí)并不盡然，專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除，才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前一周的黃疸，有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水，這時如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題，因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻(xiàn)，所以一般不用終止母乳喂食。

但如果指數(shù)超過20mg/dL，可以暫時停止喂母乳，用寶寶奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳，膽紅素可能會稍微回升2-4mg/dL，對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸，大約會在1-3個月內(nèi)完全消失。

如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng)，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對有問題，一定要及時去醫(yī)院檢查。

五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

乙肝疫苗在出生的24小時內(nèi)會打第一針，一般正規(guī)醫(yī)院都會打。這時黃疸可能還沒有出現(xiàn)，即便是出現(xiàn)了黃疸，也是住在醫(yī)院里面，所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個月，第三針是在出生后6個月，這是需要到防疫站里面打的。

目前，我國規(guī)定寶寶黃疸水平高的時候不能打乙肝疫苗，但其實(shí)，打乙肝疫苗的目的讓寶寶產(chǎn)生抗體，如果不是感染乙肝而引起黃疸，黃疸高的時候不能打乙肝疫苗是沒有充分科學(xué)根據(jù)的。盡管如此，醫(yī)學(xué)界對此依然有不一樣的觀點(diǎn)。

最后，小編在為各位爸爸媽媽提醒一句，無論何時，都要仔細(xì)觀察黃疸變化。黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系，是黃色就要注意了。