新生兒黃疸癥狀

目錄：

1、生理性黃疸

2、溶血癥

3、感染或敗血癥

4、病毒性肝炎

5、先天性膽管閉鎖

6、其它溶血性貧血

新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)

出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最顯，7～10天自然消退。一般情況好，未成熟兒黃疸可能較重，可持續(xù)2～3周。成熟兒血清膽紅質(zhì)多<12mg%，未成熟兒可<15mg%。如每日增加>5mg%，或出生不久即有黃疸及黃疸較重者，應(yīng)視為異常，宜進(jìn)一步查明原因。

2、溶血癥

因母兒間ABO或RH血型不合引起。黃疸出現(xiàn)早且重，常伴貧血，水腫及肝脾腫大。查父母、患兒血型及母血特殊抗體和患兒膽紅質(zhì)含量即可確診。

3、感染或敗血癥

大都有感染病灶，伴發(fā)熱及其他中毒癥狀。

4、病毒性肝炎

多在出生后1～3周緩緩起病，伴有食欲不振等消化道癥狀及肝功損害。

5、先天性膽管閉鎖

生后1-2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，肝臟腫大、質(zhì)硬，尿色深、糞便色灰，呈陶土樣，血膽紅質(zhì)(直應(yīng)膽紅質(zhì))升高。

6、其它溶血性貧血

維生素K2及磺胺等藥物中毒、代謝和內(nèi)分泌異常，如半乳糖血癥、呆小癥及先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等。

新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)

1、生理性黃疸癥狀較輕的寶寶黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2-3日后消退，至第5-6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常;癥狀較重的黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。

3、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。

4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

5、早產(chǎn)寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見，可略延遲1-2天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。

6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。