兒童支原體感染的原因
目錄:
1.兒童支原體感染的原因
2.兒童支原體感染的癥狀
3.支原體感染的治療方
兒童支原體感染的原因致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。
1、肺炎支原體
是一種大小介于細菌和病毒之間的致病微生物,支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳染,常年皆可發(fā)病,秋冬季多見。支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見,可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過飛沫傳播,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時噴出的口、鼻分泌物而感染。潛伏期較長,可達2-3周。支原體肺炎雖然病程較長,肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少。
2、生殖器支原體
生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時感染,主要引起結(jié)膜炎和肺炎。
兒童支原體感染的癥狀肺炎支原體進入孩子體內(nèi)后并不立即引起癥狀,在潛伏了約2-3周后才會引起癥狀。孩子主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食欲不振等。
1.發(fā)燒畏寒
兒童支原體肺炎的癥狀首先表現(xiàn)為發(fā)燒,支原體肺炎發(fā)燒體溫一般在37~41℃,絕大多數(shù)兒童支原體肺炎發(fā)燒都在39℃左右,并且兒童支原體肺炎發(fā)燒常為持續(xù)性或弛張性。當然,還因個人體質(zhì)不同,還有些兒童支原體肺炎僅有低燒,甚至不發(fā)燒。
2.咽喉疼痛
兒童支原體肺炎常常引發(fā)兒童咽喉痛痛,兒童會自我感覺疼痛繼而表現(xiàn)出厭食、厭水的情況。
3.咳嗽
多數(shù)兒童支原體肺炎咳嗽都較重,初期常表現(xiàn)為干咳,有時陣咳,有點像小兒百日咳。
4.咳痰嘔吐
咳痰是兒童支原體肺炎最常見的癥狀之一,兒童??劝咨逄?,偶爾略帶血絲。當兒童咳嗽咳痰時也經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)嘔吐的癥狀。這可能會更加重患兒厭食不吃飯的情況。
5.頭痛及胸骨下疼痛
兒童支原體肺炎患兒常感頭痛,有時也會感覺胸骨下疼痛?;純撼S谩靶馗邸眮肀磉_。胸骨下疼痛也是兒童支原體肺炎的最常見癥狀之一。
1、抗生素治療
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關(guān)鍵。支原體肺炎最有效的治療藥物是紅霉素類,但由于紅霉素可引起較嚴重的胃腸道反應(yīng),可改選其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如交沙霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美歐卡霉素等。新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如羅紅霉素、阿奇霉素等由于服藥次數(shù)少,副作用低,一般需服用2-3周藥物,否則容易復(fù)發(fā)。
2、平喘
對喘息嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小時1次;或可用舒喘靈吸入等。
3、發(fā)熱
低熱可必處理,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。
4、祛痰
目的在于使痰液變稀薄,易于排出,以減少細菌感染機會。除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多。
5、中西結(jié)合治療
在服用抗生素的同時應(yīng)用中醫(yī)中藥療效更好,因為中藥治療支原體感染不僅是針對支原體,還可調(diào)動機體的免疫功能,促進排痰,增強呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等藥物配合。
6、其他對癥治療
此外不少患兒,還可能出現(xiàn)呼吸道外癥狀,如皮疹,肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,溶血性貧血、心肌炎、心包炎等并發(fā)癥,均需做針對性的處理。
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