男性不育癥的治療方法

　　現(xiàn)今社會(huì)，生存環(huán)境生存壓力均較以前大有不同，因?yàn)楦鞣N原因，不孕不育的患者也越來越多，針對男性不育，有哪些方法可以治療呢？治療男性不育的原則是什么？

　　第一，配偶年齡決定治療原則。

　　“有的中年男性有少弱精癥，但又想要個(gè)孩子，問過后才知道女方已經(jīng)48歲了。”醫(yī)生說，女方年齡對治療男性不育很重要，因?yàn)?5歲女性的生育能力僅相當(dāng)于25歲的50%，38歲則降低到25%，超過40歲再降低到5%。

　　第二，應(yīng)從病因入手，盡量做到個(gè)體化治療。

　　比如，生殖器、尿道感染引起的不育，應(yīng)以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物;無精子癥、少精癥，應(yīng)以性激素類藥物做內(nèi)分泌治療為主;精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主;精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪、尿道上下裂導(dǎo)致不育者，宜行手術(shù)治療，輔以內(nèi)分泌藥物和其他輔助藥物治療。

　　第三，多采用經(jīng)驗(yàn)治療。

　　讓醫(yī)生很無奈的是，在對7000多例男性不育患者的調(diào)查統(tǒng)計(jì)中，發(fā)現(xiàn)有3/4病因不明，西醫(yī)用藥強(qiáng)調(diào)要有證據(jù)，若男性不育找不到病因，那么用藥也就沒了證據(jù)，所以這時(shí)只能按照經(jīng)驗(yàn)用藥，但不能確切的解釋為什么用這個(gè)藥。藥物治療效果的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是，使患者的配偶懷孕和生育。

　　第四，醫(yī)生不能因?yàn)榕既挥幸焕齼衫挥驄D懷孕而沾沾自喜。

　　在未接受治療的不育夫婦中，每個(gè)月仍有1%的患者自然懷孕，3年有26%的患者自然懷孕，而醫(yī)生的治療效果要高于這個(gè)數(shù)字才算是有效。

　　第五，應(yīng)先用藥物治療再用試管嬰兒技術(shù)。

　　隨著試管嬰兒技術(shù)的成熟，很多不育夫婦直接選擇試管嬰兒，這是不對的。通過用藥提高精子數(shù)量和質(zhì)量，來達(dá)到自然懷孕，依然是不育治療的首選。

　　第六，連續(xù)用藥要堅(jiān)持3~6個(gè)月。

　　男性不育的療程：根據(jù)精子的生產(chǎn)周期，藥物治療的時(shí)間一般為3個(gè)月，并且每治療一個(gè)月，都要進(jìn)行一次精液復(fù)查，對比精液的質(zhì)量，如果經(jīng)過1~2個(gè)療程的治療，有效者繼續(xù)用藥可使妻子自然懷孕;如果治療1~2個(gè)療程沒有效果，就可以考慮選擇試管嬰兒技術(shù)。對于治療的嚴(yán)重少精癥，藥物治療無效時(shí)，建議盡早選擇試管嬰兒技術(shù)。

　　第七，該放手時(shí)就放手。

　　對于小睪丸癥、影響生育的染色體異常、生殖道通暢的無精子癥等引起的男性不育，藥物治療往往沒有意義，選擇放棄，他們可以用精子庫的精子使妻子受孕。“對于這些無法治療的患者，醫(yī)生要主動(dòng)勸說患者放棄治療，這也算是一種醫(yī)德吧。”醫(yī)生說。