引起早產(chǎn)的原因

母親因素

一般孕婦患有子宮畸形，如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發(fā)育不全癥，容易使胎兒早產(chǎn)，因?yàn)樽訉m是胎兒生長的地方，如果子宮的肌肉不能很好地伸展，便容易出現(xiàn)早產(chǎn)。先天性宮頸發(fā)育不良，或者由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)操作造成后天的宮頸損傷，子宮頸內(nèi)口的松弛，羊膜囊向?qū)m頸管膨出，都可以導(dǎo)致胎膜早破，出現(xiàn)早產(chǎn)。有時(shí)，即使子宮發(fā)育正常，也可能是由于妊娠中的子宮過度膨脹，如多胎妊娠、羊水過多等原因?qū)е伦訉m的宮腔壓力高，子宮肌肉伸展過度，也是早產(chǎn)的常見原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內(nèi)感染，均可導(dǎo)致早產(chǎn)。胎兒生活在胎盤功能低下和較差的子宮環(huán)境內(nèi)，容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長遲緩及宮內(nèi)缺氧情況，這種情況比其他原因造成的早產(chǎn)兒預(yù)后更差。

妊娠合并癥

在妊娠時(shí)期，如果母親患有急性傳染病，如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓癥、心臟病等，這些疾病也容易導(dǎo)致早產(chǎn)。另外，母親的內(nèi)分泌失調(diào)，如孕酮或雌激素不足，嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等;有外傷及手術(shù)史的孕婦可能因?yàn)榫窬o張、高血壓導(dǎo)致組織缺氧，子宮、胎盤供氧不足;孕婦營養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血，特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏;胎盤異常、及臍帶過粗、過短、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等，這些都是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因。

胎兒因素

雙胎、胎兒畸形也是容易早產(chǎn)的因素。

社會(huì)因素

早產(chǎn)容易發(fā)生在社會(huì)層次低、無職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入低的人群中，這是由于這些人從事過重的體力勞動(dòng)、工作時(shí)間過長、過度勞累，也不能正常進(jìn)行產(chǎn)前檢查，營養(yǎng)狀況差。早產(chǎn)也容易發(fā)生在現(xiàn)代城市母親身上，她們有較多的心理壓力和工作壓力，情緒經(jīng)常波動(dòng)，精神過度緊張;有些母親為了瘦身致使體重過輕，也容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn);還有一些女性因工作原因或怕生產(chǎn)痛苦，要求提前實(shí)施剖腹產(chǎn)。

環(huán)境因素

環(huán)境污染、噪音也會(huì)增加早產(chǎn)危險(xiǎn)。

其他因素

未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯較高，尤其是小于20歲者，以及身材矮小孕婦等，均有較高的早產(chǎn)危險(xiǎn)。既往有流產(chǎn)史，尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年，又再次懷孕的，早產(chǎn)的可能性最大。因流產(chǎn)對(duì)宮頸均有不同程度的損傷，會(huì)導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，使早產(chǎn)率增高。有不良個(gè)人生活習(xí)慣的妊娠婦女，如吸煙、嗜酒、偏食者，還有妊娠后期有頻繁、強(qiáng)烈的性生活，易引起胎膜早破，也是導(dǎo)致早產(chǎn)的較常見原因。

早產(chǎn)可提前預(yù)防

孕前保健

提前補(bǔ)充含有葉酸的微量元素，合理營養(yǎng)，盡量避免低齡或高齡妊娠(如<18歲或>35歲);戒掉不良嗜好，如吸煙等;完成疫苗接種如風(fēng)疹、乙肝疫苗;防治生殖道感染，如有內(nèi)科疾病進(jìn)行相關(guān)的咨詢和處理。避免服用可能致畸的藥物。

孕期保健

精確核對(duì)孕周，可以通過早孕期超聲檢查確定胎齡，了解早產(chǎn)高危因素，避免長時(shí)間站立和工作時(shí)間過長，在保健中及時(shí)發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的早產(chǎn)高危因素并及時(shí)處理，如監(jiān)測(cè)宮縮鑒別生理性和病理性宮縮、監(jiān)測(cè)宮頸長度、診治生殖道炎癥等。

保持外陰清潔

孕期要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣，勤洗澡，以免引起不必要的生殖器感染，從而引發(fā)流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能。

注意休息

懷孕期間一定要注意好好的休息，保持良好的生活狀態(tài)，避免過多的不良心理反應(yīng)，如產(chǎn)前抑郁、緊張等，因?yàn)椴涣嫉木翊碳づc早產(chǎn)有著莫大的關(guān)系，同時(shí)要注意證充足的營養(yǎng)，在懷孕晚期，孕婦應(yīng)該多臥床休息，并要注意姿勢(shì)，以防壓到腹中的寶寶。

做好產(chǎn)前檢查

在懷孕期間，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該定期去做產(chǎn)前檢查，以確保自己和寶寶的健康。有妊娠高血壓綜合征的準(zhǔn)媽媽一定要遵照醫(yī)生的指示行事。

健康小提示

早產(chǎn)是指妊娠在滿28～37足周之間(196～258天)結(jié)束者。據(jù)報(bào)道，早產(chǎn)占分娩數(shù)的5%～15%。早產(chǎn)是新生兒出生后最常見的死亡及致病原因之一。