產(chǎn)檢超聲，胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)怎么辦？

懷孕了以后我們都希望能夠生下一個(gè)健康聰明的寶寶，寶媽們會(huì)到醫(yī)院去孕期檢查，那么產(chǎn)檢超聲，胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)怎么辦？

胎兒心室發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)！很多產(chǎn)檢做完B超的準(zhǔn)媽媽拿到報(bào)告單就蒙圈了，一些準(zhǔn)媽媽還會(huì)要求反復(fù)復(fù)查。

那么，胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)究竟是怎么一回事？是不是寶寶得了心臟?。恳o嗎？會(huì)影響寶寶健康嗎？

今天，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院超聲科林如醫(yī)生就來說說超聲提示的胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)究竟是怎么回事。

隨著超聲診斷技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)的研究越發(fā)深入，在超聲檢查設(shè)備越來越好的背景下，目前常常在超聲影像下看到胎兒心室內(nèi)有一顆顆的亮點(diǎn)，被稱作胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)。

心內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)的發(fā)生機(jī)制雖不完全清楚，但目前有幾種解釋：

1、心室內(nèi)腱索增厚形成的強(qiáng)回聲反射；

2、乳頭中央礦物沉積；

3、可能是乳頭肌內(nèi)冠狀動(dòng)脈末梢分支早期缺血性改變；

4、可能是乳頭肌腱索不完全穿孔，這種穿孔可以是正常心房心室發(fā)育過程中的一種變異。

隨著妊娠月份的增加，多數(shù)強(qiáng)回聲點(diǎn)漸漸模糊不清、縮小、甚至消失。

根據(jù)大量的文獻(xiàn)和專家們的意見，其實(shí)這個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲不是胎兒心臟病的表現(xiàn)，和胎兒心臟病是沒有多大關(guān)系的。

那么，心室強(qiáng)光點(diǎn)有什么意義呢？

目前比較多的意見認(rèn)為，它僅是胎兒染色體異常的一種潛在體現(xiàn)，也被稱為超聲軟指標(biāo)。

這個(gè)指標(biāo)不代表器質(zhì)的異常，僅僅是染色體異常的一種體現(xiàn)，其他的軟指標(biāo)還有NT增寬、腎盂分離、側(cè)腦室增寬、腸道強(qiáng)回聲、四肢長(zhǎng)骨短、鼻骨短小等。

單純性心室強(qiáng)光點(diǎn)既不增加染色體異常的發(fā)生率，也與結(jié)構(gòu)畸形沒什么關(guān)系，只有在合并其他超聲軟指標(biāo)時(shí)才有意義。

對(duì)于多個(gè)強(qiáng)回聲點(diǎn)，則需要超聲醫(yī)生仔細(xì)觀察心臟結(jié)構(gòu)，注意有無心內(nèi)膜彈力纖維增生。

那么如果發(fā)現(xiàn)了心室強(qiáng)光點(diǎn)，準(zhǔn)媽媽們究竟該怎么辦呢？是不是該復(fù)查呢？

如果僅僅發(fā)現(xiàn)心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲而無其它異常，就不需要復(fù)查。

如果發(fā)現(xiàn)心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，同時(shí)存在其他超聲軟指標(biāo)，那么醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的年齡、血清學(xué)篩查、NT、早期的風(fēng)險(xiǎn)暴露、藥物使用等等，來分析染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)

心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲不是心臟病。

單純性心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲沒有意義。

希望通過超聲復(fù)查，來看點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是否消失，這么做并沒有多大實(shí)際意義。

心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲在合并胎兒其它異常時(shí)才有意義。