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孕酮低于幾不建議保胎

2020年10月19日 16:36閱讀次數(shù):658
孕酮低于幾不建議保胎?孕酮低有可能會引起流產(chǎn),這時候醫(yī)生可能會開孕酮保胎。那孕酮低于幾不建議保胎?
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孕酮低于幾不建議保胎

是否需要保胎,并不建立于孕酮值上,主要是依賴B超提示,如果有胚胎停育,那么就不建議保胎了。

目前在臨床上,醫(yī)生并不會依賴孕酮值來作為判斷孕囊生長發(fā)育,和是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠的指標,排除異位妊娠或者檢查胚胎發(fā)育質(zhì)量主要是依賴的臨床表現(xiàn)、B超以及HCG的動態(tài)監(jiān)測,孕酮只是作為一個輔助的指標。一般超過25納克,我們就認為是正常的,小于15納克,我們就要考慮是不是存在有異位妊娠或者孕囊發(fā)育不好。

但其實我們在臨床上也發(fā)現(xiàn)過孕酮值小于15,沒有使用任何保胎藥物,寶寶發(fā)育的也非常好的情況,所以不要糾結(jié)于單一的孕酮值。

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孕酮低會胎停育嗎

在臨床上需要根據(jù)孕酮含量進行分析,具體如下:

1、孕酮<5ng/ml,提示患者胚胎已經(jīng)停止發(fā)育;

2、孕酮<15ng/ml,提示患者胚胎有停止發(fā)育可能性,或者有宮外孕可能性;

3、孕酮>15ng/ml達到一定數(shù)值后出現(xiàn)暫時下降,并不代表胚胎會停止發(fā)育,主要提示患者可能是暫時性波動,因為孕酮在1天之內(nèi)可以出現(xiàn)波動,可以出現(xiàn)暫時上升,亦可以出現(xiàn)暫時下降。

所以懷孕之后并不以孕酮變化作為判斷胚胎是否停止發(fā)育的標準,而是以血清人絨毛膜促性腺激素以及彩超變化情況判斷孕囊活性,以及是否停止發(fā)育。

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孕酮低怎么辦

一般情況下,如果女性確診為懷孕,醫(yī)生會檢查人絨毛膜促性腺激素,就是HCG的值。另外也會進行孕激素檢查,就是孕酮值。得到化驗以后醫(yī)生會給予評估,也會詢問病史。如果孕前已經(jīng)明確診斷是黃體功能不全、卵巢儲備功能不足,或者通過人工助孕技術受孕,醫(yī)生會建議補充孕激素。

有些孕婦沒有任何指征要求醫(yī)生提供孕激素保胎,實際上這是不對的,如果沒有陰道出血、腹痛、流產(chǎn)的征象,是不建議保胎的。

還有孕酮特別低的情況下一定要除外一下宮外孕,宮外孕除了血HCG翻倍差,還會表現(xiàn)為孕酮非常低下,不要不明原因的盲目保胎,造成宮外孕破裂出血,危及孕產(chǎn)婦的生命。

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