葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度在胎兒生活中與其后腎發(fā)育相關(guān)。在懷孕期間葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度是胎兒早期發(fā)育的重要因素,并且可能持續(xù)影響幼兒的腎功能。
近期,一項(xiàng)發(fā)表在Am J Kidney Dis雜志上的文章評估了在懷孕期間葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度與學(xué)校兒童的腎臟之間的關(guān)聯(lián)。
此項(xiàng)研究是從胎兒生命開始的基于人群的前瞻性隊(duì)列研究。研究在4226名孕婦及其子女中進(jìn)行。在早孕(中位孕齡,13.2[IQR,12.2-14.8]周)和出生時(shí)(臍帶血)測量的葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸血液濃度。
研究的主要結(jié)果:在中位年齡6.0年(IQR,5.9-6.3),研究者們使用超聲測量腎體積,基于肌酐(eGFRcr)和半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(eGFRcys)濃度和微量白蛋白尿的估計(jì)腎小球?yàn)V過率。
研究觀察到較高的母體葉酸濃度與較大的兒童腎體積相關(guān),而較高的母體維生素B12濃度與兒童較高的eGFRcy相關(guān)(P<0.05)。這些關(guān)聯(lián)不依賴于同型半胱氨酸濃度。
更高的母體高半胱氨酸濃度與更小的腎體積和更低的兒童eGFRcys相關(guān)(P<0.05)。母體同型半胱氨酸濃度與兒童期eGFRcys的關(guān)聯(lián)可以用組合腎體積解釋。
較高的臍帶血高半胱氨酸濃度與較大的腎體積和較低的eGFRcy相關(guān)(P<0.05)。葉酸、維生素B12或同型半胱氨酸濃度與微量白蛋白尿無關(guān)。
此項(xiàng)研究結(jié)果表明:葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度在胎兒生活中與其后腎發(fā)育相關(guān)。
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