快四十歲的朋友身邊只有一個(gè)女兒,正逢二胎政策落實(shí),所以她毫不猶豫的選擇要了二寶。當(dāng)時(shí)大家都告訴她,年齡大了要孩子還是要小心多注意一些。她總是笑哈哈的說,當(dāng)初自己懷孕大女兒的時(shí)候,完全百無禁忌,該吃吃、該喝喝、想怎么玩就怎么玩,現(xiàn)在女兒不是也長(zhǎng)得漂漂亮亮、健健康康?所以作為孕婦,完全沒有必要那么小心、緊張。
孕早期她有些出血,看醫(yī)生說有先兆流產(chǎn)的癥狀,再加上年齡問題,讓她保持臥床休息。當(dāng)時(shí)正好她手邊的一個(gè)項(xiàng)目要接近尾聲,整個(gè)人忙的一塌糊涂,所以也顧不上醫(yī)生的叮囑,雖然也會(huì)更加注意一些,走得慢一點(diǎn)、行動(dòng)緩一些,但絕對(duì)沒有時(shí)間完全臥床。也許是老天照應(yīng),即便如此,漸漸地她的出血情況轉(zhuǎn)好了。再去檢查,也能夠清晰地聽到胎心,看到胎芽了。因此她更覺得是醫(yī)生喜歡聳人聽聞,只要自己感覺良好沒事兒,也許問題就不大。
就這樣,隨著她的日漸忙碌,連正常的孕檢她也不能保證準(zhǔn)時(shí)了。按照她自己的計(jì)劃,趁著身體還輕便,趕緊把該忙的都忙完,給寶貝多掙一些奶粉錢。在孕20周的時(shí)候,還是在她老公的催促下,她才心不甘情不愿的來到醫(yī)院做檢查。這時(shí)醫(yī)生看她前期沒有任何檢查資料,就建議她做B超檢查一下胎兒情況,再預(yù)約做一個(gè)無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺來判斷胎兒的染色體分析。她一聽就急了,哪有那么多功夫做這做那的,孩子已經(jīng)有了胎動(dòng),肯定沒有任何問題。最后匆匆聽了聽胎心了事。
到了孕27周的一天,正在工作的她肚子忽然無端的疼了起來,這才前往醫(yī)院做檢查。通過B超檢查,已經(jīng)找不到孩子的胎心了。玲一聽就著了急,怎么叫找不到胎心了,前兩天還感覺到胎動(dòng)很明顯呢。醫(yī)生問她是怎樣的明顯,她說就是比平日里還要活躍好多。醫(yī)生無奈的解釋說這就是胎兒給你發(fā)出的信號(hào),胎寶寶已經(jīng)不舒服了,作為二寶媽,怎么就這么大意呢?
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,年齡超過35歲懷孕就可以稱為“高齡妊娠”。研究表明,與適齡妊娠的女性相比,高齡妊娠發(fā)生各種疾病的比率增加了2-4倍。從女性的生理規(guī)律來說,生育能力最強(qiáng)是在25歲,過了30歲以后就開始緩慢下降,35歲以后迅速下降,44歲以后有87%的女性已經(jīng)失去了受孕能力且伴隨妊娠的各種風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)也在不斷增大。
高齡妊娠本身存在著幾大風(fēng)險(xiǎn):
1、自然流產(chǎn)率增大。高齡女性的染色體容易發(fā)生異常,所以在妊娠早期自然流產(chǎn)的發(fā)生率大為增高。資料顯示,高齡妊娠第一胎時(shí),流產(chǎn)率在懷孕早期可高達(dá)20%,是適齡妊娠女性的2-4倍。
2、早產(chǎn)率增大。高齡孕婦的子宮內(nèi)環(huán)境相對(duì)較差,不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,在妊娠晚期容易發(fā)生異常,使胎兒提早出生。資料顯示,高齡妊娠的早產(chǎn)率是適齡生育女性的4倍。
3.難產(chǎn)率增大。女性年齡過大時(shí),子宮頸部、會(huì)陰及骨盆的關(guān)節(jié)變硬,分娩時(shí)不容易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,導(dǎo)致分娩速度緩慢,分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生難產(chǎn)。
4.乳腺癌率增大。據(jù)研究資料表明,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發(fā)生率比30歲前初次生育者大為增加,并年齡越大發(fā)生率越高。
5.不孕癥發(fā)生率增大。晚于35歲妊娠時(shí)不孕癥的發(fā)生率會(huì)明顯增高。這主要是體內(nèi)的生理與內(nèi)分泌變化導(dǎo)致的結(jié)果。
6.先天性癡呆兒發(fā)生率增大。女性在35歲以后,卵子的成熟過程延長(zhǎng),染色體容易發(fā)生老化、衰退或畸變,導(dǎo)致先天癡呆兒的發(fā)生率增多。資料顯示,先天癡呆兒的發(fā)病率在25-34歲孕婦中僅為1:1350,而在35-39歲孕婦中則高達(dá)1:260。
7.妊娠期間易發(fā)高血壓和糖尿病。隨著年齡增長(zhǎng),人體患高血壓、糖尿病等疾病的幾率增大。因此,高齡女性妊娠后,隨著身體的新陳代謝發(fā)生變化,孕期受這些疾病困擾的比率也會(huì)增大。資料顯示,妊娠高血壓在高齡孕婦中的發(fā)生率比適齡孕婦高出2-4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的發(fā)生率更是比25-29歲的孕婦高出3倍以上。
8.產(chǎn)后身體恢復(fù)慢。人體在35歲以后,全身器官組織的機(jī)能開始減退。分娩之后不僅容易發(fā)生各種產(chǎn)后疾病,而且內(nèi)分泌對(duì)身體的調(diào)整及生殖器官的恢復(fù)能力也會(huì)減弱。資料顯示,年齡越大分娩,產(chǎn)后身體康復(fù)的速度越慢。
9.生出的孩子身體較弱。女性在35歲以后身體機(jī)能開始走下坡路,子宮的孕育能力及為胎兒提供營養(yǎng)的能力都較適齡妊娠女性要差。資料顯示,高齡妊娠女性所生的孩子,特別是第一胎,身體的免疫力相對(duì)較弱,發(fā)生各種疾病的比率增大,如白血病。
10.心理狀態(tài)不佳。35歲以上的女性,孕育胎兒時(shí)的心理負(fù)擔(dān)要比適齡孕婦增大,加之社會(huì)和家庭的各種壓力,容易使精神處于緊張狀態(tài),不利于自身的健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
高齡孕婦屬高危妊娠范疇,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該怎樣做才既能安全、舒心地度過妊娠期,孕育一個(gè)健康的寶寶呢?
做好充足的孕前準(zhǔn)備
孕前準(zhǔn)備對(duì)高齡婦女來說尤為重要。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查,確定各項(xiàng)指標(biāo)正常后再準(zhǔn)備懷孕。
要身心健康,戒除對(duì)妊娠結(jié)局有影響的煙酒嗜好,避免接觸毒物和放射線,藥物避孕者應(yīng)改為工具避孕,6個(gè)月后再妊娠。
孕前3個(gè)月開始小劑量口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形、服用多種維生素及礦物質(zhì)。
定期完善的產(chǎn)前檢查
首先,在懷孕早期,應(yīng)行B超檢查以排除宮外孕及了解宮內(nèi)胚胎發(fā)育情況。其次,由于高齡孕婦其胎兒染色體異常的發(fā)生率增高,因此,年齡超過35周歲孕婦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。即在妊娠18-24周時(shí)行羊水穿刺胎兒染色體檢查。此外在懷孕20-24周做胎兒三級(jí)篩查彩超以排除胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育異常。
鑒于高齡孕婦孕期容易發(fā)生妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥。因此,在懷孕中晚期要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,注意控制食鹽攝入量;妊娠24-28周,按時(shí)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)排查妊娠期糖尿病,孕期營養(yǎng)均衡,減少高糖攝入。
雖然高齡孕婦風(fēng)險(xiǎn)多,但是做好充足的孕期準(zhǔn)備、進(jìn)行完善的產(chǎn)前檢查,孕期保持良好的心理狀態(tài),增強(qiáng)信心,高齡孕產(chǎn)婦也一樣能快快樂樂做媽媽。
所以作為高齡產(chǎn)婦,像朋友那樣心理上的樂觀是必不可少的,但是也不能盲目樂觀,或者憑借自己僅有的經(jīng)驗(yàn)?zāi)曇磺袘?yīng)該的檢查。畢竟生兒育女是我們?nèi)松械囊患笫拢热粵Q定要寶寶了,那么有什么比母子平安的前提下,誕生一個(gè)健康、聰明的寶寶更重要的事情呢?
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