孕期陰道出血可能是宮外孕

　　有些孕婦在孕期會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，這有可能是宮外孕，宮外孕早期癥狀跟先兆流產(chǎn)癥狀有些相似，因此沒(méi)做詳細(xì)檢查前很多人會(huì)把這兩種病癥混淆，為此錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，有可能會(huì)導(dǎo)致意想不到的后果。

　　什么是宮外孕?

　　顧名思義，宮外孕就是受精卵在子宮腔以外的器官或組織中著床發(fā)育生長(zhǎng)，也叫異位妊娠。它可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶及子宮頸等處。以輸卵管妊娠最多，高達(dá)95%左右。

　　發(fā)生宮外孕的主要原因

　　慢性輸卵管炎：由于炎癥使輸卵管黏膜皺襞粘連，管腔狹窄及黏膜纖毛缺損，管壁肌肉蠕動(dòng)的減弱，從而阻礙和影響了受精卵的順利通過(guò)和正常輸送;

　　輸卵管發(fā)育不良或畸形：輸卵管細(xì)長(zhǎng)、彎曲或呈螺旋狀，或管壁的憩室、多孔;

　　子宮內(nèi)膜異位癥;

　　盆腔內(nèi)腫瘤壓迫或牽拉;

　　子宮底部的肌瘤，可阻礙輸卵管的暢通。

　　有多年不孕史的婦女，也很容易發(fā)生宮外孕。

　　為什么宮外孕這么兇險(xiǎn)?

　　這與宮外孕發(fā)生部位有關(guān)，例如上述老郭的太太，她宮外孕的地方是在輸卵管間質(zhì)部，這是子宮血管和卵巢血管匯集區(qū)。在間質(zhì)部妊娠，血流會(huì)變得十分豐富，孕早期可以沒(méi)有癥狀，但一旦破裂，鮮血就像防洪堤的閘門被打開(kāi)一樣傾瀉而出，在極短期內(nèi)造成人體大量失血，從而引致生命危險(xiǎn)。有人比喻宮外孕是一枚定時(shí)炸彈，隨時(shí)都會(huì)發(fā)生爆炸，其實(shí)一點(diǎn)也不為過(guò)。

　　此外，葡萄胎、過(guò)期流產(chǎn)、宮頸息肉等疾病也會(huì)有反復(fù)陰道出血癥狀，同樣容易與先兆流產(chǎn)相混淆，在臨床上誤診的病例并不少見(jiàn)。

　　發(fā)現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，安胎固然重要，但必須清楚胎兒發(fā)育狀態(tài)，千萬(wàn)不要把死馬當(dāng)活馬醫(yī)，安出個(gè)宮外孕或葡萄胎，從而危及孕婦的生命安全。

　　下面幾種檢查對(duì)避免誤診很有幫助：①尿HCG，要做定量分析，動(dòng)態(tài)觀察，對(duì)協(xié)助診斷有較大的幫助。②婦科檢查，一般不會(huì)誘發(fā)流產(chǎn)，尤其是停經(jīng)7周以上，陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)者，最好能進(jìn)行婦科檢查，往往能發(fā)現(xiàn)一些異常。③必要時(shí)B超檢查，它是目前比較準(zhǔn)確可靠的檢查方法。有時(shí)是惟一的確診手段。但在孕期做B超檢查，操作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。④凡是疑早期宮外孕的病人，首先做B超、尿HCG檢查，必要時(shí)可考慮做腹腔鏡檢查，它既是一種診斷手段，又是一種創(chuàng)傷較小的治療方法。

　　切記，盲目安胎，易闖大禍。