眾所周知,宮外孕有發(fā)病急和病情重的特點,因此一定要做好相關(guān)治療工作,本文,我們重點要講的就是宮外孕的三種保守治療方法,一起來看看具體內(nèi)容吧。
第一類:應(yīng)用抗癌藥物。
1、適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)無心、肝、腎及血液異常。 (3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。 (2)“B”超提示有胎心搏動。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)嚴(yán)重肝腎損害。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。
宮外孕的三種保守治療方法
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。
第二類:應(yīng)用中藥。
具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
還想說一些宮外孕的病因:
1、慢性輸卵管炎。
2、輸卵管發(fā)育或功能異常
3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后
4、輸卵管術(shù)后
5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
6、孕卵的游走。
輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主。一般在確診后即應(yīng)進行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)。有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管。對有生育要求的年輕婦女,如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術(shù),以保留輸卵管及其功能。
根據(jù)患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術(shù),壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵,峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術(shù),采用顯微外科技術(shù)可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理,可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來國內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。
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