再次談?wù)剬殞殹皵€肚兒”的現(xiàn)象

再次談?wù)剬殞?ldquo;攢肚兒”的現(xiàn)象

　　一位朋友留言說：“寶寶剛剛兩個(gè)月，這幾天連續(xù)三天沒大便了，之前正常的時(shí)候大便還是稀的，現(xiàn)在三天沒大便了，是不是大便要成形了?不過她才兩個(gè)月?，F(xiàn)在精神正常，肚子摸著也挺軟的。每天早10點(diǎn)晚9點(diǎn)喂兩次奶粉，一次120ML，其它時(shí)間都是母乳。請問南大夫，兩個(gè)月寶寶三天沒大便正常不?是不是再觀察兩天?”

　　工作中也經(jīng)常會(huì)遇到許多小寶寶在出生~2個(gè)月這個(gè)階段時(shí)，由于吃母乳，大便很稀、次數(shù)很多?？墒堑?個(gè)月以后，大便就慢慢變成每天1~2次，繼而會(huì)2~3天拉一次大便，甚至4、5天，7、8天都不便。同時(shí)寶寶有腹脹，愛放屁、很臭。寶寶倒也沒有不適的感覺，而且一旦大便也是醬呼呼的并不干燥。可是媽媽們?nèi)匀缓苤?。畢竟寶寶每天有大便，這樣?jì)寢尣欧判呐?。老話兒呢，管這種現(xiàn)象叫“攢肚兒”，還說這樣寶寶才長得胖。那么，小寶寶為什么會(huì)發(fā)生這樣地大便情況呢?這句老話有道理嗎?

　　正常的生理現(xiàn)象

　　到底什么是攢肚兒呢?出現(xiàn)攢肚兒的寶寶多為母乳喂養(yǎng)兒。這是因?yàn)閷殞氃跐M月后消化能力逐漸提高后對母乳能充分地進(jìn)行消化、吸收，致使每天產(chǎn)生的食物殘?jiān)苌伲蛔阋源碳ぶ蹦c形成排便，最終導(dǎo)致的一種常見現(xiàn)象。正常的母乳喂養(yǎng)嬰兒大便中水份占干濕比重的80%。其中有形成分內(nèi)的三分之二是食物殘?jiān)?，三分之一是腸道正常細(xì)菌，還有微量的礦物鹽類、膽色素及衍化物、脫落的腸上皮細(xì)胞等。這些細(xì)菌是對人體有益的大腸桿菌、乳酸桿菌、雙歧桿菌、糞鏈球菌等，它們能充分的分解食物殘?jiān)a(chǎn)生維生素等營養(yǎng)物質(zhì)供人體吸收利用，與人共生共存。而母乳喂養(yǎng)兒的大便中的有益菌群中主要就是這些乳酸桿菌和雙歧桿菌，由于食物被充分分解食物殘?jiān)a(chǎn)生很少而不能及時(shí)形成對直腸的排便刺激而造成“攢肚”的。知道了這個(gè)道理，媽媽就可放心了，這是一種生理現(xiàn)象。您瞧!這老話兒還真有點(diǎn)道理呢。

　　對于這種大便的狀況還說明媽媽的母乳質(zhì)量相當(dāng)好，營養(yǎng)均衡，寶寶的消化能力又很好，才導(dǎo)致寶寶的腸蠕動(dòng)不充分(因?yàn)樘梦樟?，不用充分蠕?dòng))，致使出現(xiàn)“攢肚”的現(xiàn)象。

　　調(diào)整的一些方法

　　寶寶出現(xiàn)“攢肚兒”雖然是母乳喂養(yǎng)的正常大便，媽媽不用過于著急。在以往的做法可以不做任何處理，也不用喝水。但是新的研究提示：此時(shí)的母乳量對寶寶來說剛夠或略有不足，因此也應(yīng)調(diào)整到理想的大便次數(shù)，就是每天1~2次。以更好的保證嬰兒期的快速新陳代謝需求和抓住時(shí)機(jī)培養(yǎng)小寶寶良好排便習(xí)慣，做到有效預(yù)防日后的便秘發(fā)生。

　　1、定時(shí)把大便。因“攢肚”現(xiàn)象一般在2個(gè)月左右開始出現(xiàn)，所以在此時(shí)訓(xùn)練孩子定時(shí)大便(如每天早、晚把大便)讓孩子很早就形成良好的排便習(xí)慣;

　　2、每天堅(jiān)持做腹部按摩。(1)用手掌輕輕摩擦嬰兒的腹部，以肚臍為中心，由左向右旋轉(zhuǎn)按摩10次休息5分鐘，再按摩10次，反復(fù)進(jìn)行3回。(2)嬰兒仰臥，抓住嬰兒雙腿做屈伸運(yùn)動(dòng)，即伸一下屈一下，共10次，然后單腿屈伸10次。這樣會(huì)幫助嬰兒的腸蠕動(dòng)，有利于大便排出;

　　3、適當(dāng)多喝水。對于胖寶寶的“攢肚子”出現(xiàn)，可以每天在兩次奶之間喂一些白開水或菜水、果水，待到滿4個(gè)月以后添加輔食就可以徹底解決這種大便狀況了;

　　4、增加奶量。如果孩子大便減少，體重增加不理想，是因?yàn)槟溉椴蛔阋鸬模敲纯梢约皶r(shí)給孩子增加一些配方奶;如果寶寶已經(jīng)3個(gè)多月了，還可以添加一點(diǎn)大米湯，就能較好的改善大便的狀況;

　　5、刺激肛門排便。每天兩次在寶寶吃奶后20~30分鐘左右，用油質(zhì)外用藥(如金霉素軟膏)涂在嬰兒肛門口，墊上軟紙，輕輕推按肛門，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便;用消毒棉簽蘸上植物油，輕輕伸到寶寶肛門口處，也可引起直腸的排便;

　　分清“攢肚”和便秘

　　便秘是指孩子的大便次數(shù)和性狀發(fā)生了改變。便秘不僅僅是指大便次數(shù)減少，更重要的是指大便硬結(jié)、干燥、排出困難。有時(shí)糞便堅(jiān)硬擦傷了腸粘膜還會(huì)在糞便外粘有血絲或黏液，大而硬的糞塊還會(huì)造成肛裂、肛門疼痛，使孩子食欲減退、腹脹、左下腹可觸及糞塊，這一點(diǎn)和攢肚是截然不同的。

　　還要學(xué)點(diǎn)小知識

　　1、 器質(zhì)性疾?。焊亓?、先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等均可引起寶寶腹脹和便秘。不過，一般在新生兒期即可以診斷;

　　2、 不用蜂蜜來通便。一些資料顯示：蜂蜜在生產(chǎn)合運(yùn)輸?shù)倪^程中有可能被肉毒桿菌污染，其芽孢生存力極強(qiáng)，在100度的高溫下還可存活，而小嬰兒的抵抗力差，一旦中毒就有很大的危險(xiǎn)，因此1歲以內(nèi)的嬰兒最好不要吃蜂蜜;

　　3、 用開塞露要小心。必要用時(shí)一定要將開口處磨光，再將開塞露直管慢慢插入肛門，以防損傷寶寶稚嫩皮膚。