加強針新冠疫苗什么時候可以打

加強針新冠疫苗什么時候可以打?

目前國內(nèi)還沒有打加強針新冠疫苗的安排。

根據(jù)當(dāng)前形勢，從中短期來看，與接種加強劑相比，更應(yīng)確保更多的人完成兩劑疫苗的接種。

疫苗在一定的時間段內(nèi)中和抗體水平會下降，免疫效果也會受影響，那么是否有必要定期接種疫苗或者在已接種疫苗的接觸上，再增加一劑加強針呢?

8月20日，鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產(chǎn)業(yè)論壇暨第三屆“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用大會上發(fā)表視頻演講還強調(diào)，根據(jù)國內(nèi)最新研究，接種疫苗第二劑后6個月再接種一劑，抗體水平增幅達到十多倍，且接種后再過6個月還維持在比較高的水平。這是一個很有希望的增強免疫的辦法。不過目前國外接種mRNA疫苗后強化免疫水平的數(shù)據(jù)尚未統(tǒng)計，國內(nèi)接種加強針在真實世界的保護效果也有待進一步證明。③

上述發(fā)表在預(yù)印本論文平臺Medrxiv上的研究顯示，接種兩劑科興的新冠滅活疫苗后可產(chǎn)生良好的免疫記憶，在接種第二劑后的第28天至6個月接種第三劑后，中和抗體水平顯著高于基線水平，不良事件均為1級或2級，未出現(xiàn)相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

研究結(jié)果表明，接種兩劑科興滅活疫苗后具有良好的免疫原性，且能夠誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫記憶，第三劑滅活疫苗接種后具有良好的免疫原性和安全性。

值得注意的是，部分作者表示，盡管第三劑接種可能是必不可少的，但制定和實施加強方案應(yīng)綜合考慮當(dāng)?shù)氐募膊×餍星闆r、感染風(fēng)險、疫苗供應(yīng)等因素。

疫苗接種后抗體可以維持多久?

半年時間。

我們都知道，接種新冠疫苗之后產(chǎn)生的抗體并不像某些傳染病一樣是可以終身免疫的，那么它的有效率可以維持多久?

8月20日，鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產(chǎn)業(yè)論壇暨第三屆“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用大會上發(fā)表視頻演講表示，目前已有的數(shù)據(jù)顯示，滅活疫苗或mRNA疫苗，接種之后半年，免疫功能都有明顯的下降。鐘南山指出，以色列是全球疫苗接種率最高的國家，病例一度急劇減少。接種初期，以色列使用的輝瑞疫苗保護率達95%，但在半年之后，保護率降到了39%。這說明mRNA疫苗的有效率能夠維持半年時間。

2021年7月25日，由江蘇省疾病預(yù)防控制中心疫苗評價所聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、科興生物、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等多家單位合作，在預(yù)印本論文平臺Medrxiv上發(fā)表的一項研究結(jié)果顯示，接種疫苗6個月后中和抗體水平下降，但兩劑疫苗免疫程序可以產(chǎn)生良好的免疫記憶。

加強針安全性、有效性如何?

中國國藥集團中國生物首席科學(xué)家張云濤介紹說，國藥集團去年在開展Ⅰ、Ⅱ期臨床研究時，就已經(jīng)設(shè)計了加強針試驗，相關(guān)數(shù)據(jù)近期已經(jīng)對外公布。在18至59歲、60歲以上、3至17歲三個年齡段，設(shè)計的接種程序是第三針與第二針間隔56天。

“整體的安全性數(shù)據(jù)還是非常好的，不管是局部的反應(yīng)和全身的反應(yīng)，都符合預(yù)期，和兩針的沒有什么區(qū)別?！睆堅茲硎?，在免疫原性方面，接種第三針后，抗體增長的幅度在30%左右。

此外，國藥集團在阿聯(lián)酋開展了9300人的加強針研究，第二針與第三針的間隔時間在6個月左右，安全性數(shù)據(jù)同樣符合預(yù)期，且沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)事件，免疫原性結(jié)果正在監(jiān)測過程中。

“從這些數(shù)據(jù)來看，應(yīng)該講加強針的安全性是沒有問題的。”張云濤說，根據(jù)相關(guān)研判和一些非典型的成隊列的研究數(shù)據(jù)來看，未來可能會在形成全人群免疫屏障、應(yīng)接盡接第二針之后，擇期開展加強針的接種。

關(guān)于哪些人群應(yīng)當(dāng)優(yōu)先接種加強針，張云濤表示，對相關(guān)的接種方案已有討論，應(yīng)該是一些特殊人群，比如60歲以上的老人，與社會經(jīng)濟活動接觸最密切的人群，包括航空行業(yè)人員、快遞小哥等。