生長痛

生長痛是一種正常的，在兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現(xiàn)象，多表現(xiàn)于小孩的下肢及膝蓋窩出現(xiàn)暫時的牽拉痛，有時像針刺樣痛，夜間比較明顯，多發(fā)于3到12歲年齡的兒童，生長痛不是病，媽媽不必過于擔(dān)心

生長痛是什么意思

生長痛現(xiàn)象早在1823年由Duchamp首先提出，由于常常發(fā)生在生長期，所以稱之為“生長痛”。它是兒童時期特有的一種生理現(xiàn)象，好發(fā)于2-12歲的健康兒童。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的雙下肢間歇性疼痛，尤以脛骨(小腿骨頭)、膝關(guān)節(jié)及其周邊部位為重。

所謂的間歇性指有一定的周期性，周期為幾天至幾個月不等，而一些嚴(yán)重的病例可能每天都會發(fā)生。

有一份包括44例患兒在內(nèi)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，43%的患兒會在1周左右發(fā)生一次。典型的生長痛多發(fā)生在半夜，持續(xù)約數(shù)分鐘至兩小時后可自行緩解，疼痛程度較輕，間歇期無任何不適，不影響白天活動。

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孩子特殊的年齡階段造成的

孩子從出生到13歲左右是身體快速生長發(fā)育期，特別是骨骼發(fā)育特別快，這樣就會造成肌肉牽拉痛，所以不少孩子覺得膝蓋及腿部骨頭疼痛，其實主要是周圍的肌肉疼痛。

發(fā)育不平衡造成的

在兒童骨骼生長迅速的同時，四肢骨骼周圍神經(jīng)、肌腱、肌肉生長相對較慢，這樣的“不同步”發(fā)育很容易造成下肢腿部肌肉緊張。代謝產(chǎn)物堆積，即運(yùn)動量過多

這一點(diǎn)就是家長通常認(rèn)為的運(yùn)動量過多造成的。孩子在過度活動后，或是發(fā)育過程中組織代謝產(chǎn)物過多，引起酸性代謝產(chǎn)物堆積，也會造成明顯的肌肉酸痛。

脛骨內(nèi)彎

寶寶學(xué)步時小腿脛骨較彎曲，人體代償性地出現(xiàn)一定程度膝關(guān)節(jié)外翻。隨身體生長，少數(shù)幼兒沒有得到及時矯正，為保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，腿部肌肉常保持緊張狀態(tài)便出現(xiàn)疼痛。

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如何判斷是不是生長痛

多為下肢疼痛

生長痛的癥狀多體現(xiàn)為小孩的下肢感到疼痛，生長痛最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區(qū)，疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛，也有一側(cè)疼痛的，疼痛多為鈍痛，也可針刺樣痛，甚至劇烈牽拉痛。

多為肌肉性疼痛

生長痛的癥狀主要在于肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。

疼痛多發(fā)于夜間

生長痛的癥狀最大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生，持續(xù)數(shù)分鐘至幾小時不等，無游走性，肢體活動不受限。白天時由于孩子的活動量比較大，就算感到不舒服，孩子也可能因為專注于其他事物而不易察覺。等到夜里身心都已放松下來，準(zhǔn)備要好好休息時，“疼痛”的癥狀就會讓孩子感到特別不舒服，甚至難以忍受。

胃腸生長痛

生長痛最明顯的特點(diǎn)是腿疼，但是也可以表現(xiàn)為肚子疼，這屬于一種胃腸生長痛，表現(xiàn)為胃腸痙攣性的收縮而引起腹痛。這種腹痛要與一般的肚子疼區(qū)別開來，下面是胃腸生長痛的表現(xiàn)

胃腸生長痛是一種正常的生理現(xiàn)象，多見于3～12 歲處于生長發(fā)育期的兒童?？稍谶@段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次疼痛時間較短，一般不超過10分鐘，疼痛發(fā)作次數(shù)也因人而異，有的每天數(shù)次，有的每小時數(shù)次。疼痛部位以臍周為主，其次是上腹痛。

疼痛無一定規(guī)律性，疼痛程度也不一致，一般情況下疼痛能很快緩解，緩解后兒童的精神狀態(tài)、飲食玩樂恢復(fù)如常。

注意：如果孩子腹痛持續(xù)時間長，用手按壓時疼痛加劇或孩子害怕觸摸肚子，則考慮患腸胃炎、腸套疊、腸蟲癥等其他疾病，應(yīng)盡快上醫(yī)院。

這樣的“生長痛”要注意

當(dāng)寶寶說腿痛時，有些媽媽想當(dāng)然認(rèn)為是“長生痛”所致，其實有些疾病和“生長痛”癥狀相似，常會干擾媽媽的決策，所以，媽媽們切不可想當(dāng)然自行判斷。

甄別疾病1.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

性化膿性關(guān)節(jié)炎起病急，疼痛會是最明顯的表癥，但除此這外，寶寶還會有一個或多個關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅腫，同時出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、食欲不振等表現(xiàn)。

甄別疾病2.急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎

急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的疼痛多以一側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)輕微疼痛為主要癥狀，但寶寶發(fā)病前2-3周會有上呼吸道感染史，疼痛加劇時，寶寶還會表現(xiàn)為跛行行走。

甄別疾病3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎易引起寶寶踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關(guān)節(jié)疼痛，但同時還可能伴有不同程度的關(guān)節(jié)腫脹及壓痛。如果媽媽疏忽治療，其風(fēng)濕熱的病變可波及心臟，引起風(fēng)濕性心臟病。

甄別疾病4.骨折

寶寶活動量大，骨骼尚未發(fā)育成熟，很容易造成骨折。寶寶小不會表達(dá)自己的感受，使得骨折常被誤診。

其他：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等許多疾病也會有下肢疼痛表現(xiàn)，易與“生長痛”混淆。

所以，對于寶寶關(guān)節(jié)疼痛，媽媽需要排除因疾病所致后，才能考慮是因“生長痛”所致。

媽媽巧判斷：

除下肢疼痛外，當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，媽媽需帶寶寶及時就醫(yī)。

1、寶寶某一個特定部位劇烈疼痛，走路困難。

2、除疼痛外，寶寶還出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒表現(xiàn)。

3、寶寶關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、活動困難。

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轉(zhuǎn)移注意力

兒童生長痛的時候，家長可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待寶寶要比平時更加溫柔體貼，家長的鼓勵和精神支持，才是最重要的鎮(zhèn)痛良方。

熱毛巾局部熱敷、按摩

兒童生長痛的時候，爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷，這樣能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時，一定要注意揉捏力度，讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。

按摩腹部

孩子肚子疼，可以通過按摩肚臍周圍減輕疼痛。

方法：用手掌或三指并攏按在腹部輕輕的摩動，順時針逆時針各半，按摩5分鐘。

注意：按摩時，媽媽用力要輕柔適當(dāng)，不然有可能加重孩子不適感

揉足三里穴

孩子發(fā)生疼痛時，媽媽可以按揉孩子足三里穴幫助減輕疼痛感。

方法：用雙手拇指按揉雙腿足三里穴(位于膝蓋下三寸，脛骨外側(cè)一橫指處)，待有酸麻脹感后堅持3至5分鐘，胃腸生長痛便可明顯減輕。

補(bǔ)充營養(yǎng)素

生長痛怎么緩解?兒童生長痛的時候，讓寶寶多攝取促進(jìn)軟骨組織生長的營養(yǎng)素，提供寶寶生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。

比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。維生素C對膠原合成有利，讓寶寶多吃青菜、韭菜、菠菜、

柑橘、柚子等。

減少劇烈運(yùn)動

生長痛怎么緩解?兒童生長痛的時候，不需要限制寶寶活動，但如果疼痛較重，應(yīng)讓孩子多休息，使肌肉放松，不要劇烈活動。

千萬別吃止疼片

生長痛怎么緩解?有的家長心疼孩子，看見孩子喊疼，就想著要不要吃點(diǎn)止痛藥。生長痛是正?，F(xiàn)象，不需要采取特別的措施?？梢越o孩子吃點(diǎn)維生素B1和維生素B6，能起到營養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)牽拉疼痛的作用，但作用并不大，給孩子吃止痛片一般沒必要，是藥三分毒，藥物劑量不了解就不要隨便亂用，況且，這種疼痛遠(yuǎn)沒到需要吃止痛藥的地步。

不過，如出現(xiàn)劇痛、發(fā)燒、活動困難等異?，F(xiàn)象，則需立即就診，以防其他疾病，但切忌濫用藥品。

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吃含鈣食物

小孩子生長痛，讓寶寶多攝取促進(jìn)軟骨組織生長的營養(yǎng)素，提供寶寶生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。

含鈣高的食物來補(bǔ)鈣

含鈣量高的食品，如：排骨、動物軟骨、油炸魚、蝦皮、海帶、紫菜、發(fā)菜、黑木耳、黑芝麻、核桃、雪里蕻、小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜、豆腐等。

含鈣飲料和蛋白飲料，如：牛奶、豆奶、豆?jié){、豆腐花、蓮子羹、花生奶、杏仁露等等，也可以黑孩子喝，來為寶寶的骨骼發(fā)育增長原料

多吃蔬菜，水果補(bǔ)充維生素C

小孩子生長痛需要多吃富含維生素C的蔬菜水果，比如水果類有柚子、柑橘等，蔬菜多吃韭菜、菠菜，青菜等，這些食物不僅含有豐富維生素C，還可以對膠原合成有利

如何補(bǔ)充維生素C

如何補(bǔ)充維生素C主要來源于食物，維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜與水果。蔬菜中，辣椒、茼蒿、苦瓜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等中含量豐富;水果中，酸棗、鮮棗、草莓、柑橘、檸檬等中含量最多;在動物的內(nèi)臟中也含有少量的維生素C,蔬菜中綠葉蔬菜、青椒、番茄、大白菜等含量較高

補(bǔ)充維生素

維生素B1和維生素B6

小孩生長痛時，給小孩補(bǔ)充維生素B1和維生素B6，雖然作用不大，能起到營養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)牽拉疼痛的作用

我們需要多少維生素B1

一般情況下，1歲以下嬰兒的核黃素每日供給量為0.4毫克，1—3歲的兒童每日需要量為0.7—0.8毫克。但是由于個體的差異，維生素Bl的需要量有所不同，特別是孕婦、乳母和飯量比較大的孩子，要適當(dāng)增加維生素Bl的供給量。

如何給小孩補(bǔ)充維生素B1

1 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 加工越細(xì)的米面，在不影響孩子食欲的前提下，要做到粗細(xì)搭配，多吃各種豆類等雜糧，例如小米、綠豆等食物中，都含有豐富的維生素Bl，還應(yīng)適當(dāng)增加膳食中肉類的比例。

2.含維生素b1較多的食物。含有豐富維生素B1的食品：小麥胚芽、豬腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、雞肝、胚芽米等。含維生素B1多的水果有：西紅柿(它也可以算做水果)橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子，彌猴桃等.維生素 B1 是水溶性維生素。和所有 B 族維生素一樣，多余的 B 1 不會貯藏于體內(nèi)，而會完全排出體外。所以，必須每天補(bǔ)充。

3.改進(jìn)烹調(diào)方法 要提高食物中維生素B1的利用率和保存率。如提倡不棄汁的蒸飯方法，發(fā)面不宜加堿，應(yīng)提倡使用鮮酵母發(fā)面，如果吃面條，要喝些湯，充分利用面湯中的營養(yǎng)素。由于高溫油炸和加堿會破壞面團(tuán)中的維生素Bl，因此，應(yīng)該少吃油條、油餅這些油炸食品。

如何補(bǔ)充維生素B6

一般而言，人與動物的腸道中微生物(細(xì)菌)，可合成維生素B6，但其量甚微，還是要從食物中補(bǔ)充。其需要量其實與蛋白質(zhì)攝食量多寡很有關(guān)系，若吃大魚大肉者，應(yīng)記住要大量補(bǔ)充維生素B6，以免造成維生素B6缺而導(dǎo)致慢性病的發(fā)生。

含維生素b6較多的食物。維生素B6的食物來源很廣泛，動物性、植物性食物中均含有。通常肉類、全谷類產(chǎn)品(特別是小麥)、蔬菜和堅果類中含量較高。動物性來源的食物中維生素B6的生物利用率優(yōu)于植物性來源的食物。在動物性及植物性

食物中含量均微，酵母粉含量最多，米糠或白米含量亦不少，其次是來自于肉類、家禽、魚，馬鈴薯、甜薯、蔬菜中。

各種食物中每100g可食部份含維生素B6量如下：酵母粉3.67mg，脫脂米糠2.91mg，白米2.79mg，胡麻粕1.25mg，吉士0.8～0.04mg，胡蘿卜0.7mg，魚類0.45mg，全麥抽取物0.4～0.7mg，肉類0.3～0.08mg，牛奶0.3～0.03mg，蛋0.25mg，菠菜0.22mg，甘藷0.14～0.23mg，豌豆0.16mg，黃豆0.1mg，橘子0.05mg。

我們需要多少維生素B6?

男成人 2.0mg婦女 1.6mg妊娠 2.2mg哺乳 2.1mg嬰兒 0.3~0.6mg11歲以下 1.0~1.4mg男孩、女孩 1.4~2.0mg

兒童生長痛營養(yǎng)食譜：

山藥蹄筋湯

組方：山藥250克，豬蹄筋(其他動物蹄筋也可以)100克，調(diào)料適量。

制法：將豬蹄筋泡軟、洗凈、切段，加清水適量燉沸，調(diào)入山藥及調(diào)料，文火燉熟服食。

功用：養(yǎng)肝益腎，通絡(luò)溫筋。

養(yǎng)肝益筋沖劑

組方：杜仲、川斷各50克，蔗糖適量，雞血藤100克。

制法：將杜仲、川斷、雞血藤加水煎兩次(每次半小時)，二液合并，文火濃縮后兌入蔗糖適量，做成沖劑。每次10克，

每日3次，溫開水沖服。

功用：補(bǔ)肝腎，益精血，通筋止痛。

小孩子生長痛藥膳食療

小孩子生長痛需要針對不同的癥候，進(jìn)行食補(bǔ)：

小男孩的“生長痛”藥膳食療

1、 腎虛型：小孩常喊腰酸、整天無精打采、站不久、容易疲倦，舌質(zhì)偏淡、脈象虛弱，治療原則以健脾補(bǔ)腎為主，用方如山藥、山茱萸、杜仲、鹿茸、茯苓、丹皮、熟地等。

2、 血虛型：小孩常感覺容易頭暈、臉色蒼白、四肢冰冷，治療原則以益氣補(bǔ)血為主，用方如黃芪、人參、茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、芍藥等。

3、 脾虛型：小孩瘦巴巴的、容易嘔心、腹脹、胃口差、大便常常不成型、舌苔厚白、脈象沉弱，治療原則以補(bǔ)脾健胃為主，用方如甘草、山藥、黨參、桔梗、陳皮、蓮子、神曲、茯苓等。

小女孩的“生長痛”藥膳食療

1、 氣血兩虛型：氣血虛弱、容易頭暈、腰酸、面色蒼白、四肢冰冷、發(fā)育遲緩，治療上則以補(bǔ)氣益血為主，用方如黃芪、當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地、蜂蜜、木瓜等。

2、 肝氣郁結(jié)型：胸口常自覺悶悶的、功課精神壓力大、常常睡不安穩(wěn)、多夢，治療原則以解郁為主。用方如丹皮、梔子、茯苓、白術(shù)、白芍、甘草、柴胡、旋覆花等。

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關(guān)于“生長痛”的誤區(qū)

1.每個孩子都會有“生長痛”嗎?

據(jù)粗略估計，有25%～40%的孩子出現(xiàn)過“生長痛”。這種偶爾的隱痛在3～5歲的孩子中非常普遍，8～13歲時會再次出現(xiàn)。此時，最常見的疼痛部位是腿，特別是大腿前部、膝蓋后面和小腿肚，一般發(fā)生在傍晚、晚上和剛睡著的前幾個小時。

“生長痛”本身會產(chǎn)生疼痛反應(yīng)，但并不意味著生病了，健康孩子也會經(jīng)歷“生長痛”。

2.沒“生長痛”會長不高嗎?

“生長痛”是自然的生長現(xiàn)象，與身高沒有太大關(guān)系，而遺傳、營養(yǎng)、睡眠、激素、心理等多種因素綜合起來才能影響身高。所以，沒經(jīng)歷過“生長痛”的孩子未必個兒矮，出現(xiàn)“生長痛”的也未必都長得高。

3.出現(xiàn)“生長痛”是不是缺鈣?

兒童在生長時期需要大量的鈣質(zhì)，但從飲食中攝取有限，此時就需要另外補(bǔ)充鈣劑。但就“生長痛”來說，與缺鈣無關(guān)，鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)“生長痛”，且補(bǔ)鈣對“生長痛”的緩解也沒多大幫助。

4.生長痛可以吃止痛片緩解疼痛嗎?

生長痛是正?，F(xiàn)象，實際不需要采取措施。你也可以給孩子吃點(diǎn)維生素B1和維生素B6，能起到營養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)牽拉疼痛的作用，但作用不大。給孩子吃止痛片就沒必要了，是藥三分毒，藥不要隨便亂用，況且，這種疼痛遠(yuǎn)沒到需要吃藥的地步。

5.當(dāng)孩子有生長痛時，是不要他多休息?

不需要限制孩子的活動，但如果疼痛比較厲害時，應(yīng)該注意讓他多休息，放松肌肉，不要進(jìn)行劇烈活動。

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