食物中毒

一些變質(zhì)或者含有真菌、毒素的食物，被人體食用后，會引發(fā)食物中毒。食物中毒會有不同的癥狀，當發(fā)生食物中毒時不要慌張，掌握一定的食物中毒應(yīng)急辦法，穩(wěn)住病情。但是，食物中毒情況嚴重的話要立即送醫(yī)院。

什么是食物中毒

食物中毒是指患者所進食物被細菌或細菌毒素污染，或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。根據(jù)病因不同可有不同的臨床表現(xiàn)。

食物中毒的原因

食物中毒的原因很多，那么食物中毒的原因有哪些呢?引起食物中毒的主要原因可以分為以下幾類：

一、細菌性食物中毒

是指人們攝入含有細菌或細菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多。其中最主要。最常見的原因就是食物被細菌污染。據(jù)我國近五年食物中毒統(tǒng)計資料表明。細菌性食物中毒占食物中毒總數(shù)的50%左右。而動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品。其中肉類及熟肉制品居首位。其次有變質(zhì)禽肉。病死畜肉以及魚。奶。剩飯等。

食物被細菌污染主要有以下幾個原因：

1。禽畜在宰殺前就是病禽。病畜;

2。刀具。砧板及用具不潔。生熟交叉感染;

3。衛(wèi)生狀況差。蚊蠅滋生;

4。食品從業(yè)人員帶菌污染食物。

并不是人吃了細菌污染的食物就馬上會發(fā)生食物中毒。細菌污染了食物并在食物上大量繁殖達到可致病的數(shù)量或繁殖產(chǎn)生致病的毒素。人吃了這種食物才會發(fā)生食物中毒。因此。發(fā)生食物中毒的另一主要原因就是貯存方式不當或在較高溫度下存放較長時間。食品中的水分及營養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖。如果食前徹底加熱。殺死病原菌的話。也不會發(fā)生食物中毒。那么。最后一個重要原因為食前未充分加熱。未充分煮熟。

細菌性食物中毒的發(fā)生與不同區(qū)域人群的飲食習慣有密切關(guān)系。美國多食肉。蛋和糕點。葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚片。副溶血性弧菌食物中毒最多;我國食用畜禽肉。禽蛋類較多。多年來一直以沙門氏菌食物中毒居首位。引起細菌性食物中毒的始作俑者有沙門茵。葡萄球菌。大腸桿菌。肉毒桿菌。肝炎病毒等。這些細菌。病毒可直接生長在食物當中。也可經(jīng)過食品操作人員的手或容器。污染其他食物。當人們食用這些被污染過的食物。有害菌所產(chǎn)生的毒素就可引起中毒。每至夏天。各種微生物生長繁殖旺盛。食品中的細菌數(shù)量較多。加速了其腐敗變質(zhì);加之人們貪涼。常食用未經(jīng)充分加熱的食物。所以夏季是細菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié)。

二、真菌毒素中毒

真菌在谷物或其他食品中生長繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物。人和動物食人這種毒性物質(zhì)發(fā)生的中毒。稱為真菌性食物中毒。中毒發(fā)生主要通過被真菌污染的食品。用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。

三、動物性食物中毒

食入動物性中毒食品引起的食物中毒即為動物性食物中毒。動物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當做食品。誤食引起中毒反應(yīng);在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動物性食品。如食用鮐魚等也可引起中毒。近年。我國發(fā)生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒。其次是魚膽中毒。

四、植物性食物中毒

主要有3種。①將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當作食品。如桐油。大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工過程中。將未能破壞或除去有毒成分的植物當作食品食用。如木薯。苦杏仁等;③在一定條件下。不當食用大量有毒成分的植物性食品。食用鮮黃花菜。發(fā)芽馬鈴薯。未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子?；蚺胝{(diào)加工方法不當。沒有把植物中的有毒物質(zhì)去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒。毒蘑菇中毒。木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇。馬鈴薯。曼陀羅。銀杏。苦杏仁。桐油等。植物性中毒多數(shù)沒有特效療法。對一些能引起死亡的嚴重中毒。盡早排除毒物對中毒者的預(yù)后非常重要。

五、化學性食物中毒

主要包括：①誤食被有毒害的化學物質(zhì)污染的食品;②因添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑。營養(yǎng)強化劑的食品。以及超量使用食品添加劑而導致的食物中毒;③因貯藏等原因。造成營養(yǎng)素發(fā)生化學變化的食品。如油脂酸敗造成中毒。食入化學性中毒食品引起的食物中毒即為化學性食物中毒。化學性食物中毒發(fā)病特點是：發(fā)病與進食時間。食用量有關(guān)。一般進食后不久發(fā)病。常有群體性。病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品。嘔吐物。血和尿等樣品中可測出有關(guān)化學毒物。在處理化學性食物中毒時應(yīng)突出一個“快”字!及時處理不但對挽救病人生命十分重要。同時對控制事態(tài)發(fā)展。特別是群體中毒和一時尚未明化學毒物時更為重要。

食物中毒癥狀

雖然食物中毒的原因不同，癥狀各異，但一般都具有如下流行病學和臨床特征：

①潛伏期短，一般由幾分鐘到幾小時，食入"有毒食物"后于短時間內(nèi)幾乎同時出現(xiàn)一批病人，來勢兇猛，很快形成高峰，呈爆發(fā)流行;

②病人臨床表現(xiàn)相似，且多以急性胃腸道癥狀為主;

③發(fā)病與食入某種食物有關(guān)。病人在近期同一段時間內(nèi)都食用過同一種"有毒食物"，發(fā)病范圍與食物分布呈一致性，不食者不發(fā)病，停止食用該種食物后很快不再有新病例;

④一般人與人之間不傳染。發(fā)病曲線呈驟升驟降的趨勢，沒有傳染病流行時發(fā)病曲線的余波;

⑤有明顯的季節(jié)性。夏秋季多發(fā)生細菌性和有毒動植物食物中毒;冬春季多發(fā)生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。

食物中毒怎么辦

1、一般治療

臥床休息，早期飲食應(yīng)為易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)正常飲食。沙門菌食物中毒應(yīng)床邊隔離。

2、對癥治療

嘔吐、腹痛明顯者，可口服丙胺太林(普魯本辛)或皮下注射阿托品，亦可注射山莨菪堿。能進食者應(yīng)給予口服補液。劇烈嘔吐不能進食或腹瀉頻繁者，給予糖鹽水靜滴。出現(xiàn)酸中毒酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴重甚至休克者，應(yīng)積極補液，保持電解質(zhì)平衡及給予抗休克處理。

3、抗菌治療

一般可不用抗菌藥物。伴有高熱的嚴重患者，可按不同的病原菌選用抗菌藥物。如沙門菌、副溶血弧菌可選用喹諾酮類抗生素。

平時多了解一些應(yīng)急食物中毒的知識，在發(fā)生食物中毒后就不至于手忙腳亂。扁豆是含有皂素等有害物質(zhì)的，如果吃的時候沒有處理好，就容易引發(fā)食物中毒。當發(fā)生食物中毒時，情況不嚴重的話，可以用甘草或者綠豆煮湯喝，能夠具有一定的解毒效果。

如果是吃了有毒的蘑菇，先讓中毒者催吐，將吃進去的食物吐出來，再飲用大量的淡鹽水，來稀釋毒素。亞硝酸鹽中毒的話，會導致中毒者有胸悶，面色發(fā)紫現(xiàn)象，應(yīng)該立即進行搶救，通過灌腸、洗胃等，來排出毒素。

誤食亞硝酸鹽的人通常會出現(xiàn)胸悶憋氣，紫紺的現(xiàn)象。一旦發(fā)生亞硝酸鹽中毒應(yīng)立即搶救，迅速灌腸、洗胃、導瀉，讓中毒者大量飲水。切記患者一定要臥床休息，注意保暖。應(yīng)將患者置于空氣新鮮、通風良好的壞境中。

食物中毒后的應(yīng)急措施

食物中毒后會有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，發(fā)現(xiàn)這么癥狀后要進行一些應(yīng)急措施。中毒不久嘔吐癥狀不明顯的話，可以用催吐方法將毒素吐出來。

1、如果食物中毒超過2個小時，但是中毒者沒有精神萎靡的情況，可以通過服用瀉藥來將毒素排出。

2、如果是吃了魚、蝦、蟹等食物引起的中毒，可以選擇用鮮奶或者其他蛋白質(zhì)食物進行解毒。

3、在食物中毒后，最好能夠保留一些吃過的中毒食物，如果沒有的話，將嘔吐物或者排泄物保留一些，可以方便醫(yī)生進行確診。

4、當患者出現(xiàn)有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運動障礙等食物中毒的典型癥狀時，要注意：

（1）為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息，應(yīng)讓病人側(cè)臥，便于吐出。

（2）在嘔吐中，不要讓病人喝水或吃食物，但在嘔吐停止后馬上給補充水分。

（3）留取嘔吐物和大便樣本，給醫(yī)生檢查。

（4）如腹痛劇烈，可取仰睡姿勢并將雙膝變曲，有助于緩解腹肌緊張。

（5）腹部蓋毯子保暖，這有助于血液循環(huán)。

（6）當出現(xiàn)臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時，要馬上送醫(yī)院，謹防休克癥狀。

一般來說，進食短時間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀，往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高，要盡快治療。食物中毒引起中毒性休克，會危及生命。

5、病人出現(xiàn)抽搐、痙攣時：

出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時，馬上將病人移至周圍沒危險物品的地方，并取來筷子，用手帕纏好塞入病人口中，以防止咬破舌頭。

如何預(yù)防食物中毒

如何防止食物中毒要防止食物中毒，應(yīng)該在日常生活中注意一些問題：

1、個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，養(yǎng)成飯前、便后洗手的衛(wèi)生習慣。外出不便洗手時一定要用酒精棉或消毒餐巾擦手。

2、餐具要衛(wèi)生，每個人要有自己的專用餐具，飯后將餐具洗干凈存放在一個干凈的塑料袋內(nèi)或紗布袋內(nèi)。

3、飲食要衛(wèi)生，生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物一定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。剩飯菜食用前一定要熱透。

4、生、熟食品要分開，切過生食的刀和案板一定不能再切熟食，摸過生肉的手一定要冼凈再去拿熟肉，避免生熟食品交叉污染。

5、對不熟悉的野生動物不要隨意采捕食用，海蜇等產(chǎn)品宜用飽和食鹽水浸泡保存，食用前應(yīng)沖洗干凈。扁豆一定要燜熟后食用。

6、服用藥品時一定要遵照醫(yī)囑服用，千萬注意不要超劑量服用，以免造成藥物中毒。藥物同時服用要遵醫(yī)囑，避免混合產(chǎn)生副作用。敵敵畏殺蟲劑和滅鼠藥等不能與食物放在一起。

具體做到以下幾點：

1、不吃變質(zhì)、腐爛的食品;

2、不吃被有害化學物質(zhì)或放射性物質(zhì)污染的食品;

3、不生吃海鮮、河鮮、肉類等;

4、生、熟食品應(yīng)分開放置;

5、切過生食的菜刀、菜板不能用來切熟食;

6、不食用病死的禽畜肉;

7、不吃毒磨菇、河豚魚、生的四季豆、發(fā)芽土豆、霉變甘蔗等。

8、易引起食物中毒的自然植物有侵木、毛莨、莽草、君影草、澤漆、巨鳥頭、石蒜、龍爪花、蜂螂花等。此外，水仙、郁金香、八仙花等花也不能食用。

9、河豚魚中毒：每年都有人死于河豚魚中毒。河豚魚中毒會引起呼吸麻痹，這是因為河豚魚的肝、腸、卵巢內(nèi)含有大量的河豚魚毒素。一般在食用后半小時至4小時內(nèi)發(fā)病，重癥者4小時左右呼吸麻痹、死亡。河豚魚中毒者需立即送醫(yī)院搶救。到醫(yī)院應(yīng)立即說明是食用了河豚魚所致。

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