腮腺炎
什么是腮腺炎腮腺炎(Mump),俗稱“豬頭皮”,是由濾過性病毒所引起的一種傳染病,因為病毒感染會造成腮腺疼痛腫大,導(dǎo)致臉兩側(cè)發(fā)炎腫得像豬頭一樣,所以又被叫做“豬頭皮”。
腮腺炎的感染對象多半是兒童,病童間易互相傳染,但是只要感染一次,即能終身免疫。腮腺炎的潛伏期約二至三周,會影響唾腺、神經(jīng)組織,發(fā)燒、一個或多個唾液腺腫大且壓痛是主要的臨床表癥。
一年四季都有可能感染腮腺炎,但其中以冬天和春天最為常見,男女的罹病比率并無明顯的差異。在1968年有關(guān)腮腺炎的疫苗在床實際運用后,腮腺炎的發(fā)生率就大為降低了。
造成寶寶患上腮腺炎的原因是腺炎病毒。這種病毒是流行性腮腺炎的病原體,通過飛沫進行傳播。而人是腮腺炎病毒唯一的宿主。
1.傳染源傳染:病毒存在于患者唾液中的時間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
2.飛沫傳播和母嬰傳播:腺炎病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染),其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染腮腺炎可通過胎盤傳染胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
3.易感性感染:此病毒普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女,病后可有持久免疫力。
寶寶被腮腺炎病毒感染后,大約經(jīng)過2-3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀,爸媽要多加留意寶寶身體情況,以及時發(fā)現(xiàn)異常。腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。
1、大多數(shù)患病寶寶,以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的表現(xiàn),少數(shù)患病寶寶,表現(xiàn)為在腮腺腫大的1-2天前,出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、食欲不佳等全身不適癥狀,繼而出現(xiàn)一邊或兩邊耳下的疼痛,即腮腺腫起來。
2、患病1-2天后,可有腮腺腫大。表面皮膚緊張、發(fā)亮、不紅、發(fā)熱、疼痛明顯。張口或吃酸東西時加重。先是一側(cè)腮腺腫大,然后發(fā)展為雙側(cè)。有時雙側(cè)腮腺同時腫大。
3、2-3天后癥狀突出,體溫可達39℃-40℃,在上頜第二臼齒旁頰部粘膜上,可看到腫大的腮腺管口,無膿性分泌物排出。約7-14天痊愈。
按照不同類型的腮腺炎,癥狀也會有不同:
1、化膿性腮腺炎:是由細菌感染引起,主要是葡萄球菌。癥狀是發(fā)熱、白細胞增多,腮腺局部紅、腫、痛、熱,當(dāng)病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。
2、病毒性腮腺炎:病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎,較多發(fā)生于幼兒或少年時期有傳染接觸史,可雙側(cè)或單側(cè)受累,白細胞不但不增高反而減低或正常,局部癥狀和化膿性相似,但沒有化膿傾向。
1.腮腺腫大、疼痛較明顯、全身癥狀(如高熱)明顯者
建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C,連續(xù)3~5天,癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為口服抗病毒藥物3~5天。通過10天左右系統(tǒng)治療,絕大多數(shù)患兒都可痊愈,不會留下后遺癥。對于腮腺腫大非常嚴(yán)重的,另外可考慮用一些中藥外敷,以促進消腫,但要注意皮膚保護,避免皮膚損傷。需要提醒的是,僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,甚至?xí)粝虏l(fā)癥,如復(fù)發(fā)性腮腺炎等。 對那些癥狀較輕的,可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,7~10天左右,基本可治愈。
2.中醫(yī)治療
散風(fēng)解表,清熱解毒。用板蘭根60~90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服;局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調(diào),外涂局部,一日數(shù)次;或用薄公英、鴨拓草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷,可減輕局部脹痛。必要時內(nèi)服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。
3.并發(fā)癥治療
a.并發(fā)腦膜腦炎、睪丸炎、心肌炎:可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素。如氫化考的松,成人200~300mg/日,或強的松40~60mg/日,連續(xù)3~5天,兒童酌減。并發(fā)心肌炎者給大量維生素C及心肌營養(yǎng)藥物治療。
b.睪丸炎治療:抗病毒治療同時應(yīng)用激素,睪丸局部冷敷、制動等對癥處理,可給予硫酸鎂濕敷腫大之陰囊。成人患者在本病早期應(yīng)用乙烯雌酚,每次1mg,一日三次,有減輕腫痛之效。
c.腦膜腦炎治療:可按乙型腦炎療法處理。高熱、頭痛、嘔吐時給予適量利尿劑脫水。
d.胰腺炎治療:禁飲食、輸液、反復(fù)注射阿托品或山蓖若堿,早期應(yīng)用皮質(zhì)激素。
在家里,爸媽也要做好治療護理,讓孩子能夠更快地健康起來。家庭治療護理方法有以下幾點:
1、隔離:一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即與健康人分開居住,居室要定時通風(fēng)換氣,保持空氣流通。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不要去幼兒園或是學(xué)校,以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息,不可過于勞累。
2、飲食:注意不要給孩子吃有刺激性的食物,要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質(zhì)和半流質(zhì),以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水,以利于身體內(nèi)毒素的排出。
3、消毒:小兒患腮腺炎后,其所有飲食用具要與其他人分開,并進行定時煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品,在生病期間可拿到室外曝曬,臉盆、毛巾、手絹等物,每天需用開水燙1—2次。
4、降低體溫:定時給孩子測量體溫,必要時,可以采取降溫措施。鼓勵病童多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。高熱時可采用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發(fā)熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。
5、減輕疼痛:在腮腫的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收縮,從而減輕炎癥充血的程度,達到減輕疼痛的目的。亦可用如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處,保持局部藥物濕潤,以發(fā)揮藥效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睪丸疼痛,可以用繃帶把陰囊托起,以減輕疼痛。
6、保持孩子口腔衛(wèi)生:要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口。
7、局部熱敷:用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷,可以減輕孩子患處的疼痛。
8、病情觀察:腦膜炎多于腮腺腫大后1周左右發(fā)生,病童出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡、煩躁或驚厥。應(yīng)密切觀察,及時發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院。
通常來說,面對腮腺炎病童時,有些照顧上的細節(jié)是值得注意的,因為這些照護可以解緩病童的不適,協(xié)助病童早日恢復(fù)健康。
腮腺炎傳染嗎腮腺炎是一種急性呼吸道病,是小兒中比較常見的一種呼吸道疾病,腮腺炎傳染嗎?這是肯定的,腮腺炎具有傳染性,因此患有腮腺炎的寶寶家長們應(yīng)該及時的對其做好保護措施,不要傳染給別的寶寶。
腮腺炎是腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病,由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征,病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此,??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。
如果對于已經(jīng)感染過腮腺炎的成人或孩子來說,腮腺炎是不會傳染的。確切的說,已經(jīng)感染過腮腺炎病毒的成人和孩子的體內(nèi)已經(jīng)有了腮腺炎病毒的抗體,當(dāng)又有腮腺炎病毒來襲的時候,抗體會迅速啟動身體免疫系統(tǒng),對病毒發(fā)起攻擊,而避免腮腺炎病毒的再次感染。
預(yù)防腮腺炎的有效做法就是接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗,另外,在疾病高發(fā)期,還可讓孩子預(yù)防性的口服板藍根沖劑。
1、接種疫苗。接種麻、風(fēng)、腮三聯(lián)疫苗或腮腺炎疫苗可預(yù)防腮腺炎的發(fā)生。接種腮腺炎疫苗可產(chǎn)生高達95%的抗體。但由于腮腺炎疫苗是屬于第二類疫苗的范圍,需要爸媽帶孩子自愿、自費去接種,所有會被有些爸媽所忽視。
兒童是這種腮腺炎的易感人群,所以凡是年齡在8個月以上的兒童(從未患過流行性腮腺炎或5年內(nèi)未接種過腮腺炎疫苗的人),特別是5-9歲的兒童,在經(jīng)濟條件允許的情況下,都應(yīng)該去接種腮腺炎疫苗。但如果孩子有急、慢性感染癥狀,或發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀,這時就不宜接種腮腺炎疫苗,要待到康復(fù),再進行疫苗接種。另外,對雞蛋過敏的孩子也屬于不適宜接種人群。
2、讓孩子預(yù)防性口服板藍根沖劑,連續(xù)服用3至5天,同時避免讓孩子跟患兒接觸和相互使用物品。
3、室內(nèi)要注意通風(fēng),保持空氣流通,家里可用0.2%過氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動。
4、教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,保持雙手清潔,并用正確的方法洗手。多參加體育鍛煉,增強體質(zhì)。
5、打噴嚏或咳嗽時要掩著口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)要立即洗手。
小兒腮腺炎宜吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物,也可以吃帶有消炎作用的食物,例如綠豆、絲瓜等。日常要多喝溫開水和淡鹽水。
1、飲食宜清淡,便咀嚼吞咽的流質(zhì)。如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶、雞蛋花湯、豆?jié){等。這情況大多數(shù)的水果都是可吃的,腮腺炎患者最宜食用涼性水果和部分溫和中性水果如:香瓜、西瓜、梨、香蕉,蘋果(中性),柚子等 不方便就榨汁喝,不要吃熱性水果如:大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、榴蓮、木瓜、橘子等。
2、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細、軟、爛易咀嚼吞咽。
3、可多食香椿頭(嫩芽葉)、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等,可絞汁服用,也可外敷。
(1)綠豆:綠豆具有清熱解毒、消炎消腫的功效,是治療腮腺炎最理想的食物??梢园揪G豆湯每天一次服用,也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處,每天一次。
(2)絲瓜:絲瓜具有清熱涼血、解毒消腫的作用,對于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好??梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用,每周兩次。也可以將絲瓜燒后研磨成末,用蛋清調(diào)勻涂抹在患處,每天一次。
(3)赤小豆:赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能,尤其是消腫的功效很強。赤小豆外敷的效果更好,將其研磨成細小粉末,和入溫水、雞蛋清或蜂蜜,調(diào)成糊狀,敷在腫脹處。每天一次。
流行性腮腺炎是青少年常見的呼吸道流行性疾病,除了治療和休息,流行性腮腺炎患者的飲食也是非常重要的,一起來看看腮腺炎不能吃什么吧。
腮腺炎不能吃什么
1、鯉魚:性辛,味甘,雖為淡水魚,但民間及古今醫(yī)家均視之為發(fā)物。孟詵說過:“天行病后下痢及宿癥,俱不可食。”
2、雞肉:性溫,味甘,雖有溫中益氣的作用,但痄腮之人是熱毒為患,宜吃清淡,切忌雞肉之類肥膩壅滯的溫補食品?!讹嬍稠氈芬舱J(rèn)為它“善發(fā)風(fēng)動肝火”。故痄腮之人發(fā)病期間,切勿食之。
3、胡椒:性大熱,味辛辣,王孟英認(rèn)為“多食動火燥液,耗氣傷陰”。痄腮亦屬火熱實證,切勿服食動火助熱的辛辣刺激物胡椒。
4、黃魚:又稱石首魚,根據(jù)前人經(jīng)驗,此乃發(fā)物,有發(fā)動病氣、促發(fā)瘡毒之害。兒童患痄腮,切莫食用。
5、帶魚:性溫,味甘,屬海腥發(fā)物,諸病忌之。兒童患有流行性腮腺炎期間切勿食之。
6、羊肉:雖有益氣補虛之功,但痄腮之人為腮腺病毒引發(fā)的傳染性發(fā)熱腫脹疾患,飲食宜清不宜溫,宜冷不宜溫。羊肉溫?zé)嶂?,益氣補虛,法當(dāng)忌食,否則益增其疾,加劇病情。
7、狗肉:性溫,味成酸,為溫補性食品。凡感染性疾病之人,皆不宜食。痄腮為腮腺病毒感染,且伴有發(fā)熱、腮腺腫大等火熱邪毒之癥,故在發(fā)病期間和病后恢復(fù)期皆忌食狗肉。
8、桃子:性熱,味甘酸,多食易上火。如《滇南本草圖說》亦云:“多食動脾助熱,發(fā)瘡癤?!毙吼淙菫闊嵝盎鸲緸榛?,屬于熱證實證,桃子性熱助火,故應(yīng)忌食之。
9、龍眼肉:即桂圓肉。性溫?zé)?,味甘甜,古代醫(yī)家及民間群眾都認(rèn)為它有助熱上火生痰之弊。痄腮乃火毒為患,法當(dāng)忌之。
10、丁香:為民間常用的五香粉主要成分。性溫,味辛,易助熱上火?;加叙淙牟海倌[痛發(fā)熱,理當(dāng)忌食丁香。
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