意外損傷

意外損傷，已被列為21世紀影響兒童生命安全、身體健康和生活質(zhì)量的重要危險因素。意外損傷不僅直接造成巨大的經(jīng)濟損失，它對獨生子女家庭的精神、心理帶來的創(chuàng)傷也是難以估量的。因此學校、社會、家庭、醫(yī)療保健機構、媒體宣傳應相互結合來對此進行干預，減少意外傷害發(fā)生。

兒童意外損傷多發(fā)的原因

兒童意外損傷多是由于雙親忙于自己的事，對兒童照顧不周所致。兒童受影視人物的影響而盲目模仿；周圍環(huán)境安全標記不完善或不醒目；急救轉運系統(tǒng)不健全；健康教育不普及和兒童安全意識淡薄等等，這些都是有可能引發(fā)兒童意外損傷的原因。對于一些較為輕的兒童家庭意外損傷，我們運用一些醫(yī)學知識足以應對。但是，兒童創(chuàng)傷并非都是輕微小傷，也有需急救的致命創(chuàng)傷，這時候我們就應分秒必爭，緊急地送往醫(yī)院。

常見的意外損傷類型

1、突然窒息：多因嚴重的觸電、撞傷、摔傷、頭部震傷、火場煙嗆或溺水所致。無論何種原因，此時首先應搶救窒息。窒息就是呼吸停止，小兒昏迷，面色青紫或蒼白，但心跳有力。用耳朵聽小兒的鼻孔。如無出氣，立即用嘴吹小兒口鼻同時注意小兒胸部是否隨之起伏，如無起伏則用手把小兒下頷托起，使頭向后仰，吹氣時要使小兒的胸部連續(xù)起伏，直到恢復自主呼吸為止。同時聯(lián)系急救中心。急送醫(yī)院。

2、嚴重受傷：多因劇烈撞傷、內(nèi)臟傷或內(nèi)臟大出血所致。小兒面色蠟黃，心跳脈搏微弱，精神委靡、煩躁不安，可能存在休克，家長要緊急呼救。同時注意保持小兒安靜。頭低平臥，不要過多搬動。最好用急救車中特制休克充氣衣搬運患兒。有條件者應給予吸氧。

3、昏迷：患兒神志不清，呼吸、脈搏有力。家庭急救首要是保持患兒張開嘴。呼吸通暢。急送醫(yī)院。

4、出血：看得見的出血當然要立即止血。四肢出血可加壓包扎必要時用止血帶。不能用止血帶的部位應用棉花紗布填塞。壓迫包扎。不能包扎處則需用手按住填塞物持續(xù)壓迫止血，直到抵達醫(yī)院。若有嘔血、便血，也需急送醫(yī)院處理。

5、內(nèi)臟外溢：發(fā)生腹部破裂、胸部破裂、頭顱破裂，都可有內(nèi)臟外溢，現(xiàn)場只能用清潔濕布包裹，然后送往醫(yī)院。胸部傷有漏氣時，用溫布塞住漏氣處，再用布條繞胸一周扎緊，送醫(yī)院。

6、全身燙傷：全身，多部位或大面積燙傷時，切切不要涂藥，只需用清潔布單包裹后急送醫(yī)院?？山o傷者口服一些淡鹽水，以防脫水、休克。

7、溺水：主要是搶救窒息。首先將孩子倒提拍背排空水，再進行吹氣人工呼吸。大孩子可俯臥，壓背作人工呼吸。

常見的意外損傷的處理方法

燙傷別依賴“土辦法”：孩子的皮膚比較嬌嫩，而且免疫力又比較弱，一旦燙傷，受傷的程度就會比成人嚴重的多。傷勢較輕的可能留下燙傷的疤痕，而傷勢較重則有可能引起缺氧休克，危及生命。有些老師和家長在情急之下，就會按照土法用醬油或者牙膏去涂抹，結果導致傷口感染，燙傷的程度進一步加深。當孩子不慎被燙傷時，千萬不要慌亂，一定要保持鎮(zhèn)定進行緊急救護，以使燙傷造成的損害減少到最小。

“安全”玩具也危險：因為小孩子的器官都比較小，無法把食物嚼得很碎，但是又特別喜歡把東西放進嘴里咬。玩具是幼兒經(jīng)常會接觸到的物品，但那些即使看起來很安全的玩具，都可能引發(fā)窒息，父母和幼兒園老師萬萬不可大意。有些時候，家長和老師的第一反應就是趕快將東西摳出來，或者讓孩子孩子拼命喝水，試圖把異物吞咽下去。其實這些做法都是錯誤的，只會使堵塞進一步加重，延緩正確的救治。

動物咬傷不能光消毒：如果孩子不幸被動物們咬傷了，有些家長和老師覺得只要用家用的消毒藥水對傷口進行了消毒包扎，就沒有大礙了，其實不然，因為像破傷風或者狂犬病毒都是無法用消毒藥水進行消毒的。

嘔吐不能完全排出毒素：一旦發(fā)生中毒情況，有些家長和老師常常會在慌亂中對孩子進行摳嗓們使他們嘔吐，其實很多毒素進入人體以后不是能夠靠嘔吐完全排清的。另外有些土法認為給孩子喝雞蛋清或者食用韭菜之類可以驅(qū)毒，其實都是缺乏科學依據(jù)的。除了平時注意將藥品、化妝品和家庭清潔劑等盡量放在孩子夠不到的地方或者上了鎖的抽屜里之外，萬一孩子發(fā)生中毒現(xiàn)象，應在第一時間聯(lián)系急救中心。

觸電后千萬別拉孩子：一旦觸電發(fā)生，千萬不要下意識去拉觸電的孩子或電線。

穿刺傷后謹防破傷風：家長和老師千萬不要掉以輕心，以為表面清理干凈就應該沒事了。如果穿刺進孩子皮膚的物體非常臟，而且小孩最后接種破傷風疫苗的時間已經(jīng)達5年以上，則孩子需要就醫(yī)了，進行破傷風的加強免疫治療。

鼻出血仰頭后會加重：鼻出血這種情況下，大人常常將孩子的頭向后仰，然后不停地拍擊他們的額頭。其實這些做法是完全錯誤的，頭后仰雖然看上去使鼻血暫時沒有往下流，但是并沒有真正的止血，實際上鼻血通過咽喉，食道，直接流到了胃里。拍擊額頭就更危險了，孩子脆弱的血管會因此受到震蕩，還可能引起血管進一步破裂。

骨折后影響骨骼生長：通常孩子都比較好動，經(jīng)常會有皮膚瘀青以及骨折的情況發(fā)生。盡管大部分骨折可以完全康復，但有時骨折部位的骨骼生長或關節(jié)活動程度會受到影響。在送去醫(yī)院之前，家長和老師如能掌握對于骨折和關節(jié)脫位的一些應急措施，可以幫助其對孩子的影響減小到最低。

意外損傷什么時候看醫(yī)生

如果孩子號啕大哭，在你懷里不停掙扎，使你無法看清傷口的情況，應該立刻上醫(yī)院，因為傷口中可能混進了碎片或者玻璃之類的雜物。同時，如果出現(xiàn)以下任何一種情況，必須在6小時之內(nèi)找醫(yī)生診斷：

1、傷口長達5厘米以上;

2、面部劃傷(除非傷口非常淺，而且長度不超過2厘米);

3、關節(jié)劃傷，傷口在運動中容易開裂;

4、傷口深至脂肪層，神經(jīng)細胞和肌腱也可能被損傷;

5、傷口出現(xiàn)缺損，輕輕拉住兩側的皮膚，如傷口向你咧開了嘴”，必須到醫(yī)院請醫(yī)生診斷是否需要接受縫針或綁蝴蝶繃帶。

意外損傷如何正確使用創(chuàng)可貼

兒童發(fā)生意外損傷使一般家長都會使用創(chuàng)可貼給孩子止血，創(chuàng)可貼一般只用于較為表淺、傷口整齊干凈、出血不多而又不需要縫合的小傷口，從而起到暫時止血、保護創(chuàng)面的作用。在創(chuàng)可貼使用時，應先將傷口清理干凈。如果貼在傷口上的創(chuàng)可貼被水浸濕，要立刻更換。另外應該注意創(chuàng)可貼的使用時間不宜過長。

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