臍帶血
什么是臍帶血?臍帶血保存費用多少?臍帶血是指新生兒臍帶在被結(jié)扎后胎盤內(nèi)由臍帶流出的血。臍帶血保存好處大嗎?親親寶貝網(wǎng)臍帶血欄目包括什么是臍帶血?臍帶血的作用、臍帶血保存費用、保存臍帶血的機構(gòu)和辦事流程等相關(guān)知識。
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細胞,可用于造血干細胞移植,治療80多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。
臍血采集不同于傳統(tǒng)的骨髓采集,不需要進行麻醉,無痛、無副作用,是在斷臍以后進行的,因此對母親和孩子沒有任何不良影響,屬于“廢物利用,變廢為寶”。
采集需由具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護人員完成,在嬰兒出生后,使用含有抗凝劑的密封式血袋收集臍血。
采集人員必須是具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)并注冊的醫(yī)生或護士,且經(jīng)過臍帶血采集的培訓。
1、孕婦分娩前聯(lián)系當?shù)啬殠а4鏅C構(gòu)
2、簽訂《捐獻臍帶血造血干細胞意向書》/《臍帶血造血干細胞儲存協(xié)議書》,領(lǐng)取臍帶血采集器具
3、孕婦分娩時,由醫(yī)護人員采集臍帶血
4、孕婦分娩后立刻打電話通知臍血庫,成功采集的臍帶血會由專業(yè)的取血員,駕駛專用的取血車,在24小時內(nèi)將臍血運輸?shù)侥氀獛?
5、臍血庫采用最先進的設(shè)備,對臍帶血進行制備和多項檢測
6、檢測合格的臍帶血,最終存放在-196°C的液氮罐中,保證臍帶血的活性
7、客戶在嬰兒出生后的60個工作日內(nèi),會收到“臍帶血檢測報告書”
臍帶血是有用的,但自存臍帶血沒有必要。專家介紹,保留臍帶血的初衷,是為了利用其繁殖能力較強的造血干細胞,為患者移植,治療白血病、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡等疾病。然而,自留臍帶血在治療這些疾病方面的優(yōu)勢并不明顯。
首先,是臍帶血的主人患上述病癥的幾率本身比較低,這直接導致臍帶血可能永遠無用武之地。
其次,即使孩子得了白血病,也未必能用得上自己的臍帶血。因為白血病與遺傳因素也有點關(guān)系,或許他的干細胞本身就有點什么問題。其他遺傳性疾病也一樣。
最后,臍帶血是在一出生時就保存的,它里面沒有免疫的條件存在,沒有對抗白血病的作用,療效并不好。
不過臍帶血還是很有用的,比如,一個患者白血病復(fù)發(fā),生存希望就很小,此時如果其同胞保留了臍帶血又能與其匹配,那么移植效果將很好。因此,專家建議,可以把臍帶血捐到公共庫里,讓有需要的人使用,避免了肢體跟肢體移,使用率也大大增高。
臍帶血儲存費用=5800元(臍帶血采集制備費)+800元/年(每年的保管費)×20年(首次簽約年限),不過這個費用只是供參考,不同的地區(qū)收費是不一樣的。 通常費用包含采集處理費、保管費。由于各地收取的費用的不同,需要了解的可咨詢當?shù)啬殠а4鏅C構(gòu)。有些地區(qū)會根據(jù)繳費方式(如:一次性繳費還是每年繳費)的不同給予不同的優(yōu)惠。
由于費用較高,可辦理免息分期付款。
臍帶血中的造血干細胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病,包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增生綜合癥、淋巴瘤等)、血紅蛋白病(如海洋性貧血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實體腫瘤(如小細胞肺癌、神經(jīng)母細胞瘤、卵巢癌,進行性肌營養(yǎng)不良等)。保存臍帶血的費用對于一個家庭來說確實不菲,而將來患病,需要使用臍帶血的只是少部分人,因此不是每個家庭都會保存寶貝的臍帶血??梢赃x擇捐獻給慈善機構(gòu),由他們提供給需要造血干細胞移植的病人,你的捐獻可能會重燃別人的生命之火。
臍帶血的造血干細胞具有如下優(yōu)點:
1.臍帶血造血干細胞,未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環(huán)境污染。
2.臍帶血造血干細胞的增殖能力較骨髓內(nèi)的強。
3.臍帶血的采集較容易、不具傷害性,不會對產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)生不良影響。
4.臍帶血于出生即可存放在-196度液氮中儲存,可隨時取用。
5.以臍帶血做異基因移植時,較少有排斥反應(yīng),發(fā)生移植物抗宿主疾病的程度亦較骨髓輕。
臍帶血現(xiàn)在可以保存在臍帶血造血干細胞庫里。在臍帶血庫里臍帶血經(jīng)過檢測、分離、制備等多道醫(yī)學工序,冷凍在-196℃的深低溫液氮中,并能長期保存。
1、臍帶血移植只適用于10歲以下兒童
目前它只適用于10歲以下的兒童移植的需要,因為臍帶血的數(shù)量有限,每一個產(chǎn)婦的臍帶血大概也就是50~80ml,根本不足以用于成人的治療。到底有多大用途還是個未知數(shù)。
2.、臍帶血移植只是輔助治療方式
臍血自體移植治療疾病是有前提的,比如對于遺傳性疾病、產(chǎn)婦懷孕時患病都沒有意義?,F(xiàn)在臍帶血應(yīng)用臨床更多的是作為一種輔助治療手段,并不是根治許多惡性疾病的最有效手段。
3、自體移植臍帶血尚無成功先例
利用異體臍帶血移植是已經(jīng)得到臨床驗證的醫(yī)療手段,但自體移植獲得成功的,全世界尚無一例報道。試想,一個本身得了白血病、再生障礙性貧血或其他血液病的患者,他出生時儲存的臍帶血很可能也帶有血液病的遺傳因子,如果用自己的臍帶血進行移植,以后復(fù)發(fā)可能性非常大。
4、臍帶血存儲成本較高
目前各種血液病加在一起需要做移植的在十萬分之四到十萬分之七左右,從概率上來講是一個小概率或說是極小概率事件。而一般一份臍血處理成能夠保存的干細胞,僅直接成本就要5000元,而標本儲存在液氮里每年每份的成本為500~600元。儲存臍血所需要的花費比較高。
對于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了臍帶血,他們的臍帶血干細胞中也可能存在導致疾病的遺傳基因,這種情況下臍帶血也沒有使用價值。
一名新生兒的臍帶血一般為50到120毫升,其中有核細胞數(shù)量只夠用在體重10公斤、約1歲以下的孩子身上。目前,還沒有臍帶血用在成人患者身上成功的案例,因為對于體重在40公斤以上的成年人來說,臍帶血中的造血干細胞數(shù)量對于移植治療疾病來說是不足的。這意味著,自體儲存如果用于成年,用量可能出現(xiàn)不足,需要找公共庫或其他方式求助。
5、臍帶血暗藏污染風險
臍帶血采集的是胎兒娩出斷臍、胎盤和母體完全分離后,殘留在胎盤和臍帶中的血液;抽取時是在臍帶結(jié)。
臍血采集是一個非常關(guān)鍵的程序,很多臍血都是在采集的時候受到污染的,因為胎盤和臍帶經(jīng)過產(chǎn)道的時候已經(jīng)被細菌污染。然而,并不是所有醫(yī)院都具備采集臍血的條件,因為有的醫(yī)院產(chǎn)房里消毒條件較差。臍血一旦受污染就應(yīng)該廢棄。使用受細菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。
臍血庫是臍帶血庫的簡稱,是國家衛(wèi)生部批準的特殊血站,用來保存新生兒的臍帶血,主要是保存其中豐富的造血干細胞,可為需要造血干細胞移植的患者儲備資源和提供干細胞的配型查詢。
2002年9月28日北京市臍帶血造血干細胞庫和上海市臍帶血造血干細胞庫首批通過國家衛(wèi)生部執(zhí)業(yè)驗收;
2010年以前我國規(guī)劃設(shè)置4-10個臍帶血庫。目前由衛(wèi)生部批準設(shè)置的臍帶血庫為:北京、天津、上海、廣東、四川、山東、浙江、重慶、陜西、江蘇10家臍帶血庫。
在選擇臍帶血庫時要注意:采供臍帶血造血干細胞必須經(jīng)過國家批注,未取得臍帶血造血干細胞庫執(zhí)業(yè)許可證的單位和個人,一律不得開展采供臍帶血造血干細胞業(yè)務(wù)。所以準父母在選擇臍血庫的時候要留心,目前衛(wèi)生部通過批準的共有10家,分別在北京、天津、上海、廣東、山東、四川、浙江、陜西等地,通過驗收的僅三家:天津、北京和上海臍血庫。另外,跨地域采集在目前也是不被允許的。
保存臍帶血的費用對于一個家庭來說確實不菲,而將來患病,需要使用臍帶血的只是少部分人,因此不是每個家庭都會保存寶貝的臍帶血??梢赃x擇捐獻給慈善機構(gòu),由他們提供給需要造血干細胞移植的病人,你的捐獻可能會重燃別人的生命之火。
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