母乳性腹瀉

母乳性腹瀉是什么意思？母乳性腹瀉的癥狀都有哪些？應該如何治療母乳性腹瀉呢？

什么是母乳性腹瀉?

母乳性腹瀉，在現(xiàn)實生活中不是很多，當發(fā)生腹瀉的時候，應該首先排除疾病的可能。事實上，母乳性腹瀉一般每天大便3-7次，大便呈泡沫稀水樣，氣味有特殊的酸臭味，便稀微綠，有泡沫和奶瓣，有時甚至還帶有條狀的透明粘液。

腹瀉時沒有發(fā)熱，嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧，大便化驗沒有感染方面的異常，腹瀉程度一般沒有其他癥狀，嬰兒精神活潑，食欲良好，雖腹瀉病程較長，但體重增長每10天在300左右，遷延不愈。如果腹瀉時間長則有可能導致生長停滯、營養(yǎng)不良等嚴重后果，需要及時治療。

母乳性腹瀉常見原因

母乳性腹瀉是因母乳喂養(yǎng)引起，可能是母乳中的前列腺素含量較高，該物質(zhì)促進小腸平滑肌運動，增加水和電解質(zhì)的分泌而產(chǎn)生稀便。也可能是小兒對乳糖不耐受，體內(nèi)缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩，再用去乳糖飲食后迅速見效來證實。

出現(xiàn)所謂生理性母乳性腹瀉時不要為了大便成形而改喂牛奶。嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素，乳糖酶亦會逐漸發(fā)育成熟，酶活性增加，就能分解、消化和吸收乳糖，并隨著增加輔食逐漸好轉。另外注意小兒不要捂奶頭，每側乳房基本吸空后，如繼續(xù)吸吮，乳汁中脂肪量會增加，容易引起脂性消化不良，主張要吸就吸，不吸就停。每次10分鐘左右，飽滿的乳房即可基本吸空。

如正規(guī)醫(yī)囑確需要"去乳糖飲食"喂養(yǎng)，其飲食包括：

1、鮮豆?jié){100毫升加葡萄糖5克代乳，腹瀉即停止，但豆?jié){喂養(yǎng)不宜長期單獨應用，宜逐步加魚蛋白。

2、米湯180毫升沖調(diào)魚蛋白5克， 一般嬰兒每日喂3次。

3、也可用發(fā)酵酸奶。

繼發(fā)性乳糖不耐受;主要為個別小兒對牛乳或某些食物成分過敏，繼發(fā)腸道感染后對某些單糖，雙糖或碳水化合物不耐受。

母乳性腹瀉癥狀表現(xiàn)

輕型病兒：

大便次數(shù)約在每天10次左右，偶有嘔吐，病兒精神、面色都出常，尿的次數(shù)及量均不少。

重型病兒：

每天大便10-20次，大便呈稀"蛋花湯"樣，病兒陣陣哭鬧，尿少或無尿，出現(xiàn)脫水癥狀，病兒精神萎縮，昏睡或昏迷不醒，病精繼續(xù)發(fā)展將出現(xiàn)血壓下降而休克。

遷延型腹瀉：

病程達1個月以上，病情時輕時重，重時吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延，病兒以慢性營養(yǎng)不良表現(xiàn)為主，伴有各部位繼發(fā)感染等。

腹瀉為嬰幼兒的常見病、多發(fā)病，不論病情輕重，均需及時治療。輕型病兒如果久不治療，就會發(fā)展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質(zhì)紊亂，必須及時送醫(yī)院救治，延誤就會發(fā)生生命危險。

母乳性腹瀉怎么辦?

一般比較輕的生理性腹瀉無需治療，可以繼續(xù)哺乳。這樣，嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素，乳糖酶亦會逐漸發(fā)育成熟，酶的活性增加，逐步能夠分解、消化和吸收乳糖，并隨著增加輔食逐漸好轉。

在飲食方面，可以喂鮮豆?jié){100毫升加5克葡萄糖代乳，對于生理性的腹瀉即可得到控制。豆?jié){喂養(yǎng)不宜長期單獨應用，宜逐步加魚蛋白。具體方法是用180毫升米湯沖調(diào)5克魚蛋白，一般嬰兒每日喂哺3頓即可。

對于嚴重的母乳性腹瀉，應該進行治療。這樣的情況，一般可以使用中藥治療，我們經(jīng)常使用的是健脾止瀉膠囊，根據(jù)年齡的大小不同劑量，可以將膠囊中的藥物祛除膠囊后沖服，同時也可以使用針灸的方法進行治療，效果很好。

護理嬰兒腹瀉的方法

小兒腹瀉時不僅排出水及電解質(zhì)，而且也失去不少營養(yǎng)物質(zhì)，理應及時加以補充。但進食后易嘔吐，無法達到目的，應根據(jù)病兒的病情調(diào)整喂養(yǎng)的方法。

不論原來用什么方法喂養(yǎng)，腹瀉后飲食的質(zhì)與量均應減少。原為母乳喂養(yǎng)的，每次哺乳的時間應縮短。原為混合喂養(yǎng)者，可停喂牛奶或其他代乳品，單喂母奶。

原為人工喂養(yǎng)者，牛奶量應減少，再加水或米湯沖稀些，也可單喂米湯，因米湯較牛奶容易消化吸收。原來已加喂的輔食，也應減量或暫時不喂。

病兒腹瀉經(jīng)過治療，病情漸好以后，也不能短時間恢復到原來的飲食，要慢慢添加，以免再次引起腹瀉。

這里所說的"慢加"，包括飲食質(zhì)量的添加要從少量開始，不要加得太快、太多，加量不能天天加，頓頓加，不能指望在1-2天內(nèi)恢復到原來飲食。如再次發(fā)生腹瀉，治療就更困難了。