兒童口吃

兒童口吃是孩子的一種語言障礙。小孩在2到3歲左右很容易發(fā)生兒童口吃，有的孩子不需要特別矯正，隨著年齡增大會自己調整過來，嚴重的話就需要進行治療了。

兒童口吃是什么原因

兒童口吃的原因未明，可能是由于遺傳因素，焦慮和應激(如家庭生活事件)，或因軀體疾病神經功能失調，或因模仿而形成口吃，也有認為與腦優(yōu)勢側左利手有關。有人認為口吃患者腦電圖異常，可能與邊緣系統(tǒng)一網(wǎng)狀結構復合體的活動增強有關。

兒童口吃的相關因素：

1.遺傳因素：口吃患者家族發(fā)病率可達36%～55%故有人認為與遺傳因素有關可能為單基因遺傳也有人發(fā)現(xiàn)口吃患者及親屬中左利手多見認為口吃與大腦優(yōu)勢側有關

2.軀體因素：較多兒童圍產期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用如胎兒期母體患妊娠毒血癥出血或軀體性疾病或發(fā)育過程中患某些傳染病使神經系統(tǒng)功能弱化言語功能受累而致口吃

3.精神因素：兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之后因而不少學說認為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因

4.其它因素：有的學齡前兒童罹患口吃是因模仿所致有資料則根據(jù)腦電圖發(fā)音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效推斷口吃可能與邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結構復合體活動增強發(fā)音肌功能不協(xié)調和基底節(jié)存在生化障礙等因素有關但尚待臨床進一步論證。

根據(jù)口吃病理機制的研究，認為口吃可能是由于生理與心理的多種因素共存所致。

兒童口吃的癥狀

兒童口吃主要表現(xiàn)為言語節(jié)律失調，語音或字句的重復、中斷、阻滯而不流利，可伴有言語助動的動作，如跺腳、拍腿等。

口吃患兒常表現(xiàn)膽小,退縮,自卑心理或其他情緒障礙。符合下列三項：

①經常出現(xiàn)語音或音節(jié)的重復或延長，影響說話的流暢性。

②無表達內容障礙。

③排除抽動癥及其他神經系統(tǒng)疾病。因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣，導致語言節(jié)奏失調，在激動、恐懼或情緒激動時更易發(fā)生?？杀憩F(xiàn)為第一字發(fā)音時發(fā)不出，第一字重復，話語中途某字發(fā)音障礙，或無意義地重復發(fā)音等不同形式?；純赫f話時，可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動作。并易因口吃影響產生孤僻、自卑、羞怯等性格，部分患兒常易興奮或激惹，并伴有情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等。

如何判斷兒童口吃

年齡已大于1歲，還只能發(fā)元音;超過1歲半，小兒發(fā)音還不正確，在大多數(shù)話中有音節(jié)區(qū)分不清的;超過2歲半還不會說話;超過3歲，說話還不能連成句子;超過5歲，還把難發(fā)音換成易發(fā)音，還有不少造句錯誤，語言還不流利，語言的節(jié)律、速度和抑揚都表現(xiàn)得異常。

患兒說話吃力，感到為難，并能自我意識到;聲音過大或過小，或過度嘶啞者;聲音的強度和小兒的年齡、性別不相稱，聲音帶鼻音。

家長如果發(fā)現(xiàn)小兒在幼兒期存在以上情況，應及早帶小兒去醫(yī)院咨詢。

兒童口吃怎么辦

1、當孩子說話結巴時，家長不要大聲訓訴，更不要嘲笑，要善于誘導，不可操之過急，要知道，在這種情況下，耐心是最為重要的。

2、想辦法減少孩子的心理壓力，保持良好的心理狀態(tài)。如果孩子口吃稍好一些，家長應及時給予鼓勵，增強孩子戰(zhàn)勝口吃的信心。

3、進行語言訓練，一定要在肌肉放松時練習發(fā)音，讓其放慢說話速度，延長說話時間，進行反復訓練。

4、盡量避免與口吃兒童的接觸，以免相互影響。

5、對于慣用左手的孩子，不要強迫孩子改用右手。

兒童口吃如何治療

口吃的矯正療法一般包括心理治療和語言矯正訓練。

1、心理治療

家長要為口吃的孩子創(chuàng)造一個愉快安定的環(huán)境，消除其思想負擔，減少患兒的口吃。當孩子有口吃時，不要模仿、嘲笑孩子，不要使周圍人過分注意孩子說話的缺陷，不能表現(xiàn)出急躁情緒和粗暴地中斷小兒講話，父母應多給予安慰和鼓勵，指導孩子說話時放慢速度，降低音量，從容不迫地講，引導孩子樹立克服口吃的自信心。

2、語言矯正訓練

在心理治療的基礎上，使小兒有信心，自在地呼吸和運用語言器官，才能獲得語言矯正訓練的成功?？刹扇∫韵聨追N方法：

(1)讓孩子減慢講話的速度，既可減少口吃，又可使人聽得清楚，當孩子不再有口吃時，再慢慢提高說話速度;

(2)讓孩子說話時降低音量，因為輕柔地說話能防止口吃;

(3)對于每一個短語的第一個字要緩慢地、輕輕地誘導其發(fā)出音速，然后向第二個字輕輕地滑動，因為口吃小孩大多對短語的第一個字發(fā)音感到困難，如果發(fā)音過急過重，口吃勢必發(fā)生，因此這是一個關鍵;

(4)多講多練，在日常生活中利用一切機會與口吃的孩子交談和練習，不要間斷或半途而廢，讓孩子多唱歌、念兒歌、講故事或復述其個人愉快的事，鍛煉說話連貫以利糾正口吃。

怎樣預防兒童口吃

為了防止兒童口吃，安排好兒童的日常生活和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣是很重要的。兒童日常的生活要有規(guī)律，要按照規(guī)定的時間吃飯，保證足夠的睡眠和休息。不要強迫3～7歲的兒童牢記各種長篇故事或不適應他們語言能力的詩歌。

矯正兒童口吃的關鍵是要培養(yǎng)一個良好的講話習慣。對于患口吃的兒童，父母、老師應耐心教導，告訴他怎樣把話講清楚，如何正確表達自己的意思。如果他講對了，就要鼓勵他"講得好"，幫助他樹立學習掌握講話技巧的信心。如果他講話不清楚或不流暢，也要耐心聽完，不要中途打斷或隨意責罵，使孩子以后在人前不敢講話，或造成精神緊張，一說話就口吃。

音樂可以在矯正兒童口吃方面發(fā)揮良好的作用。有節(jié)奏的唱歌、朗誦對兒童語言訓練有一定的幫助，兒童聽了音樂之后，因心情愉快，分散說話時的注意力，不是僅關注講話的動作，這樣，就能使兒童容易講出自己要說的話。講故事也是幫助兒童矯正口吃的一種方法。家長可以讓孩子敘述幼兒園、學校里的事情;與孩子對話，講看的新書、新電視劇。需要注意的是，家長、老師要有耐心，同時要求口吃的兒童也心平氣和，不慌不忙。每次時間不要過長，時間長了容易使患口吃的兒童感到精神疲倦，一般20～30分鐘即可。父母或學校、幼兒園老師對患口吃的兒童要給予多方面的溫暖和幫助，周圍的人也不要戲弄、嘲笑或故意模仿兒童的口吃。