嬰兒口腔護(hù)理
嬰兒口腔護(hù)理是一項(xiàng)不容易的工作,但是對(duì)嬰兒健康來說又很重要。媽媽們應(yīng)該多學(xué)習(xí)一些嬰兒口腔護(hù)理的知識(shí),避免進(jìn)入嬰兒口腔護(hù)理誤區(qū)。
新生兒時(shí)期,由于哺乳或溢奶的緣故,小兒的口頰內(nèi)或舌上常有殘留的奶塊。有些家長(zhǎng)喜歡 用紗布蘸水去擦,這是極其錯(cuò)誤的。因?yàn)樯圆涣粢?,粗糙的紗布就?huì)損傷孩子稚嫩的口腔黏 膜,嚴(yán)重者會(huì)引起口腔感染甚至敗血癥。對(duì)于新生寶寶不需特別清洗口腔,所以媽咪一定要了解怎么給寶寶清潔口腔:
(1)整個(gè)新生兒期(初生至28天),應(yīng)喂寶寶喝少量溫開水,以清洗口腔。
(2)無論母乳或人工喂養(yǎng),每次吃完奶,要養(yǎng)成喝少量白開水的習(xí)慣,尤其是寶寶發(fā)燒、感冒時(shí),更應(yīng)勤喂溫開水。
(3)人工喂養(yǎng)的寶寶,如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時(shí),媽媽不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜,催促寶寶吸吮,這樣頻繁操作,容易損傷寶寶的口腔黏膜。
(4)嚴(yán)格保持奶頭、奶具的衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽保持乳頭的清潔很重要,每次哺乳前,應(yīng)用肥皂清洗雙手和乳頭,擦試乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養(yǎng)的寶寶,奶瓶及奶嘴均要用清水徹底沖洗干凈后再使用。
(5)沖調(diào)的奶粉溫度要適當(dāng),喂之前先在手臂上試一下溫度。如果奶溫較高,很容易燙傷寶寶的口腔黏膜。
注意:如果發(fā)現(xiàn)孩子口腔有一些白色類似奶塊的膜狀物,用上述方法又沖不去,且孩子煩躁,吃奶 時(shí)哭鬧,口氣熱,流涎,甚至有低熱等癥狀,這有可能是被霉菌感染而引發(fā)的鵝口瘡。遇有 這種情況時(shí),也千萬別用紗布擦,可用棉簽蘸龍膽紫涂口,每日1~2次;也可將制霉菌素藥 片壓成粉末狀,用白開水化為乳懸液涂口,每日5~6次;還可用野薔薇花、鮮藿香、鮮竹葉 等適量煎水涂口,每日3~4次,均可很快奏兒。涂口時(shí)應(yīng)注意不要在喂奶后立即進(jìn)行,以免引起孩子惡心嘔吐。
嬰兒口腔護(hù)理分為長(zhǎng)乳牙前和長(zhǎng)乳牙后的護(hù)理:
1、長(zhǎng)乳牙前的口腔護(hù)理
一般情況下,寶寶出生6個(gè)月就會(huì)開始長(zhǎng)牙(也有更早的),并會(huì)伴隨一些不適癥狀,如牙齦腫脹、發(fā)燒、疼痛等,媽媽就要學(xué)會(huì)判斷寶寶長(zhǎng)牙的不適癥狀,并正確護(hù)理。
給寶寶做口腔護(hù)理前,要做好準(zhǔn)備工作。先讓寶寶側(cè)臥位,用小毛巾或圍嘴袋圍在他的頜下,以防止護(hù)理時(shí)沾濕衣服;同時(shí)準(zhǔn)備好消毒過的筷子、棉簽、淡鹽水和溫開水,媽媽用肥皂和流動(dòng)水洗凈雙手。待準(zhǔn)備好一切再開始護(hù)理。
護(hù)理時(shí),先用棉簽蘸上淡鹽水或溫開水,擦寶寶口腔內(nèi)的兩頰部、齒齦外面,再擦齒齦內(nèi)面及舌部。張口不合作的寶寶,爸媽可用左手的拇指、食指捏小兒的兩頰,使其張口,必要時(shí)也可用勺子柄或筷子幫助撐開口腔,但一定不能用力過猛,會(huì)傷著孩子。擦洗時(shí)應(yīng)注意使用的物品要保持清潔衛(wèi)生,已消毒的物品不被弄臟污染。擦洗一個(gè)部位要更換一個(gè)棉簽,同時(shí)棉簽上不要蘸過多的液體,以防止寶寶將液體吸入呼吸道造成危險(xiǎn)。
口腔護(hù)理后,用小毛巾把寶寶嘴角擦干凈??诖接懈闪训目赏肯具^的干凈植物油;口腔潰瘍者可涂金霉素魚肝油;鵝口瘡可涂制霉菌素甘油,或根據(jù)需要遵醫(yī)囑涂其他藥物。
2、長(zhǎng)乳牙后的口腔護(hù)理
1歲以內(nèi)的寶寶,剛長(zhǎng)出乳牙時(shí),用指套牙刷或紗布蘸上溫開水,輕輕擦拭乳牙和牙床。牙齒清潔也要有規(guī)律地進(jìn)行,每天早晚各一次,晚上喂完最后一次奶后要一次,以免奶液長(zhǎng)期留在口中,容易導(dǎo)致齲齒。1歲以后,要選擇嬰幼兒專用的牙刷和牙膏組合。
做口腔護(hù)理前,要做好準(zhǔn)備工作,且護(hù)理者用肥皂和流動(dòng)水洗凈雙手。待準(zhǔn)備好一切再開始護(hù)理??谇蛔o(hù)理流程:
準(zhǔn)備
1、操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范、洗手。
2、評(píng)估:小兒病情,口腔情況(有無出血、潰瘍、感染等),解釋。
注:此為醫(yī)生需用,家庭常規(guī)護(hù)理可略過此步驟。
3、用物準(zhǔn)備:治療碗2個(gè)(分別盛制霉菌素甘油、2%碳酸氫鈉溶液棉簽)壓舌板(家用筷子等)、電筒、彎盤、小膠單、水杯(盛溫開水)、棉簽、紙巾。
4、檢查:先讓嬰兒側(cè)臥位,用小毛巾或圍嘴袋圍在小兒的頜下,以防止護(hù)理時(shí)沾濕衣服,并置彎盤于口角旁 電筒檢查口腔。
清洗口腔
1、用棉簽蘸溫開水濕潤(rùn)口唇。
2、以2%碳酸氫鈉溶液棉簽擦洗頰部、牙齦、硬腭、舌面(勿觸及咽部、橫向擦洗)。
3、以制霉菌素甘油棉簽擦洗頰部(弧形擦洗)牙齦、硬腭、舌面(勿觸及及咽部 橫向擦洗)、溫開水濕潤(rùn)口唇。張口不合作的小兒,爸媽可用左手的拇指、食指捏小兒的兩頰,使其張口,必要時(shí)也可用勺子柄或筷子幫助撐開口腔。
4、清洗后護(hù)理:口腔護(hù)理后,用小毛巾把小兒嘴角擦干凈??诖接懈闪训目赏肯具^的干凈植物油;口腔潰瘍者可涂金霉素魚肝油;鵝口瘡可涂制霉菌素甘油,或根據(jù)需要遵醫(yī)囑涂其他藥物。
整理:
1、整理床位,協(xié)助小兒取舒適體位。
2、整理用物、分類處理 洗手、記錄。
護(hù)理要點(diǎn):
1、動(dòng)作輕柔。
2、擦洗時(shí)應(yīng)注意使用的物品要保持清潔衛(wèi)生,已消毒的物品不被弄臟污染。擦洗一個(gè)部位要更換一個(gè)棉簽。
3、棉簽不可過濕,以防止小兒將液體吸入呼吸道造成危險(xiǎn)。
誤區(qū)1:畫蛇添足
很多媽媽會(huì)用新紗布蘸水給寶寶擦拭口腔黏膜,以為這樣就可以達(dá)到清潔口腔的目的。
專家指導(dǎo):新生兒的口腔黏膜非常細(xì)嫩,稍不留意,紗布就會(huì)損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜,而且是肉眼看不到的損傷。細(xì)菌、霉菌隨著侵入繁殖,引起霉菌性口腔炎,俗稱“雪口”,霉菌在受損的黏膜上繁殖生長(zhǎng),出現(xiàn)一片片的白斑,又稱為“鵝口瘡”。
正確做法:
寶寶睡醒后,先讓他喝些溫開水,起到滋潤(rùn)和清潔口腔的作用。如果寶寶吃奶后睡著了,難以喂水,媽媽可用消毒棉簽沾水,輕輕地給寶寶口腔清理一下。
誤區(qū)2:自找麻煩
細(xì)心的媽媽,經(jīng)常會(huì)觀察寶寶的口腔,生怕有異常情況沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。很多新手媽媽并不知道,口腔中的“馬牙”及“螳螂嘴”都是正常的生理現(xiàn)象,如果聽從別人的經(jīng)驗(yàn)之談,用盡各種方法去除異常情況,結(jié)果反而給寶寶增添了痛苦。
Q:什么是馬牙?
A:“馬牙”是齒齦的上皮細(xì)胞脫落不完全而形成的,看上去就像剛剛萌出的牙齒,有的像小馬駒口中的小牙齒。對(duì)寶寶沒有什么任何影響,幾天后就會(huì)自行消失,不必處理。
Q:什么是螳螂嘴?
A:寶寶哭的時(shí)候,常常會(huì)看見他嘴巴兩邊的頰黏膜處有明顯的鼓起,如糖丸大小,其實(shí)是兩塊脂肪墊,寶寶吸吮乳汁時(shí)就是靠脂肪墊的吸力造成負(fù)壓,使奶汁流出,它有利于寶寶的生理需求,媽媽不需要做任何處理,等寶寶長(zhǎng)大一點(diǎn),自然會(huì)消失。
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