恩替卡韋分散片什么時(shí)候吃最好

一般建議空腹服用恩替卡韋分散片，可在餐前或餐后至少2小時(shí)服用，這樣可以降低肝臟的負(fù)擔(dān)，此外，每天盡量在同一時(shí)間服用。

用法用量：

患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用本品。 推薦劑量： 成人和16歲及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg(0.5mg 兩片)。 本品應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。

腎功能不全 在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)，特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應(yīng)調(diào)整用藥劑量。

肝功能不全肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。

治療期 關(guān)于本品的最佳治療時(shí)間，以及與長(zhǎng)期的治療結(jié)果的關(guān)系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。

服用恩替卡韋分散片注意事項(xiàng)

1、恩替卡韋分散片是核苷類抗病毒藥。核苷類抗病毒藥物的停藥標(biāo)準(zhǔn)：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，肝功能正常，HBV-DNA陰性，持續(xù)半年至一年以上，可以考慮停藥。指導(dǎo)意見(jiàn)：停藥后一個(gè)月，三個(gè)月，半年檢查肝功能，HBV-DNA，如果出現(xiàn)反彈，要及時(shí)抗病毒保肝治療。

2、有報(bào)告患者在停止乙肝抗病毒治療(包括恩替卡韋)后，發(fā)生病情嚴(yán)重急性惡化。對(duì)停止乙肝抗病毒治療的患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能至少持續(xù)幾個(gè)月。如有必要，需重新開(kāi)始抗病毒治療。

3、HBV合并感染HIV并且沒(méi)有同時(shí)進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)的患者，不建議使用恩替卡韋，這是由于此部分患者使用恩替卡韋治療時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥。

4、有核苷類似物治療后發(fā)生乳酸性酸中毒和重度肝腫大伴脂肪變性。