總膽紅素偏高的原因

人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil），經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸；當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時，因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細(xì)胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸，直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

總膽紅素偏高的病因

1、直接膽紅素偏高，若肝細(xì)胞受損，膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等；

2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

3、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。

4、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。

5、紅細(xì)胞破裂因素：肝臟的損傷，可導(dǎo)致乙肝患者肝臟內(nèi)紅細(xì)胞的大量死亡而發(fā)生破裂，當(dāng)肝臟代謝功能不足以使得其轉(zhuǎn)化為直接膽紅素時，可引發(fā)溶血性黃疸癥狀。

6、肝細(xì)胞病變因素：當(dāng)乙肝患者體內(nèi)肝細(xì)胞發(fā)生病變，亦或者膽紅素不能夠轉(zhuǎn)化為膽汁時，可導(dǎo)致肝臟腫大、肝內(nèi)膽管受到壓迫而造成膽汁排泄受損，引發(fā)血液中膽紅素含量升高。

7、膽汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有膽結(jié)石，膽結(jié)石可阻塞肝臟內(nèi)膽汁的排泄，使得膽汁不能順利排除肝臟，進而也可導(dǎo)致血液中膽紅素的升高。

總膽紅素偏高的調(diào)理

1．注重飲食調(diào)理：膽紅素高的調(diào)理對于飲食習(xí)慣很重要，要注意營養(yǎng)均衡。同時要注意清淡為主，要避免辛辣、刺激和油膩的食物。

2．注意充足的休息：膽紅素高本就表示肝臟受損，身體相對虛弱，所以足夠的休息，充足的睡眠很重要。做到勞逸結(jié)合，切忌熬夜等不良作息。保證肝臟得到充足的血液供應(yīng)，以便肝細(xì)胞的修復(fù)，這是膽紅素高怎么調(diào)養(yǎng)十分重要的一點。

3．保持良好心態(tài)：膽紅素高的調(diào)養(yǎng)一定要注意不要被疾病所嚇到，要保持積極向上的心態(tài)，以樂觀的心態(tài)來面對。

4. 適當(dāng)控制飲食總熱量：可使體重保持在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍。超重和肥胖者，應(yīng)控制好每天的進食量，但控制飲食應(yīng)逐漸進行，可結(jié)合運動療法，每月體重減輕 0.5～l 千克即可。糖和含糖量較高的糖果、糕點應(yīng)盡量少吃。

5. 少吃高膽固醇食物：高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、皮蛋等應(yīng)盡量少吃，特別是血漿膽固醇升高者，更應(yīng)嚴(yán)格控制，但要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入量。蛋黃雖然含膽醇較高，但其中含有卵磷脂，對動脈硬化有防治作用，可以適當(dāng)食用，但每天不宜超過 2 個。

6. 少吃動物油(豬油)：防治動脈硬化應(yīng)多吃不飽和脂肪酸，要以植物油為主。因為動物油中主要為飽和脂肪酸，所以應(yīng)盡量少吃，但也不能完全不吃動物油，否則會給全身帶來一些其他的不良影響，一般應(yīng)使動物油和植物油的比例在 1:3 左右為宜。

7. 多食含維生素和纖維素較豐富的食物：多種維生素都具有降低膽固醇、防止動脈硬化的作用，在飲食中可多吃些含維生素和纖維素較豐富的食物，如新鮮水果、豆類、蔬菜，主食不要吃得太精，因為谷類的胚芽中含有較豐富的維生素 E 等有益成分，對于病情具有重要作用。

8. 多吃富含鉀、碘、鉻的食物：認(rèn)為鉀鹽可保護心血管，而鈉鹽會增加心臟負(fù)擔(dān)，因此動脈硬化病人，食物不宜太咸，同時要多食含鉀豐富的食物，如蘑菇、豆類(黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆)、菠菜、紫菜、蓮子、莧菜等。碘能降低血中膽固醇，對防治動脈硬化有好處，所以，含碘豐富的食物，如海魚、海參、海蝦、海帶、海菜等應(yīng)多吃。經(jīng)常食用含鉻較高的食物，如豆類、雞肉、貝類等，也有防治動脈硬化的作用。

9. 少吃多餐、禁煙酒、常喝茶：進食次數(shù)多些有利于降低機體的低密度脂蛋白，在保證每天進食總量不變的情況，可安排一天 4～5 餐。此外由于煙酒會影響心血管系統(tǒng)功能，故動脈硬化患者應(yīng)戒除煙酒，但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。經(jīng)常喝茶是可以預(yù)防血管硬化的，因為茶葉中含有的兒茶酸，能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值，有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，能預(yù)防血管硬化。