孕婦能不能吃胃藥

孕期最好不要私自服用胃藥，孕期如果發(fā)生急性胃炎，一般通過(guò)禁食、補(bǔ)液等保守治療是可以自愈的，如出現(xiàn)嘔吐可以服用維生素B6。在懷孕3個(gè)月后如果出現(xiàn)慢性胃病，情況較嚴(yán)重者(如胃部疼痛持續(xù)不能緩解或者有胃潰瘍病史，懷疑胃潰瘍復(fù)發(fā)，可能會(huì)造成胃出血)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。

如受精1-2周內(nèi)用藥，受精卵已種植于子宮膜，但組織尚未分化，藥物產(chǎn)生的影響除流產(chǎn)外，并不引起致畸，屬安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些藥物對(duì)胎兒不會(huì)有太大的影響，不必過(guò)分擔(dān)心，也不必因此作人工流產(chǎn)。在受精后3-8周(停經(jīng)5-10周)是胚胎各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，屬“致畸高度敏感期”。在此時(shí)期不必用藥時(shí)堅(jiān)決不用。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如繼續(xù)妊娠，可在懷孕16-20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷(包括B超)，進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

孕期可以選用的胃藥

1. 制酸藥： 如氧化鎂、三硅酸鎂、達(dá)喜或復(fù)方制劑胃得樂(lè)、蓋胃平、胃仙U等。

氧化鎂既抗酸，又有輕瀉作用，可兼療便秘。三硅酸鎂抗酸作用雖弱且慢，但維持時(shí)間可達(dá)4～5小時(shí)，又可產(chǎn)生膠狀物質(zhì)覆蓋潰瘍面，具有黏膜保護(hù)作用。達(dá)喜既能迅速中和胃酸，又能可逆性地使胃蛋白酶和膽酸失去活性，且能增強(qiáng)黏膜的保護(hù)作用，是目前應(yīng)用最廣泛的胃藥之一，適用于消化性潰瘍、胃黏膜糜爛、胃食管反流等相關(guān)疾病及膽汁反流。胃得樂(lè)含的多種成分，既使抗酸作用增強(qiáng)，又可避免產(chǎn)生便秘等副作用。蓋胃平主要用于胃酸反流。胃仙U外層為制酸劑，服后先發(fā)揮抗酸作用，內(nèi)層含抗?jié)兂煞郑S后發(fā)揮作用。

2. 胃膜素： 能在胃內(nèi)形成膜，覆蓋潰瘍面，能抗胃蛋白酶，還有輕微的抗酸作用。

3. 思密達(dá)： 既是腸藥，可防治腹瀉，又是胃藥，可用于各種胃病。本品服后不吸收入血循環(huán)，故安全，其主要作用為覆蓋消化道黏膜，加強(qiáng)黏膜的屏障與修復(fù)功能，又能抑制病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素。

4. 谷維素(阿魏酸酯)： 可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，改善情緒，減輕緊張與焦慮，并能改善睡眠，主要用于胃腸神經(jīng)官能癥。有抗?jié)冏饔?，可用于消化性潰瘍，?duì)慢性胃炎也有明顯改善癥狀的作用。

5. 助消化藥： 可用康胃素、胃蛋白酶及多酶片，以加強(qiáng)消化。

6. 止吐藥： 可服用維生素B6，但不可以長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用，以免引起胎兒維生素B6依賴癥。

孕期禁用與慎用的胃藥

1. 兩類抑酸劑： 包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H2受體阻斷劑，以及奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵阻斷劑。

2. 胃腸促動(dòng)力藥： 如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、莫沙必利、依托必利、格拉司瓊、曲美布汀、匹維溴銨、替加色羅、大麻隆等。

3. 前列腺素制劑： 如米索前列醇、羅沙前列醇、恩前列素等。

4. 麥滋林-S：雖療效較好，安全性高，但對(duì)胎兒的影響尚未確定，故也在慎用之列。