紫癜以病在血分為主,有虛實(shí)之分。
1、外因:
為外感風(fēng)熱之邪,濕熱挾毒蘊(yùn)阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮膚孔竅,以實(shí)證為主。
2、內(nèi)因:
為素體心脾氣血不足,腎陰虧損,虛火上炎,血不歸經(jīng)所致,以虛證為主。
由于小兒稚陰稚陽(yáng),氣血未充,衛(wèi)外不固,外感時(shí)令之邪,六氣皆從火化,蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏,熱傷血絡(luò),迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下,發(fā)為紫癜。邪重者,還可傷其陰絡(luò),出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行,瘀積腸絡(luò),可致劇烈腹痛。挾濕留注關(guān)節(jié),則可見局部腫痛,屈伸不利。
若小兒先天稟賦不足,或疾病遷延日久,耗氣傷陰,均可致氣虛陰傷,病情由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),氣不攝血,血液不循常道而溢于脈外;陰虛火炎,血隨火動(dòng),滲于脈外,均可致紫癜反復(fù)發(fā)作。
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