無腦兒、脊柱裂為多基因遺傳,有本病分娩史者,下一胎再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率增高。許多種類基因的表達(dá)或突變與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)管畸形有關(guān):
①發(fā)育調(diào)節(jié)基因及轉(zhuǎn)錄因子類基因;
②原癌基因和抑癌基因;
③生長因子及其受體基因;
④蛋白激酶C相關(guān)基因;
⑤同型半胱氨酸代謝相關(guān)基因;
⑥其他基因:細(xì)胞骨架類、細(xì)胞連接類基因等。
妊娠早期絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生減少或胚胎受體細(xì)胞對該激素不敏感可造成神經(jīng)管畸形。女性胚胎對該激素要求比男性高,故女性無腦兒約占總無腦兒的70%左右,脊柱裂女性占55%~60%。
維生素B12和葉酸缺乏可以影響神經(jīng)管閉合。
妊娠早期劇烈嘔吐或妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒等內(nèi)環(huán)境異常時(shí),可以影響神經(jīng)管閉合。
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