乳糖不耐受怎么檢查：臨床診斷

乳糖不耐受引起腹瀉的特點(diǎn)是，大便稀薄，有奶塊或少量粘液，常在喝奶后很快就排便。除了腹瀉外，寶寶并無其它異常情況，精神愉快、食欲正常、睡眠安穩(wěn)，無脫水表現(xiàn)。這種情況下，采用無乳糖的飲食后，寶寶腹瀉在2～3 天內(nèi)迅速控制。

乳糖不耐受怎么檢查：驗(yàn)血

乳糖耐量試驗(yàn)是傳統(tǒng)的檢測方法，口服乳糖后于不同的時(shí)間點(diǎn)取血，檢測血糖水平，如血糖<200 mg·L-1 即為陽性，提示乳糖酶缺乏。

小貼士：

該法操作簡單，但需多次取血，小兒難以接受，假陽性率高，特異性差。

乳糖不耐受怎么檢查：檢測尿液

人體內(nèi)的半乳糖唯一來源是攝入的乳糖，80 % 的半乳糖以原型從尿中排出，測定尿中半乳糖的含量即可反映乳糖的消化吸收情況。

具體方法：

排空尿液后，進(jìn)食母乳或配方奶10 g/kg，收集奶后2 h ～ 3 h 內(nèi)的尿液。若尿半乳糖濃度< 2 mmol/，提示乳糖酶缺乏。

乳糖不耐受怎么檢查：呼氣實(shí)驗(yàn)

乳糖酶缺乏者未被小腸吸收的乳糖進(jìn)入結(jié)腸后，經(jīng)結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌作用，生成H2、CO2 及CH4 等氣體，彌散入血后由肺排出，檢測呼出氣體中上述氣體的含量有助于乳糖酶缺乏的診斷。

注意：

改檢測方法需要受試者配合，年幼兒(< 3 歲)無法進(jìn)行。另外，試驗(yàn)前避免攝入酸性食物，否則可出現(xiàn)假陽性。