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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)

2016年10月10日 14:53閱讀次數(shù):815
泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)有什么?泌乳素又稱(chēng)催乳素(PRL),是腦垂體分泌出的一種激素。那么,泌乳素瘤的癥狀有哪些呢?泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)是怎樣的呢??
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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)一:女性PRL瘤

見(jiàn)于20~30歲女青年,常為微腺瘤。典型臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)-乳溢-不育三聯(lián)征。主要癥狀在青春期前女性表現(xiàn)為青春期延遲、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經(jīng),青春期后女性表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量稀少或過(guò)多、月經(jīng)延遲、性欲減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛、流產(chǎn)、不孕等。體征可見(jiàn)乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等。

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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)二:性腺功能減退

閉經(jīng)泌乳綜合征是女性PRL瘤的特征性表現(xiàn)?;颊唛_(kāi)始往往表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少然后逐漸出現(xiàn)閉經(jīng)。泌乳多為觸發(fā)性嚴(yán)重時(shí)可自發(fā)性一般為乳白色乳液。

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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)三:月經(jīng)不調(diào)(女性泌乳素腦垂體瘤出現(xiàn)的首要癥狀)

原發(fā)性閉經(jīng)4%,繼發(fā)性閉經(jīng)89%,月經(jīng)稀少、過(guò)少7%。功血、黃體功能不健23%~77%。排卵功能障礙和黃體功能不足表現(xiàn)為:以月經(jīng)稀少和閉經(jīng)、不孕為多見(jiàn),與此相關(guān)的尚有習(xí)慣性流產(chǎn)、性欲減退、多毛、痤瘡等。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜干燥,分泌物減少等雌激素缺乏癥狀。

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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)四:溢乳

擠壓雙側(cè)乳房可見(jiàn)乳汁,鏡下可見(jiàn)脂肪滴。在非腫瘤型中為20、84%。腫瘤型中70、52%。單純溢乳63~83、55%。乳房多正?;虬樾∪~增生或巨乳。

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泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)五:男性PRL瘤

男性泌乳素瘤較大,多向鞍上發(fā)展,相對(duì)少見(jiàn)。主要臨床表現(xiàn)為完全性或部分性性功能減退,如性欲減退、陽(yáng)痿、男性乳腺發(fā)育、男性不育癥、精子數(shù)目減少等。癥狀進(jìn)展緩慢,不易引起重視,就診時(shí)已為晚期,影像學(xué)檢查多為大腺瘤,神經(jīng)壓迫較明顯。體格檢查發(fā)現(xiàn)青少年患者可出現(xiàn)青春發(fā)育停滯、體態(tài)異常、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、睪丸細(xì)小,成年人可出現(xiàn)胡須稀疏、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、陰毛稀少、睪丸松軟。

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