為高泌乳素血癥主要臨床表現(xiàn),約2/3患者會在非妊娠、非哺乳期出現(xiàn)泌乳,男性患者也可出現(xiàn)乳房發(fā)育和泌乳。分泌的乳汁似初乳樣或水樣、漿液樣,黃色或白色,多數(shù)情況下分泌量不多,通常只有在擠壓下才有乳汁流出,重者可自行流出。雖然泌乳與血液泌乳素水平增高有密切的關(guān)系,但是泌乳的量與泌乳素水平增高的程度無關(guān)。泌乳多見于垂體微腺瘤患者,約占70%;非腫瘤型高泌乳素血癥只有30%會出現(xiàn)泌乳。
注意:泌乳是本病的特征之一。閉經(jīng)-泌乳綜合征患者中約2/3存在高催乳素血癥,泌乳通常表現(xiàn)為雙乳流出或可以擠出非血性乳白色或透明液體。
患者可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、繼發(fā)閉經(jīng)、性欲降低,嚴(yán)重者可出現(xiàn)生殖器萎縮、骨質(zhì)疏松。當(dāng)患者泌乳、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)時,稱為閉經(jīng)-溢乳綜合征。多囊卵巢綜合征患者常常伴有高泌乳素血癥,除泌乳素升高外,血液雄激素水平也升高,同時也有肥胖、多毛、痤瘡和月經(jīng)稀發(fā)等。
注意:生育年齡患者可不排卵或黃體期縮短,表現(xiàn)為月經(jīng)少,稀發(fā)至閉經(jīng)。無排卵性月經(jīng)可導(dǎo)致不孕。
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