做心電圖:觀察預(yù)測(cè)孕婦的心臟負(fù)擔(dān)情況。孕期孕婦的心臟會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)高峰時(shí)期:第一個(gè)高峰是妊娠32~34周,第二個(gè)高峰是分娩時(shí)。心功能幾級(jí),一般通過(guò)問(wèn)診及心電圖、超聲心動(dòng)在孕期就應(yīng)該清楚的了解。當(dāng)心功能II級(jí)以上,或先心病、嚴(yán)重心肌供血不足等應(yīng)到三級(jí)綜合性醫(yī)院分娩。
肝腎功能:孕期通過(guò)生化檢查、尿液檢查、b超檢查,可以了解。孕期發(fā)現(xiàn)肝腎功能異常應(yīng)積極治療,至分娩前應(yīng)該使肝腎功能在正常范圍。若為乙型肝炎帶原者,于生產(chǎn)時(shí)便會(huì)透過(guò)血液感染嬰兒,使之成為肝炎帶原者.妊娠期合并病毒性肝炎,可造成早產(chǎn),流產(chǎn)或胎兒死亡.
肺部:通過(guò)問(wèn)診及聽(tīng)診可以檢查到。如有呼吸系統(tǒng)疾病,如氣管炎、肺炎等應(yīng)到綜合性醫(yī)院分娩更安全。
傳染?。?/strong>孕期應(yīng)通過(guò)艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝篩查,如有異常應(yīng)到傳染病醫(yī)院分娩。
血常規(guī)檢查:檢查紅血球,白血球,血小板, ABO血型,Rh血型;看白血球是否增高,紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞值的狀況,這些可直接反應(yīng)出孕婦是否貧血或失血。
甲狀腺功能:由于甲狀腺功能的好壞直接關(guān)系胎兒的健康,因此應(yīng)檢查甲狀腺功能,了解孕婦是否有甲亢和甲減,以防嬰兒出現(xiàn)異常。
尿檢:孕婦臨產(chǎn)前進(jìn)行尿檢,可預(yù)防腎炎、高燒、妊高癥等病癥,若有糖尿病,進(jìn)一步檢查血糖及進(jìn)行飲食指導(dǎo)。
梅毒檢查:一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的,并無(wú)自覺(jué)癥狀.但病原會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,造成流產(chǎn),早產(chǎn),先天性梅毒.
產(chǎn)婦精神心理因素:多數(shù)孕媽媽在分娩前都會(huì)焦慮不安,對(duì)于這類孕媽媽來(lái)說(shuō),不安的情緒是很難順利分娩的,所以在分娩前的檢查項(xiàng)目中,產(chǎn)科醫(yī)生就要對(duì)孕媽媽的心理因素進(jìn)行檢查,以免在分娩時(shí)出現(xiàn)不良情緒而導(dǎo)致意外情況發(fā)生。
陰道檢查:對(duì)宮頸、陰道、外陰進(jìn)行檢查,從外而內(nèi),先是看外陰,然后檢查陰道和宮頸。陰道內(nèi)的檢查,主要看是否濕疣、血管擴(kuò)張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關(guān)的情況。
骨盆:一般孕期32周后醫(yī)生都要例行骨盆的檢查,分娩前醫(yī)生還要進(jìn)行骨盆的再測(cè)量,了解骨盆的大小和有無(wú)妨礙分娩的因素,結(jié)合胎兒的大小進(jìn)行鑒定。
產(chǎn)力:產(chǎn)力在懷孕晚期就已經(jīng)出現(xiàn)了,臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)的頻率就更多了。真正的臨產(chǎn)標(biāo)志是在10分中內(nèi)有兩次的宮縮,而且有規(guī)律,伴隨著宮頸口的擴(kuò)張和胎頭的下降。由于有的孕媽媽在生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)力不足而導(dǎo)致難產(chǎn),因此分娩前做產(chǎn)力的檢查非常必要,可及早做好難產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。
產(chǎn)道:產(chǎn)道是骨產(chǎn)道(骨盆),它不是一個(gè)四壁光滑的垂直通道,而是一個(gè)僅8至9厘米深的橢圓形的管道。若是孕媽媽產(chǎn)道異常對(duì)于胎兒的順利娩出是非常不利的,因此在分娩前就要做好產(chǎn)道的檢查工作,以免出現(xiàn)意外情況。
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