患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
喘息性支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機體需要。
發(fā)熱時采用物理降溫和藥物降溫,防止高熱及驚厥;使用2激動劑霧化吸入,緩解咳嗽和喘息,促進(jìn)排痰;口服止咳化痰藥物。重癥按照支氣管哮喘發(fā)作期治療。
細(xì)菌性感染經(jīng)驗性用藥,一般選用青霉素或頭孢類抗生素,口服或靜脈點滴。考慮支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。單純病毒感染可不用抗生素。以后根據(jù)臨床和實驗室檢查調(diào)整用藥。
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