新生兒24小時(shí)不排便就要做檢查

　　寶寶出世以后要在24小時(shí)以內(nèi)排出體內(nèi)的胎便，如果沒(méi)有及時(shí)排出，那么寶寶有可能患上胃腸道功能紊亂、結(jié)腸冗長(zhǎng)、先天性巨結(jié)腸等疾病，要早做檢查。

　　新爸爸新媽媽最關(guān)注寶寶的“第一次”，第一聲啼哭，第一次叫媽媽，第一次展開(kāi)笑靨……任何第一都能給父母帶來(lái)巨大驚喜，專家告訴新手爸媽們：如果寶寶的便便不在24小時(shí)之內(nèi)排出，一定要體檢找原因。

　　正常新生兒會(huì)在呱呱墜地后的24小時(shí)內(nèi)排出人生第一次便便——胎便，并在2～3天內(nèi)會(huì)排盡。如果寶寶超過(guò)24小時(shí)才排便或只排少量便便，這意味著有腸道方面的異常狀況，就如下面的小病號(hào)杭杭一樣。

　　經(jīng)典個(gè)案

　　光吃不拉，肚子越來(lái)越脹

　　小患者杭杭十個(gè)月大了，小小年紀(jì)卻患上了便秘。杭杭媽說(shuō)道，這孩子剛出生時(shí)就這樣一喝奶就嘔吐，連續(xù)三天不排便，肚子也越來(lái)越脹。像貔貅一樣光吃不拉，長(zhǎng)期依靠開(kāi)塞露排便。當(dāng)?shù)?ldquo;赤腳醫(yī)師”建議家長(zhǎng)換種奶粉，還給孩子開(kāi)了開(kāi)塞露，這倒是能解決一次問(wèn)題，可奶粉也換了，可杭杭還會(huì)故態(tài)復(fù)萌，如此反復(fù)，杭杭媽這才決定上廣州大醫(yī)院做檢查。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院小兒外科主任鄧小耿副教授說(shuō)，如果你的孩子像杭杭這樣，就要懷疑是否患上了先天性巨結(jié)腸了，這是一種消化道發(fā)育畸形，可引起孩子的便秘以及腹脹。但臨床上，不少家長(zhǎng)以為這是腸胃功能差或者奶粉不好而忽視治療。

　　發(fā)病特征

　　24小時(shí)不排胎便

　　嬰幼兒便秘家長(zhǎng)最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等，于是給孩子換奶粉、調(diào)整飲食，自己先忙活一通。其實(shí)，要確診干嘛不看醫(yī)生?鄧小耿介紹道，嬰幼兒便秘有多種原因，如胃腸道功能紊亂、結(jié)腸冗長(zhǎng)等等。先天性巨結(jié)腸也能引起便秘，并有它的發(fā)病規(guī)律，家長(zhǎng)們可以分辨一二。

　　鄧小耿從患者的問(wèn)診中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小患者會(huì)出現(xiàn)胎便排出延遲的現(xiàn)象，即出生后超過(guò)24小時(shí)才排便。這可以作為該疾病的一個(gè)標(biāo)志，但也并不絕對(duì)，有的小病號(hào)沒(méi)有這種現(xiàn)象。這是因?yàn)椋l(fā)病的腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，胎便不能通過(guò)，所以24～48小時(shí)內(nèi)排不出便便或只有少量，必須用肥皂?xiàng)l、灌腸等方法處理才有較多便便排出。