家有喘寶寶要打持久戰(zhàn)

　　要診斷是否為咳嗽變異性哮喘并不難。如果正處于急性發(fā)作期做“支氣管舒張實驗”即可，若是非急性發(fā)作期做“支氣管激發(fā)試驗”，并結(jié)合癥狀即可確診。

　　如果孩子確實被診斷為哮喘，家長要做好充分的心理準(zhǔn)備，要打一場持久戰(zhàn)。李增清解釋，哮喘并不像大家想象的那樣是“不治之癥”，只要堅持用藥，孩子的病情完全可以控制，像其他孩子一樣正常生活。不過要打一場持久戰(zhàn)，用藥時間至少一到兩年。最好還要找到引起孩子反復(fù)咳嗽(哮喘)的過敏源，接受脫敏治療或在日常生活中盡量減少孩子與過敏源的接觸。

　　他提示，家長不要對這種哮喘不以為然而不去治療。反復(fù)的發(fā)作會導(dǎo)致孩子氣道狹窄，增大他成年后患慢阻肺的幾率。

　　案例2、流鼻涕兩個月不見好

　　東東流清鼻涕、打噴嚏、鼻子眼睛都癢，后發(fā)展到鼻子堵塞得厲害，連呼吸都要張開嘴巴，家長給他試了不少感冒藥、抗生素，拖了兩個月均不見好轉(zhuǎn)，才試著到耳鼻咽喉科求醫(yī)，醫(yī)生用鼻鏡一檢查，診斷東東其實患上的是“過敏性鼻炎”，對癥治療，癥狀隨即好轉(zhuǎn)。

　　醫(yī)生提示：流鼻涕打噴嚏未必是感冒

　　如何區(qū)分孩子的過敏性鼻炎和感冒呢?廣東省人民醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科副主任醫(yī)師韓虹介紹，過敏性鼻炎會引起鼻癢，輕度鼻癢者，總覺得鼻內(nèi)好像有只螞蟻在行走，忍不住要不停用手揉搓鼻部;重者則難以忍受，還會伴有眼、咽喉等多處發(fā)癢，常常連著打數(shù)個甚至數(shù)十個噴嚏，大量清水樣鼻涕會自動流出，有的可有嗅覺減退等癥狀，但沒有全身不適;而感冒則不同，除了鼻部、眼部的不適外，還多有乏力、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。另外過敏性鼻炎的癥狀可能會持續(xù)較長時間;而感冒癥狀則一般持續(xù)7天。感冒和過敏性鼻炎的另一個顯著的不同是鼻內(nèi)黏膜，過敏性鼻炎的鼻內(nèi)黏膜是蒼白的，感冒的鼻內(nèi)黏膜則是充血紅腫的。

　　濫用鼻炎藥會損傷鼻黏膜

　　韓虹建議家長最好去醫(yī)院讓專科醫(yī)生來診斷，而不要自行判斷后去買藥。社會上出現(xiàn)不少號稱治療鼻炎的虛假廣告，家長及廣大患者一定要警惕。這些藥物往往含有麻黃堿等“血管收縮劑”，長期使用會導(dǎo)致藥物性鼻炎，若不及時停止，最終破壞了鼻腔黏膜的結(jié)構(gòu)和功能。

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