寶寶痢疾的癥狀及治療

1、寶寶痢疾的癥狀

2、寶寶痢疾的原因

3、得了痢疾的寶寶要如何護(hù)理?

4、寶寶痢疾的治療

5、怎樣防治細(xì)菌性痢疾?

寶寶痢疾的癥狀：

(1)潛伏期：數(shù)小時(shí)~7天，，一般1-2天.

(2)普通型：起病急、高燒、大便每天10次以上，內(nèi)有粘液膿血，便后有沉脹、下墜感。患兒全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛。

(3)輕型：不發(fā)熱或低熱，大便(每天3~4次)便內(nèi)膿血量不多或公為粘液，無明顯全身癥狀。2~3天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)。

(4)重型：每天大便數(shù)十次，內(nèi)有膿血，有里急后重，全腹劇痛，伴嘔吐、脫水、醇中毒，全身癥狀不重。

(5)中毒型：多見于2~7歲小兒。發(fā)病急驟、高熱、驚厥、昏迷、休克、呼衰等，全身中毒癥狀明顯，腸道癥狀常見于24~36小時(shí)才出現(xiàn)。此型病情較重。

(6)慢性痢疾：病程超過2個(gè)月以上者，常見天營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒，或急性痢疾，不典型，未經(jīng)正規(guī)治療，遷延不愈而致體溫正常或低熱，大便性質(zhì)不定，有粘液，或粘液、膿血交替出現(xiàn)。

寶寶痢疾的原因

小兒痢疾主要是因?yàn)楦腥静《疽?，是一種傳染性強(qiáng)的腸道疾病。小兒痢疾的病原為痢疾桿菌，痢疾桿菌能產(chǎn)生毒素，其進(jìn)入腸道后，在患兒腸道中借助堿性環(huán)境迅速繁殖，并逐步入侵患兒腸粘膜上皮細(xì)胞和其固有層，引起結(jié)腸的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)病。

痢疾桿菌，屬腸桿菌科志賀菌屬。為革蘭陰性、需氧、無鞭毛、不能運(yùn)動(dòng)、無莢膜、不形成芽孢的桿菌。長約1-3?m;在水中可生存5-9天，食物中可生存10天，對(duì)陽光極敏感，經(jīng)照射30min即死亡;在低溫潮濕的地方，可生存幾個(gè)月，需要在100攝氏度環(huán)境下10分鐘才能被殺死。在蔬菜、瓜果、食品及被污染的物品上可生存1-2周。采用苯扎溴銨(新潔爾滅)、漂白粉、過氧乙酸、石灰乳、來蘇水均可將其殺滅。在37%培養(yǎng)基上生長良好。應(yīng)用去氧膽酸鹽SS培養(yǎng)基和伊紅亞甲藍(lán)培養(yǎng)基可獲純培養(yǎng)。用木糖賴氨酸去氧膽酸鹽瓊脂培養(yǎng)基陽性率較高。

痢疾桿菌根據(jù)菌體O抗原的結(jié)構(gòu)不同，可分為A、B、C、D 4個(gè)群，群內(nèi)又分為47個(gè)血清型(包括亞型)：

A群：志賀痢疾桿菌(Shigella)，此群對(duì)甘露醇不發(fā)酵，無鳥氨酸脫羧酶，與其他各群無血清學(xué)聯(lián)系。此群有1-12個(gè)血清型。A群1型為志賀菌，2型為施密次菌(Schmitz)，其余為副志賀痢疾桿菌。

B群：福氏痢疾桿菌(Flexner)，發(fā)酵甘露醇，無鳥氨酸脫羧酶，各型間有交叉凝集。已有13個(gè)血清型(包括亞型和變種)。

C群：為鮑痢疾桿菌(Boydii)，發(fā)酵甘露醇，有鳥氨酸脫羧酶，各型間無交叉凝集。有1-18個(gè)血清型。

D群：宋內(nèi)痢疾桿菌(Sonne)，發(fā)酵甘露醇，有鳥氨酸脫羧酶，遲緩發(fā)酵乳糖。僅有1個(gè)血清型。但近年來按其發(fā)酵乳糖的能力可分2株，依其產(chǎn)生大腸菌素的能力又可分16個(gè)型。

有研究發(fā)現(xiàn)，痢疾桿菌對(duì)多種抗菌藥物的耐藥性逐漸增高。因此，家長需明確孩子患痢疾的原因，并選擇合適的抗菌藥進(jìn)行治療，才能達(dá)到好的療效。

得了痢疾的寶寶要如何護(hù)理?

讓寶貝臥床休息。如果寶貝的體溫超過38.5度，按照醫(yī)生囑咐給予恰當(dāng)?shù)耐藷釀?

在急性期進(jìn)食容易消化，無渣硫脂飲食，如牛奶等，待病情好轉(zhuǎn)后改半流質(zhì)飲食，如爛粥等，切不可過早進(jìn)食刺激性或多渣飲食。

注意保持臀部衛(wèi)生。由于腹瀉患兒排便次數(shù)增多，更需要精心護(hù)理臀部，每次便后都應(yīng)該用濕紙巾擦拭肛門及臀部，然后再用清水進(jìn)行清洗。

避免寶貝排便時(shí)間過久，由于頻繁腹瀉，所有入廁時(shí)間增多，如果每次排便時(shí)間過長，容易發(fā)生脫肛，因此要盡量避免排便時(shí)間過久。

做好隔離防護(hù)。菌痢隔離期一般為7天，最好把患兒放在一個(gè)單獨(dú)的房間里，與其他人進(jìn)行隔離，做到餐具單獨(dú)使用，并每天進(jìn)行15分鐘煮沸消毒，其他及生活用品如衣物，被褥，臺(tái)子，椅子，便器也應(yīng)與家人分開使用，也要勤消毒，家長準(zhǔn)備一套專門護(hù)理患兒穿的衣服。