胎心

胎心就是胎兒的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。胎心在110--160次/分(人民衛(wèi)生出版社第八版)，有時(shí)還要快些，也不太規(guī)律，到懷孕末期就規(guī)律多了。有時(shí)會有短暫的停跳，或速度達(dá)到180次/分，屬正?，F(xiàn)象。但是若頻繁、長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時(shí)就醫(yī)問診。

胎心率多少正常

胎兒胎心率是預(yù)測胎兒安危的手段，因此每個(gè)孕婦都有必要作好胎兒胎心率記錄。此時(shí)孕婦一定要知道胎兒胎心率正常值范圍：

1.正常胎心率為120~160次/分鐘

2.在懷孕20周前胎心率平均為162次/分鐘

3.在懷孕懷孕21~30周平均為147次/分

4.在懷孕31~40孕周平均為139次/分鐘

一是你要會接線，二是你要會調(diào)機(jī)子，三是你要會看圖普不同的圖紙及不同的設(shè)置，所以不好說，但總的原理是一樣的。

1.20分鐘內(nèi)胎心基線是120至160次在無胎動的情況下是最好的，得滿分大于160或小于120酌情扣分

2.振幅是無胎動時(shí)胎心基線的波動幅度，10以上是滿分，5-9次是1分。

3.胎動時(shí)胎心上升的次數(shù)要大于15次，從起點(diǎn)到最高點(diǎn)的次數(shù)。

4.胎動時(shí)胎心上升持續(xù)的時(shí)間要大于15秒，從起點(diǎn)到最高點(diǎn)的時(shí)間。

5.胎兒在20分鐘內(nèi)胎動的次數(shù)要大于3次。

懷孕多久能聽到胎心

妊娠后三四周，胎兒的心臟就開始跳動了。起初較慢，一分鐘只有六七十次。這時(shí)的心臟跳動非常微弱，在B超檢查時(shí)，可以從B超的熒光屏上，顯示胎心搏動。

到妊娠8周后，胎心跳動每分鐘能達(dá)到180次左右。妊娠14周以后，胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右，以后保持在每分鐘120～160次。醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外，還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。

懷孕四個(gè)月左右的時(shí)候，在臍下正中線附近就可以聽到胎心音，以后隨著胎兒的生長及胎位不同，胎心的位置也會有變化。因胎心音多自胎背傳出，在胎背近肩胛處聽得最清楚，故頭位的胎頭可在下腹兩側(cè)聽，臀位胎頭可在上腹兩側(cè)聽，橫側(cè)位可在臍上或臍下腹中線處聽。

胎心音要與子宮動脈及胎盤雜音相區(qū)別。子宮動脈雜音是血流通過擴(kuò)張的子宮動脈時(shí)所產(chǎn)生的吹風(fēng)樣低音響，胎盤雜音是血流通過胎盤時(shí)所產(chǎn)生，二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音范圍較子宮動脈雜音的范圍大。

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胎心率不正常的癥狀

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及，在胎心臨護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。

胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。

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測試胎心率注意事項(xiàng)

1.孕婦在家進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù)要平躺，可以參照孕婦在醫(yī)院檢查時(shí)的方法，將胎心儀探頭放在醫(yī)生檢查時(shí)聽到胎心的位置附近尋找胎心。

2.孕婦在家以坐姿、半臥位進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù)，參照孕婦在醫(yī)院檢查，將胎心儀探頭放在醫(yī)生檢查時(shí)聽到胎心的稍下位置附近尋找胎心。

3.胎心音如鐘表的“滴答”聲，速度較快。正常胎心跳動為每分鐘120-160次，聽上去應(yīng)當(dāng)是規(guī)則的、無間隙的。如正好在胎動時(shí)，胎心會略增快。如每分鐘胎心跳動超過160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時(shí)快時(shí)慢，跳跳停停，中間有間隙等均屬不正常。

4.不要把母體腹部動脈血管搏動聲音當(dāng)做胎心音，如不好區(qū)別時(shí)，可在聽胎心音的同時(shí)用手摸母體的脈搏，聽到的聲音與脈搏一致則為母體血管搏動音。

5.使用時(shí)請檢查開關(guān)是否打開、音量是否合適、插頭是否插好、耦合劑或水或者油是否涂抹在探頭上、電池是否需要更換等，以免使用時(shí)出現(xiàn)障礙。

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