貓抓病
貓抓病,是由漢塞巴爾通體引起的一種感染,它是一種多形性的革蘭氏陰性小桿菌,通過顯微鏡可觀察到細(xì)菌?;颊甙l(fā)病時(shí),可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大及發(fā)熱癥狀,貓抓病在全球每年都有流行,發(fā)病人數(shù)超過4萬例,以青少年和兒童居多,男女無差別,溫暖季節(jié)較寒冷季節(jié)多見。
全身表現(xiàn)
典型原發(fā)損傷為一紅斑性,有痂丘疹(少見膿性),直徑2至6mm。2周內(nèi)產(chǎn)生局部淋巴腺病,常為單側(cè)性,為抓傷側(cè)(影響腋窩、上滑車、下頜下、頸或腹股溝淋巴結(jié))。淋巴結(jié)起初結(jié)實(shí)而柔軟,后來變得有波動(dòng)感,可有液體流出并形成瘺管?;颊甙l(fā)熱、乏力、頭痛、厭食的癥狀與淋巴腺病可同時(shí)出現(xiàn)。
眼部病變
Leber視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎
Leber于1916年首先描述這類眼部病變,表現(xiàn)為視力下降、視盤水腫和黃斑部星芒狀滲出,并將其命名為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎。
Parinaud眼腺綜合征
主要表現(xiàn)為單側(cè)濾泡性結(jié)膜炎、同側(cè)耳前或頜下淋巴結(jié)腫大和低熱三聯(lián)癥。主要癥狀有結(jié)膜紅腫、充血和有分泌物。此綜合征可由多種致病微生物感染引起,其中貓抓病是最常見的病因。
葡萄膜炎
中間部葡萄膜炎患者,眼部表現(xiàn)為眼底中周邊部的視網(wǎng)膜血管周圍滲出并蔓延至睫狀體扁平部、玻璃體出現(xiàn)細(xì)胞,視盤和黃斑部均無異常。
視網(wǎng)膜病變
主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管炎性病變,眼底表現(xiàn)為單灶多灶性視網(wǎng)膜血管炎癥,可伴發(fā)或不伴發(fā)于視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎癥。還可出現(xiàn)視網(wǎng)膜下灰白色的限局性浸潤性病灶,伴有散在性點(diǎn)狀出血。其他少見表現(xiàn)還有視網(wǎng)膜結(jié)節(jié)、漿液性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈(或靜脈)阻塞等。
其他癥狀
歸因于貓抓還有部分病人出現(xiàn)一些不常見的癥狀:如眼腺綜合征(結(jié)膜炎伴可觸及的耳前淋巴結(jié))、神經(jīng)癥狀(腦病變、急性發(fā)作、神經(jīng)視網(wǎng)膜炎、髓炎、下身麻痹、腦動(dòng)脈炎及肝、脾肉芽腫病。其他少見癥狀包括紅斑性結(jié)節(jié)、骨髓溶解損傷和血小板減少性紫癜。
1、一般治療:有發(fā)熱者應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。有急性腦病表現(xiàn)者按神經(jīng)科有關(guān)常規(guī)處理。
2、抗菌治療:選用阿米卡星或慶大霉素或妥布霉素等抗菌藥物,靜脈或肌內(nèi)注射,療程5-7天。
3、局部傷口:作消毒處理。
4、護(hù)理:(1)按一般內(nèi)科護(hù)理常規(guī),患者不必隔離。(2)高熱或淋巴結(jié)腫痛較重者應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng),補(bǔ)充高熱量,易消化流食或半流食飲食,多飲水。(3)抓傷處保持清潔干燥。
1、要特別注意寵物衛(wèi)生。不要和寵物過分親密接觸,尤其在春季等動(dòng)物發(fā)情季節(jié),要特別注意與流浪貓狗保持距離。
2、需避免被動(dòng)物咬、抓傷,尤其在春季動(dòng)物發(fā)情時(shí),盡量少刺激動(dòng)物,以免造成不必要的傷害,萬一不幸被咬、抓傷后,可局部涂抹碘酒及酒精,并及時(shí)上醫(yī)院注射狂犬疫苗。
3、年輕的父母要教育孩子不要玩貓、狗等寵物。
4、有幼兒的家庭最好不要養(yǎng)寵物,以免孩子染上貓抓病及體癬等寵物病。
5、家中有小孩的最好不要養(yǎng)寵物,尤其是孩子年齡還小的時(shí)候,家長們應(yīng)該告誡孩子不要接觸街上的流浪狗、流浪貓,以免不小心被抓傷。“親親寶貝網(wǎng)( digitaltwinbuildings.com)原創(chuàng)文章,合作媒體歡迎轉(zhuǎn)載,轉(zhuǎn)載請注明出處。 非合作媒體不得轉(zhuǎn)載,內(nèi)容合作聯(lián)系電話:0755-83677366”
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