今年39歲的李女士,15年前曾
懷孕50天,之后行人流術(shù)。術(shù)后由于調(diào)養(yǎng)不當(dāng),經(jīng)常頭暈、腰酸、
疲勞,自用腎氣丸等藥。在之后十幾年中,李某先后懷孕5次,都在3個(gè)月左右自然
流產(chǎn)。2007年5月,李女士停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,她來到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院韓延華教授處求治
保胎。經(jīng)過兩個(gè)半月的診治,李女士接受B超檢查,結(jié)果提示:宮內(nèi)見
胎動(dòng),
胎心良好,韓教授囑其再服湯藥10劑,而后用保胎丸,每日3次,每次1丸,連服1個(gè)月。2008年1月20日李某通過
剖腹產(chǎn),產(chǎn)下一男嬰,母子平安。
韓延華教授通過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證實(shí),中醫(yī)藥治療胎動(dòng)不安、滑胎等方面優(yōu)勢(shì)獨(dú)到。據(jù)韓教授介紹,胎動(dòng)不安、滑胎是妊娠期的常見病、多發(fā)病。造成此病的原因大抵有兩個(gè)方面:一是先天不足,男女雙方經(jīng)血虧少,兩精雖能相合,胎雖能成而不能實(shí);二是源于母體,因稟賦不足、腎氣虛弱或婚后墮胎、小產(chǎn)屢傷腎氣、多囊卵巢綜合征等原因而發(fā)生屢孕屢墮。韓教授說,造成滑胎的原因很多,但總其大要,
腎虛是產(chǎn)生滑胎的主要原因,目前這也是國(guó)內(nèi)中醫(yī)界大多數(shù)學(xué)者的共識(shí)。在治療上,韓教授提出,“
補(bǔ)腎填精”為防治滑胎之根本大法。這一認(rèn)識(shí)也正符合古人提出的“預(yù)培其損”的理論,即在
孕前補(bǔ)脾腎、調(diào)沖任。
李某屬婚后數(shù)墮胎者,屢孕屢墮使腎氣大傷,陰血大虧。韓延華教授針對(duì)李某的情況,初診時(shí),雖以腎虛為本,但見陰虛血熱為急,熱既可煎爍津液,又可擾動(dòng)血室傷及胎元,故以清虛熱為先,兼以補(bǔ)腎固沖
安胎。采用以下方藥:熟地、生地、白芍、
枸杞子、何首烏、阿膠、銀柴胡、地骨皮、青蒿、狗脊、續(xù)斷、龜板各一定劑量,水煎服,日1劑,早晚分服。
方中銀柴胡、地骨皮、青蒿清熱涼血,退熱除蒸。二地、白芍、枸杞子、何首烏滋陰
補(bǔ)血,以調(diào)沖任。阿膠、龜板為血肉有情之品,能吸納肝腎泛濫之虛陽(yáng),以補(bǔ)血養(yǎng)血斂陰為主;續(xù)斷、狗脊以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、固沖安胎為要。全方配伍得當(dāng),藥到病除。
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