多于寶寶進食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。
若為小而光滑的活動性異物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽時,聽到異物向上撞擊聲門的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動感。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴重障礙,因此發(fā)生嚴重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進入支氣管內(nèi),則可在一段時間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失,從而出現(xiàn)或長或短的無癥狀期,故使診斷易于疏忽。
護理:一般來說,直徑小于2厘米(約1元硬幣大小),長度小于4厘米的異物,若不是尖銳的、或有腐蝕性的物品,都可以通過糞便排出。
異物可嵌在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞,易引起繼發(fā)感染。
長時間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn):咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
注意:只要孩子出現(xiàn)過劇烈的咳嗽,家長一定要及時找出原因,有的孩子在出現(xiàn)嗆咳10天之后才出現(xiàn)癥狀,這時已經(jīng)引發(fā)了嚴重的肺部疾病。
在你等待寶寶排出被吞食的異物的過程中,要密切觀察他的狀態(tài)。
寶寶若是異物卡在食道,會嘴巴不斷流口水、無法再吞其它東西、咳嗽、呼吸急促等情形;
若是阻塞了呼吸道,會哭泣且臉部會發(fā)黑;
若吞下的異物為尖銳物,嘴巴還可能出血、受傷。
寶寶的呼吸道非常狹窄,若氣管被阻,臉部就會發(fā)黑,如不能及時將異物移出,很快就會缺氧,在短時間內(nèi)可能就會停止呼吸甚至死亡。要馬上帶他去醫(yī)院
一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)生了氣道異物,則應(yīng)爭分奪秒立即在現(xiàn)場采取有效措施~
正確處理方法:孩子張口后可在咽喉部位看見異物,則可小心謹慎地用手指伸進去將異物摳出。如異物已進入氣管內(nèi),應(yīng)立即將孩子頭朝下豎起,并重重地拍擊孩子背部,以便異物自然落出。在采取上述措施后,無論是否已將異物排出,均須及時將孩子送往醫(yī)院檢查。
當然,對于寶寶異物卡喉的情況是可以預(yù)防的。防止嬰幼兒吞食異物,我們要做到以下幾點:
寶寶的身邊不可以沒有大人,也別讓大寶寶照顧小寶寶。
檢查嬰兒活動的范圍內(nèi)是否安全,如是否有錢幣、圖釘、小紐扣以及玩具上的小部件是否容易掉落。
不給學齡前兒童吃花生、瓜子、豆類及帶核的食物(如棗子、梅子、桔子等);
及時糾正孩子將小玩具含入口中玩耍的不良習慣,并盡量避免將有可能吸入氣道的小玩具給孩子玩;
培養(yǎng)孩子安靜進食的良好習慣,孩子在進食時,應(yīng)嚴禁其吵鬧跑跳,教育孩子吃飯時,細嚼慢咽,大人在此時也應(yīng)注意盡量不要訓斥、驚嚇孩子,不要與孩子逗笑。
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