寶寶中耳炎

寶寶中耳炎的原因
寶寶中耳炎的癥狀
寶寶中耳炎嚴重嗎
寶寶中耳炎好治嗎
寶寶中耳炎怎么護理
寶寶中耳炎飲食原則
寶寶中耳炎的預(yù)防

寶寶中耳炎

寶寶中耳炎多見于5歲兒童，中耳炎感染后常表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹，聽力減退以及耳鳴等常見癥狀，對于中耳炎如果延誤治療會影響到寶寶的聽力發(fā)育，所以一定要及時就醫(yī)檢查，不能到寶寶耳鳴才意識到治療，只要通過正確的治療，寶寶中耳炎是好治的。

寶寶中耳炎的原因

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，是由于耳咽管功能不良或阻塞，引起繼發(fā)性細菌感染所造成的，好發(fā)于兒童?？煞譃榉腔撔约盎撔詢纱箢悺７腔撔哉甙ǚ置谛灾卸?、氣壓損傷性中耳炎等，化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎癥太少見，如結(jié)核性中耳炎等。

主因：呼吸道及鼻咽部疾病

兒童中耳炎的原因，呼吸道疾病是直接導(dǎo)致兒童中耳炎的原因，比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳與鼻、咽管相通，加上小兒的咽鼓管角度更為平緩，較寬，直而短，最容易受感染，當鼻咽部存在大量細菌的時候，這些病原體就很容易進入耳部。所以，寶寶感冒的時候，要特別注意他的耳部是否有異常，另外，在幼兒園里，孩子接觸感冒病菌或病毒的機會大大增加，從而增加患中耳炎的可能性。

常見原因：兒童中耳炎大多由感冒引起

兒童中耳炎的原因，患中耳炎的人群很廣，從兩三歲的幼兒到七八十歲的老人都有。不過，兒童就以急性中耳炎居多，成人以慢性為主。在臨床，我們發(fā)現(xiàn)一個特點：兒童發(fā)生急性中耳炎之前8成以上都有感冒的病史，小一點的患兒常常會喊耳朵痛(尤其在夜間)，而大一點患兒會描述“耳朵好像蒙著一層膜，聽不清楚，悶悶的;

幼兒特別容易發(fā)生急性中耳炎，這是因為兒童的咽鼓管較短直，官腔也寬，感冒之后繼發(fā)細菌感染，細菌容易通過咽鼓管進入鼓室(五官相通)，引發(fā)炎癥反應(yīng);

給這些孩子做檢查，就會發(fā)現(xiàn)外耳道紅腫，向外膨出。由于發(fā)生炎癥之后，耳朵內(nèi)外空氣不流通，壓力不平衡，所以才會有疼痛和聽力障礙出現(xiàn)。

專家表示，大多數(shù)人會經(jīng)歷過一次或輕或重的急性中耳炎，如果急性期治療不徹底，會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝鷥?nèi)會經(jīng)常性流膿液，遷延不愈，后患無窮。

以下情況是兒童中耳炎的誘發(fā)因素

兒童中耳炎的原因常常與以下12種誘發(fā)因素有關(guān)，所以在日常生活中要注意避免——

一、鼻、咽部慢性疾病和鼻竇炎、扁桃體炎及增殖體肥大等，炎性分泌物易于進入咽鼓管內(nèi)，而且病變妨礙了咽口引流所致。

二、急性期延誤治療和用藥不當?shù)纫蛩仉y逃其咎，比如，通常急性中耳炎在吃了幾天藥后癥狀就會得到緩解甚至消失，這時不要根據(jù)自己的判斷就認為寶寶已經(jīng)好了，停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長期不愈甚至轉(zhuǎn)為慢性的原因之一。

三、繼發(fā)于急性傳染病如猩紅熱、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性壞死癥侵及鼓竇乳突，尤其是繼發(fā)于耐久性較大的變形桿菌和綠膿桿菌感染，治療起來非常困難。

四、乳突發(fā)育不良導(dǎo)致病變所致。

五、上鼓室發(fā)生膽脂瘤、聽骨壞死或鼓室外側(cè)壁破壞。

六、患有過敏性疾病，如上呼吸道粘膜變態(tài)反應(yīng)性水腫、滲出，累及咽鼓管和中耳。

七、慢性周身疾病如貧血、糖尿病、肺結(jié)核和腎炎等，機體抵抗力減弱也極易引起中耳炎。

八、擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。

九、游泳時如果將水咽入口中，水通過鼻咽部而進入中耳，也可能引發(fā)中耳炎，但如果鼓膜沒有孔的話，水是不會從外耳進入中耳的。不過，如果游泳池里人較多，清潔衛(wèi)生又做得不是很到位的時候，水中的細菌或消毒劑會通過孩子的鼻、口進入體內(nèi)，導(dǎo)致感冒，進而引起中耳炎。

十、如果嬰幼兒仰臥位吃奶。

十一、吸香煙包括吸二手煙，也會引起中耳炎。歐洲的研究報告表明：家里有人吸煙，容易誘發(fā)中耳炎。即使你把那個吸煙者趕到陽臺上吸煙，他的頭發(fā)和衣服上也會沾有香煙的有害物質(zhì)。他再去抱寶寶時，這些有害物質(zhì)就會吸附在寶寶的鼻咽黏膜上，容易引起炎癥。

十二、長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂。

十三、外出。在密閉的火車或飛機等公共交通工具上，或者在通風不好、人口密集的公共場所，很容易感染上感冒病毒，也很容易讓寶寶患上中耳炎。所以，帶孩子外出，要盡可能避開人群擁擠的場所。

小兒中耳炎常見的類型

小兒鼻咽部炎癥所導(dǎo)致的中耳炎，常見的有兩種情況：滲出性和急性化膿性中耳炎。

滲出性中耳炎

通常由上呼吸道感染、腺樣體肥大、扁桃體炎、鼻炎等引起，多為病毒感染，小孩會感到耳朵內(nèi)悶脹、耳鳴、聽力減退等，會有輕度耳痛，不劇烈。

急性化膿性中耳炎

由化膿性細菌引起，多發(fā)生在上呼吸道感染急性期，小孩感到耳朵深處極度疼痛，伴有高燒、嘔吐、腹瀉。炎癥持續(xù)2-3天后，有膿液在內(nèi)積聚，當鼓膜破潰后，膿液就會流出耳外，這時耳痛才稍有緩解。

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寶寶中耳炎早期

寶寶中耳炎癥狀有哪些?寶寶開始出現(xiàn)中耳炎時，小兒表現(xiàn)為精神不振、食欲減退，出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)不適等(小兒不會表達)，但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫(yī)生在此期檢查可發(fā)現(xiàn)有耳膜(醫(yī)學(xué)上稱鼓膜)內(nèi)陷，中耳內(nèi)有積液，以下是家長可以通過觀察寶寶的狀態(tài)來判斷是否有中耳炎的征兆：

【發(fā)燒】寶寶連續(xù)3天發(fā)燒37.5℃以上，吃了藥燒卻持續(xù)不退時，就要考慮寶寶有患中耳炎的可能，要盡早去耳鼻喉科檢查。

【撓耳朵】如果寶寶不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。

【搖頭】當發(fā)現(xiàn)寶寶躁動不安、搖頭，要想到他耳朵可能不舒服。

【哭鬧】孩子突然變得煩躁，愛哭，而且夜里總是睡不好覺，這時要立即帶他去看醫(yī)生。

【耳朵積水】當發(fā)現(xiàn)有黃色分泌物流出的時候，就要注意了。

【聽力不好】鼓膜里有滲出液會導(dǎo)致聽力下降。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶對你的召喚反應(yīng)遲鈍，叫他幾遍也不理睬，要趕快帶他去耳鼻喉科檢查。

早期也叫卡他性中耳炎

寶寶中耳炎初期癥狀——卡他性中耳炎是急性中耳炎的早期情況，卡他性中耳炎又被稱為分泌性中耳炎。聽覺障礙為此類中耳炎的最常見癥狀。卡他性中耳炎的聽覺障礙很有特色。

具體表現(xiàn)：

患上卡他性中耳炎的小伙伴們聽外面的聲音會非常低，但聽自己說話聲卻是會變大。在吞咽時，患耳內(nèi)有回聲。有時體溫會有輕微的升高。小兒患病后會比表現(xiàn)為高熱，哭鬧不安。小兒對聲音反應(yīng)遲鈍，注意力不集中此期為時不久，常被忽視，特別是小兒更不易覺察。

寶寶中耳炎進展期

寶寶中耳炎癥狀有哪些?寶寶中耳炎逐步進展期，表現(xiàn)為發(fā)高燒，體溫可達39℃～40℃，小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛，同時伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些表現(xiàn)類似感冒或腸炎，極容易被忽視或誤診。檢查后可發(fā)現(xiàn)耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。

寶寶中耳炎高峰期

寶寶中耳炎癥狀有哪些?寶寶中耳炎到高峰期，小兒高燒、拒食，嚴重者面色發(fā)灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發(fā)現(xiàn)耳膜外凸，中耳內(nèi)積膿。

小編提示：中耳炎多見于5歲以下兒童感染，雖然中耳炎看上去比較嚴重，得了中耳炎對兒童的聽力會產(chǎn)生一定的影響，不過輕癥中耳炎在得到及時干預(yù)治療后，是可以完全恢復(fù)聽力的，所以呢，家長不要等小孩出現(xiàn)聽力下降后才去醫(yī)院

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寶寶中耳炎嚴重嗎

中耳炎經(jīng)常發(fā)生于6個月到7歲的兒童身上，媽媽們往往擔心兒童患中耳炎會影響到聽力。那么，中耳炎嚴重嗎?如果能做好預(yù)防，及時發(fā)現(xiàn)兒童聽力問題，盡早治療，那么，中耳炎也不是一種嚴重的疾病。但是，如果耽誤了治療，造成中耳炎反復(fù)發(fā)作，這樣就會影響到兒童的健康生長。其中，兒童中耳炎的危害主要有以下三個方面：

1、聽力功能下降：反復(fù)中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。如不適當用藥，另可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降，導(dǎo)致更難醫(yī)治。

2、多種嚴重并發(fā)癥發(fā)生：中耳反復(fù)發(fā)炎可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至有生命危險。

3、造成語言學(xué)習(xí)障礙：中耳炎如果未能得到及時治療，耳內(nèi)的液體沒有被吸收，則會導(dǎo)致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發(fā)疾病，造成永久性聽力下降，治療非常困難。嬰幼兒時期正是學(xué)習(xí)語言的好時間，如果因聽力困難造成語言學(xué)習(xí)障礙，就如同關(guān)上了孩子認識和感知世界的一扇窗戶，嚴重影響孩子的心智發(fā)育。

如果兒童得了中耳炎，鼓膜形成了一個大穿孔，很難再愈合，這時候即便是急性化膿性中耳炎治好了，但是鼓膜穿孔，這是個遺留問題，一旦鼓膜穿孔了，它必然會對嬰幼兒的聽力產(chǎn)生一定的影響，并不一定導(dǎo)致全耳聾，但是也會讓嬰幼兒的聽力受限，可能對聽到的聲音明顯比正常要小得多，這在兒童的生活、學(xué)習(xí)帶來許多的不便利，在與人交流溝通上帶來了障礙，這種情況很可能會讓兒童的個性變得內(nèi)向，逐漸變成封閉自我。所以，作為兒童的保護使者，對兒童的健康要多加關(guān)注。

但是感染中耳炎，輕癥中耳炎若及時干預(yù)治療，是完全可以恢復(fù)聽力的。

所以首先應(yīng)積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大。早期治療以單純型局部用藥為主，可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液。若出現(xiàn)膿腫癥狀，應(yīng)切開引流。

對于以上方法治療無效者，應(yīng)考慮膽脂瘤病變。嚴重者必須及早施行手術(shù)，避免腦膜炎、腦膿腫、面癱等并發(fā)癥。張孝文教授強調(diào)，小兒急性中耳炎若及時治療，效果是非常好的。一旦拖延錯過最佳治療時期，發(fā)展成慢性中耳炎就難以治愈了。

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寶寶中耳炎一般情況沒有積液時間短的是可以通過簡單的用藥而自愈

但是小編這里提醒，寶寶如有中耳炎的征兆，比如，比如孩子經(jīng)常撓耳朵、煩躁、拒食、看電視把聲音開得很大、老師講課聽不清楚等，就要及時就醫(yī)檢查，以免產(chǎn)生不必要的影響，總之主要及時的治療，即可恢復(fù)寶寶聽力。

寶寶中耳炎的治療方法——

兒童中耳炎手術(shù)治療——

兒童中耳炎怎么治最好?兒童中耳炎如果不及時進行治療，會影響到兒童的正常聽力，如果耽誤了最佳治療時間，嚴重的情況會導(dǎo)致兒童耳聾。中耳炎治療可以采用手術(shù)治療的方式，包括傳統(tǒng)手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)，下面是具體的手術(shù)治療介紹：

傳統(tǒng)的中耳炎手術(shù)主要是采用物理刺激的方式，包括藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波及射頻治療法，手術(shù)創(chuàng)傷性大，出血多，病人痛苦。尤其對于兒童來說，痛苦性加大，故臨床上很少使用。

目前，在醫(yī)院常用微創(chuàng)手術(shù)進行中耳炎治療，微創(chuàng)手術(shù)中，中耳炎最佳治療方法是采用鼓室成形術(shù)。鼓室成型手術(shù)主要是通過切除中耳及周圍骨質(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙，最大程度減少了病灶的殘留，并全面恢復(fù)聽骨鏈的連續(xù)性。這是一種能夠有效清除病灶并修復(fù)鼓膜及重建聽骨鏈，從而提高聽力的中耳炎手術(shù)方式，對慢性化膿性中耳炎的治療效果尤為突出。

兒童中耳炎藥物治療——

兒童中耳炎怎么治最好?兒童中耳炎藥物治療一般情況包括抗生素，鼻外用激素噴劑、及分泌物稀釋促排劑三類藥物聯(lián)合使用，才能基本杜絕其轉(zhuǎn)化為慢性的可能，但具體的用藥與中耳炎的類型有些區(qū)別，下面是具體的兒童中耳炎藥物治療方法：

1.卡他性中耳炎

初期可試用藥物治療：1%麻黃素滴鼻，適當給予抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素。無效，應(yīng)做鼓膜穿刺術(shù)，抽出積液;病情較重，可同時注入透明質(zhì)酸酶或醋酸可的松。病情反復(fù)，可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管，留著可暫不取出，長期觀察，經(jīng)常插管自行脫出，穿孔自愈。

2.急性化膿性中耳炎

要全身治療，止痛鎮(zhèn)靜，足量抗生素。鼓膜彭隆時，切開引流。如已穿孔，穿孔過小時，應(yīng)擴大切口以利引流。采取分泌物做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。隨時清除耳道積膿，可用過氧化氫洗凈，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

密切觀察病情，如持續(xù)流膿，應(yīng)注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀，應(yīng)除外顱內(nèi)外合并癥，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。

3.慢性化膿性中耳炎

(1)單純型分泌物細菌培養(yǎng)，選用對細菌敏感藥物滴耳。如膿液減少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個月以上未復(fù)發(fā)，可考慮鼓室成形術(shù)，修補鼓膜，改善聽力。

(2)壞死型先以藥物治療，如無效，應(yīng)行手術(shù)治療，清除病灶、肉芽及壞死組織。

(3)膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤，可先行保守治療，如95%酒精經(jīng)上鼓室穿孔反復(fù)穿刺沖洗，保持干燥。乳突大膽脂瘤應(yīng)先行乳突根治術(shù)，以徹底清除病變?yōu)橹?，長期觀察。

溫馨提示：兒童中耳炎的藥物治療，應(yīng)該隨時觀察寶寶的病情發(fā)展，一旦有什么其他情況出現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)手術(shù)治療

兒童中耳炎中醫(yī)推拿治療——

推揉聽宮2~3分鐘

位置：在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。

主治：耳鳴，耳聾，聤耳(相當于西醫(yī)的化膿性中耳炎)。

手法：用大拇指上下推揉

點按翳風

位置：在耳垂后方，當乳突與下頜角之間的凹陷處。

主治：耳鳴，耳聾，口眼喎斜，牙關(guān)緊閉，頰腫，瘰疬。

手法：以拇指對準耳垂后翳風穴，先點后按

按揉雙側(cè)太溪穴各1分鐘

手法：用大拇指指腹按揉內(nèi)踝骨后凹陷中

主治：

頭痛目眩，咽喉腫痛，牙痛，耳聾，耳鳴，咳嗽，氣喘，胸痛咳血，消渴，月經(jīng)不調(diào)，失眠，健忘，遺精，陽痿，小便頻數(shù)，腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛。

泌尿生殖系統(tǒng)疾病：腎炎，膀胱炎，遺精，遺尿;

呼吸系統(tǒng)疾?。悍螝饽[，支氣管炎，哮喘;

五官科系統(tǒng)疾?。郝院硌?，口腔炎，耳鳴;

運動系統(tǒng)疾?。合轮c瘓，足跟痛，腰肌勞損;

其它：心內(nèi)膜炎，神經(jīng)衰弱，乳腺炎，膈肌痙攣。

點按風池穴1~3分鐘

位置：風池穴位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當于耳垂齊平。

手法：用大拇指指腹按揉位于頭額后面大筋的兩旁與耳垂平行處的風池

主治

頭痛，眩暈，頸項強痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻出血，耳聾，氣閉，中風，口眼歪斜，瘧疾，熱病，感冒，癭氣，落枕。

捏脊1~3分鐘

手法：寶寶俯臥，推脊柱及兩側(cè)膀胱經(jīng)，重點推腎俞穴1~3分鐘

位置：脊柱兩旁

要點：

1.捏到大椎一定要提兩下。

2.到大椎后一定要向下抹。

3.第四五遍尾椎第一把就要提，提到肋骨就不要提了。

4.捏完五遍后，要用手掌從上向下來回搓幾遍，令其后背發(fā)紅發(fā)熱。

5.最后還要在尾骨上拍三下

按摩天容穴2分鐘

位置：在頸外側(cè)部，當下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。

主治：耳鳴，耳聾，咽喉腫痛，頸項強痛。

掐按外關(guān)穴

手法：用大拇指指尖掐按外關(guān)穴100-200次，可治療頭痛、耳鳴、便秘。

位置：在前臂背側(cè)，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。

主治：]熱病，頭痛，頰痛，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，脅痛，肩背痛等。

按摩合谷穴

位置：手背第1掌骨與第2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點處。

主治：(主治面部一切疾病——面、口合谷收)，頭痛，眩暈，目赤腫痛，鼻衄，鼻淵，齒痛，耳聾，口、眼歪斜，咽喉腫痛等。

小貼士

穴位按摩具體操作方法是：將拇指(或食指、中指)的指腹按在穴位上，用手指作順時針或逆時針揉動按壓。每個穴位按揉100—200下，按揉時手指要有一定力度。

按摩最好每日進行兩次，早晚各一次，持之以恒。

兒童中耳炎治療周期需要多久

上面介紹了兒童中耳炎的治療方法，那么中耳炎治療周期需要多久可以康復(fù)呢——

一般來講中耳炎治療時間較長，少則2周多則超過三個月，并且與鼻部癥狀息息相關(guān)，每個人健康狀況和解剖發(fā)育不同積液量多少不同，沒有辦法預(yù)知具體療程。但是可以預(yù)知的是，如若超過3個月中耳仍有積液，就建議手術(shù)治療。當然臨床上并不是嚴格控制只有超過3個月才能手術(shù)，根據(jù)患兒情況，如果已經(jīng)有聽力下降、腺樣體肥大或者用藥治療始終沒有任何改觀，則可提前手術(shù)。

溫馨提示：兒童中耳炎容易復(fù)發(fā)，所以中耳炎的治療需要定期復(fù)查，以監(jiān)測中耳積液排出的情況，來判斷是否需要繼續(xù)用藥

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寶寶中耳炎怎么護理

寶寶中耳炎感染之后，一般會出現(xiàn)耳朵癢，發(fā)燒，寶寶頭痛等癥狀表現(xiàn)，那么家長該如何應(yīng)對呢：

吹干耳朵

每當你弄濕耳朵，不論是否有感染的跡象，應(yīng)記得去除耳朵內(nèi)的水分。將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風，機距離耳朵5—10厘米之遠，向耳內(nèi)吹。以暖風或冷風吹30秒。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環(huán)境。

游泳時請露耳塞

愛游泳的人不要因為怕患中耳炎就不下水，你可以戴上柔軟的耳塞，并選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。洗頭發(fā)或洗澡時，也別忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎，則保持耳朵干燥是特別要緊的。

使用止痛藥

如果耳朵痛，在你看醫(yī)生前，可先用阿司匹林止痛。若耳痛明顯，尚可予布洛芬等類似的止痛藥緩解疼痛，并囑家長加強護理，注意保證患兒休息，多飲水，予軟食等。

熱敷

用一塊清潔的毛巾熱敷耳部，或用熱敷墊，皆可緩解耳朵痛。

勿經(jīng)常清除耳垢

耳垢有若干用途，包括提供良性菌棲身處。這是耳內(nèi)天然的防御措施，勿用棉花棒挖除。此外，被耳垢覆蓋的耳道有防潮功效。并且經(jīng)常性地掏耳朵，會反復(fù)刺激外耳道，使皮膚淤血，耳屎分泌增多。小孩子自身身體新陳代謝快，耳屎分泌本來就較多，經(jīng)常掏會讓耳屎越來越多，造成惡性循環(huán)。

試試家庭配方

兒童中耳炎疼怎么辦?你若經(jīng)常發(fā)生中耳炎或經(jīng)常與水為伍，應(yīng)記得在每次弄濕耳朵后，使用干燥劑。消毒酒精、白醋、礦物油都是很好的干燥劑。

方法：將頭偏一邊，使耳朵朝上。將耳朵向后上方拉，使耳道伸直。滴人數(shù)滴干燥劑，晃動頭部，使酒精抵達耳道的底部，再將頭偏向另一邊，使酒精排出來。

從鼻孔噴入溶液

如果耳鳴，可用500毫升的溫水加1茶匙鹽及1茶匙甘油，配成溶液，然后裝入噴鼻瓶中，噴人鼻孔直到此溶液由喉嚨后面流下。

堅持使用抗生素治療

首先應(yīng)及時給予有效的抗生素，其次應(yīng)注意保持耳部消潔，及時清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

嚴重時，則需要開刀處理，并使用抗生素。

總之，首先應(yīng)及時給予有效的抗生素，其次應(yīng)注意保持耳部消潔，及時清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

如孩子疼痛難忍，可適當止痛鎮(zhèn)靜，切開鼓膜引流膿液，隨時清除耳道積膿，用過氧化氫洗干凈，選用抗生素類滴耳液(常用氧氟沙星滴耳液)滴入耳內(nèi)。

退熱止疼治療

首先要給寶寶降溫，要首先選擇退熱止疼的藥物，主要就是我們常用的布洛芬(也就是美林)和對乙酰氨基酚(也就是泰洛林)，按醫(yī)生交代口服即可。這兩種藥既有止疼作用，也有退熱作用。

配合醫(yī)生的觀察進行配合治療

在治療本病的同時，應(yīng)注意清除耳周圍的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等。若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、抽風，應(yīng)警惕急性化膿性腦膜炎。若本病歷經(jīng)3-4周仍不愈，身熱不退，流膿量多，耳后乳突紅腫疼痛，甚至出現(xiàn)耳后膿腫，則為并發(fā)急性乳突炎，必要時可行乳突鑿開術(shù)。

教孩子正確的擤鼻涕方法

擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很危險。鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管引發(fā)中耳炎。

擤鼻涕的方法：

因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。同時教他擤鼻涕時要溫和而不要用力過猛，否則會導(dǎo)致耳朵感染。還應(yīng)教孩子不要捏住鼻子強忍噴嚏，因為這樣也會使感染進入耳朵

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寶寶中耳炎飲食原則

兒童中耳炎怎么治最好?患有中耳炎，在飲食治療上也需要多加注意。家長們也需要清楚給患有中耳炎的兒童食用一些清淡健康的食物

一旦患上中耳炎，還可多食具有清熱解毒作用的新鮮蔬菜，如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、篷蒿、黃瓜、苦瓜等。

但是也要注意中耳炎不能吃的食物，例如一些辛辣刺激的食物，如果食用過多，會影響到兒童的康復(fù)，會在一定程度上誘發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)。以下是兒童中耳炎的食療法：

一、白茯苓粥

食譜原料：白茯苓15克，粳米50克。

制作方法：

白茯苓研細末，與粳米人沙鍋內(nèi)，加水500毫升，煮成稠粥，每日2次，分早晚溫熱服食。

健康提示：

化膿性中耳炎，屬脾虛濕困、上犯耳竅型，耳內(nèi)流膿，量多而清稀，纏綿日久，頭暈頭重，倦怠乏力，納少腹脹，大便時溏，面色素黃無華。

二、豆豆飯

食譜原料：白扁豆50克，郁李仁15克，黑大豆50克，粳米250克。

制作方法：

將扁豆、黑大豆浸泡，郁李仁去皮研碎，與粳米一起煮至五成熟，過濾，上籠蒸熟，稍溫即食。

健康提示：

本膳健脾滲濕，主治脾虛濕困、上犯耳竅型的化膿性中耳炎。

三、麻雀肉餅

食譜原料：麻雀5只，豬瘦肉200克，黃酒、生粉適量。

制作方法：

麻雀肉與豬肉共剁成肉泥，加入黃酒、生粉和勻，做成圓餅，置飯面上蒸熟食用。

健康提示：

化膿性中耳炎，屬腎元虧損、邪毒停聚型，耳內(nèi)流膿、口久不愈，量不甚多，或污穢或成塊狀，并有臭味，聽力減退多較明顯。

另外注意中耳炎不能吃以下幾類食物：

1.辛辣刺激食物。辛辣食品辛散助熱可使內(nèi)熱加重，病情加劇。

2.發(fā)物。魚、蝦、蟹、公雞、牛肉等食物具有一定的致敏因素，可使人體發(fā)生過敏反應(yīng)，能使中耳炎的癥狀加重。

3.肥膩厚味食物。這類食物易聚濕生痰，助熱化火，可使體內(nèi)濕熱內(nèi)盛，癥狀加深。

4.生冷食物。如冰凍果品、飲料、冰激凌等，這些冷凍食品易傷脾胃，使脾胃消化吸收功能受損，而降低人體免疫力，加重病情。

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寶寶中耳炎的預(yù)防

1.增強身體的抵抗力

注意休息，保證睡眠時間和睡眠質(zhì)量，堅持鍛煉身體。

2.防治呼吸道感染

預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的基礎(chǔ)，若不慎感冒應(yīng)及時治療。在感冒期間鼻腔內(nèi)的分泌物會增多，此時不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕，因為這樣可增加鼻和咽部的壓力，使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳，感染中耳炎。孩子感冒的時候，要特別注意他的耳部是否有異常，尤其是對得過中耳炎的兒童更要引起重視。

3.注意耳部衛(wèi)生和保持耳部干燥

游泳時選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進耳朵里，應(yīng)及時吹干耳朵，將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風機距離耳朵5—10厘米之遠，向耳內(nèi)吹。以暖風或冷風吹30秒。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環(huán)境。

4.鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當?shù)靥幚?

小兒肥大的增殖體，要及早醫(yī)治。得麻疹等急性傳染病時，要多注意口腔、鼻腔的清潔衛(wèi)生，以防止中耳炎。

5.合理飲食

飲食要清淡、容易消化、營養(yǎng)豐富，要多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、蔥、蒜等，以防熱毒內(nèi)攻。平時，也應(yīng)該多吃一點清火敗毒的食物，如金銀花露、綠豆湯等。

6.避免嬰幼兒嗆咳

給孩子喂奶時避免過急或奶嘴上的孔較大，寶寶來不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染。

7.避免耳外傷

如給孩子挖耳朵時，動作要輕柔，避免損傷耳內(nèi)的皮膚黏膜而引起感染。

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