寶寶缺鐵影響到嬰幼兒生長發(fā)育、運動和免疫等各種功能。鐵缺乏可導致寶寶食欲下降,少數(shù)寶寶可出現(xiàn)異食癖;有的出現(xiàn)口腔炎、舌炎,嚴重者可發(fā)生萎縮性胃炎或吸收不良綜合征。
嚴重缺鐵會損傷神經系統(tǒng),影響嬰幼兒認知、學習能力和行為發(fā)育,可持續(xù)到兒童期,且是不可逆的損害,鐵劑治療也不能完全恢復損害的認知行為。據(jù)聯(lián)合國兒童基金會的報告,缺鐵性貧血的兒童智商較正常兒童平均低9個百分點,我國發(fā)現(xiàn)貧血兒童的運動和智能發(fā)展指數(shù)較正常兒童低得多,因此對學習以及成年后就業(yè)都有著重大和深遠的影響。
缺鐵性貧血可使機體免疫功能下降,兒童感染疾病機會增加。同時,缺鐵時腸道有毒重金屬吸收增加,如鉛、鎘等,進一步造成危害。
對于寶寶的睡眠質量,和缺鐵并沒多大影響,而是與缺鈣有關。寶寶睡眠不好,導致夜驚原因其一可能是因為缺鈣。
鈣嚴重缺乏的寶寶常常容易煩躁不安,哪怕吃飽穿暖、尿布不濕,也會容易哭泣。入睡后更是容易驚醒,并且伴隨著盜汗與枕禿現(xiàn)象。這些嚴重影響了寶寶的睡眠質量,從而影響身體發(fā)育。
0-6個月時,母乳喂養(yǎng)的寶寶,需要從出生后半個月開始補充維生素D劑,幫助鈣的吸收,而母乳媽媽自身除了在飲食上要注意補鈣,還要適當服用鈣補充劑。人工喂養(yǎng)的寶寶,要選擇含鈣的優(yōu)質奶粉。6~12個月開始,寶寶輔食的品種和量都增加了,奶量下降,但寶寶每日仍需要鈣400~600mg,因此,可以選擇好的鈣補充劑給寶寶服用。
所謂好的鈣補充劑,首先它需要符合食品藥品安全法規(guī),不含香精、色素、防腐劑,其次,看它鈣元素含量,例如迪巧小兒碳酸鈣D3顆粒,符合美國FDA標準,每袋含鈣300mg,且很科學地添加了維生素D,能幫助鈣更好地被吸收利用。
同時保證寶寶的活動量,冬天盡量在午后15:00前、日照較好時,帶寶寶外出;夏天,則在上午9:00前,下午16:00之后,帶寶寶外出比較適宜。消耗一定量的體力,對寶寶睡眠很有幫助。
另外,寶寶的睡眠環(huán)境也是影響睡眠的一大因素,睡眠環(huán)境要安靜、整潔,燈光調暗,不要阻止寶寶的睡眠習慣(例如抱一條小毯子),也有利于寶寶很快入睡。
在孕期和哺乳期,媽媽要攝取足量的鐵。 媽媽在孕期、哺乳期多吃含鐵高的食物,如動物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜、菌藻類、魚類等。飯后吃一些新鮮水果,并要經常測查血色素,發(fā)現(xiàn)貧血時盡早治療。
提倡母乳喂養(yǎng)。 母乳中的鐵含量高于牛奶,且鐵的吸收率明顯大于牛奶,母乳為50%,牛奶僅為10%。寶寶4個月后,都應按月齡逐步添加菜泥、肝泥、肉泥、魚泥及餅干、面包、米粉等強化鐵質的食品,缺鐵嚴重的寶寶可以補充體恒健牌鐵之緣片,每天補充兩片增加鐵質,可以起到很好的改善效果。
烹飪時使用鐵鍋鐵鏟。為寶寶做食物時,盡量使用鐵鍋鐵鏟。這種傳統(tǒng)的炊具在烹飪食物時,會產生一些小碎鐵屑溶于食物中,形成可溶性鐵,易于腸道吸收。
注意鐵的吸收率,提高有效攝取。 存在于肉類、魚類、肝臟等動物性食物中的鐵大多數(shù)屬于血紅素鐵,易被人體吸收利用,吸收率達到10%~25%;而存在于植物性食物中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率只有1%。
此外,膳食中的維生素C可促進鐵的吸收,如吃補鐵食物的同時搭配點新鮮蔬菜和水果,可以達到事半功倍的效果
口服鐵劑。如果家長懷疑寶寶有缺鐵的癥狀,建議去醫(yī)院查血常規(guī)進一步明確有無貧血。如確診缺鐵性貧血,應口服鐵劑治療。WHO對兒童貧血的診斷標準為:出生10天以內的新生兒Hb(血紅蛋白)< 140g/L,6個月~不滿7歲Hb < 110g/L,7歲~14歲Hb < 120g/L。
此外,對于早產兒、出生體重比較低的寶寶(小于2500g)、雙胞胎,這些寶寶本身體內的儲備鐵就不足,且生后會經歷一個追趕生長的過程,對鐵的需求量高于一般的足月寶寶,所以也建議在常規(guī)補鐵措施的同時再口服鐵劑預防。
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