稽留流產(chǎn)要住院嗎?

稽留流產(chǎn)要住院。

稽留流產(chǎn)不同于其他一般流產(chǎn)，住院是必須的，因?yàn)樽鲞@種手術(shù)需要醫(yī)生臨床判斷，再根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)清宮，死胎粘連在子宮壁，如果不清除干凈，是很危險的?；袅鳟a(chǎn)亦稱過期流產(chǎn)或死胎不下，指胚胎死亡已2個月以上尚未自然排出者。孕婦多有早期妊娠先兆流產(chǎn)經(jīng)過，此后子宮不再長大，反漸縮小，且亦不象一般妊娠那樣柔軟。妊娠試驗(yàn)從陽性變?yōu)殛幮裕?a href="http://digitaltwinbuildings.com/baike/388646.html" title="胎盤" class="innerlink" target="_blank">胎盤機(jī)化與子宮壁緊密粘連，不易分離。另一方面因性激素不足，子宮收縮力降低，不易排出而稽留宮腔。胚胎死亡后，胎盤溶解，產(chǎn)生溶血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起微血管內(nèi)凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大,引起大出血,在醫(yī)院住院是為了觀察跟及時處理。所以說，稽留流產(chǎn)要住院。

稽留流產(chǎn)是怎么引起的

胚胎先天性異常：大約有60%的早期流產(chǎn)屬于這種原因。引起胚胎先天性異常的原因較多，如遺傳病、孕期病毒感染、孕期食物或化學(xué)品中毒等。有人稱，流產(chǎn)是人類在大自然的條件下的汰劣存優(yōu)過程，看來有一定的道理。

1、遺傳因素：由染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常所致的胚胎發(fā)育不良，是流產(chǎn)最常見的病因，尤其是懷孕頭3個月以內(nèi)的流產(chǎn)，染色體異常者占50%一60%。

2、外界不良因素的影響：大量吸煙、喝酒，接觸化學(xué)性毒物，如鉛、鎘、放射性物質(zhì)以及嚴(yán)重的噪音和振動。上述有害因素可能直接作用于胎兒導(dǎo)致其死亡，或 者通過胎盤影響胎兒。驚嚇和情緒激動等嚴(yán)重精神刺激，可引起孕婦機(jī)體內(nèi)在環(huán)境失調(diào)，誘發(fā)宮縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。下腹部或外陰部受到撞擊和跌交等，可使胎盤從子宮 壁剝離而引起流產(chǎn)。孕期性生活過頻，劇烈的運(yùn)動，高溫環(huán)境及重要體力勞動，亦是流產(chǎn)的病因之一。孕期婦科或外科手術(shù)，如卵巢腫癌切除術(shù)及闌尾切除術(shù)，手術(shù)中的牽拉可激惹子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。

母體疾患：母親的體質(zhì)差或患有嚴(yán)重的疾病，如急性傳染病，嚴(yán)重的貧血和營養(yǎng)不良，生殖道畸形和生殖器官腫瘤，內(nèi)分泌功能失調(diào)，母子血型不合等，均可危及胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)。

父方因素：近年發(fā)現(xiàn)一種無癥狀的茁精癥可導(dǎo)致流產(chǎn)。研究結(jié)果顯示，10%一15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌，會影響孕婦，使胚胎流產(chǎn)。

稽留流產(chǎn)的處理原則

稽留流產(chǎn)的處理意見不一，甚至有完全相反的意見。有人認(rèn)為不必干擾，待其自然排出。但有人則認(rèn)為確診后即應(yīng)行手術(shù)清除。目前常用的處理原則是：妊娠3個月內(nèi)如已確診為死胎， 可立即清除宮腔。如孕期超過3個月，先用大量雌激素，然后再用催產(chǎn)素引產(chǎn)，如不成功，可考慮手術(shù)。在稽留流產(chǎn)，胚胎死亡時間愈久，由于組織機(jī)化，刮宮愈困 難;且近年來臨床上及文獻(xiàn)報道孕16周以上之稽留性流產(chǎn)，可能引起凝血功能障礙，造成嚴(yán)重流血，故以確診后積極處理為宜。

術(shù)前給予雌激素或已烯雌酚5mg，每日4次，共3～5天，使子宮對催產(chǎn)素敏感。術(shù)前檢查血常規(guī)，出凝血時間，如有條件，應(yīng)查纖維蛋白原，并作好輸血準(zhǔn)備。

3個月以內(nèi)者，可行吸宮或術(shù)前12小時行宮腔插管，再行鉗刮術(shù)。

月份較大者，先行B超檢查了解胎兒死亡時大小，有否羊水。如有羊水，可行羊膜腔穿刺，利凡諾80～100mg羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)。必要時亦可應(yīng)用催產(chǎn)素引產(chǎn)，前者更為方便、安全。

總得來說稽留流產(chǎn)的處理原則是“藥流加清宮”，目前臨床上采用的也是“藥流加清宮”。

稽留流產(chǎn)后要注意什么

稽留流產(chǎn)比普通的流產(chǎn)對子宮傷害更嚴(yán)重，一次手術(shù)流不干凈的概率比較大，一般先用藥物再進(jìn)行清宮。

在做完流產(chǎn)手術(shù)后必須：

1、復(fù)查一次B超，確認(rèn)已經(jīng)流完全;

2、要做好術(shù)后的消炎，一般可以靜脈注射消炎藥

3、一個月內(nèi)禁止性生活;

4、一個月內(nèi)禁止盆浴;

5、最好去優(yōu)生優(yōu)育門診檢查流產(chǎn)原因，一般先查丈夫，再查妻子，因?yàn)槟惺繖z查比較容易，而且導(dǎo)致這樣流產(chǎn)的原因也很可能是男子精子的問題

6、最好全休一個月

另外，在術(shù)后多臥床休息，注意營養(yǎng)，加強(qiáng)個人衛(wèi)生，少吹風(fēng)，戴帽子，不下冷水等措施都是必要的。

稽留流產(chǎn)怎么預(yù)防

1、關(guān)于女性自然流產(chǎn)后多久再懷孕較合適的最新觀點(diǎn)是：自然流產(chǎn)后的婦女如果希望迅速懷孕，不需要等待，隨時妊娠并不會增加流產(chǎn)的幾率。同時，自然流產(chǎn)后迅速妊娠對婦女的心理健康有益，可增強(qiáng)懷孕的信心，縮短自然流產(chǎn)帶來的傷痛，減少抑郁癥的發(fā)生。

2、要做遺傳學(xué)檢查，夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

3、做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。

4、有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)。

5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn)，則治療時間不能短于妊娠3月)。

6、有甲狀腺功能低下，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

健康小提示

稽留流產(chǎn)機(jī)體抵抗力下降，更應(yīng)注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔，術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面，陰道分泌物增多，使之成為細(xì)菌感染、繁殖的溫床。因此，要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生，及時淋浴清洗外陰部，衛(wèi)生紙要進(jìn)行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴，勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房，以防止細(xì)菌感染。此外，要進(jìn)一步加強(qiáng)避孕。如果再孕的話，建議相隔時間長些會好些，因?yàn)椋瑑纱稳焉锲谙喔舻臅r間越長，再次發(fā)生異常情況的機(jī)會相對也就越少。